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Nos patientes et patients nous attribuent 4,9 sur 5 — 118 avis Google

Environ 25’000 interventions réfractives2’500–3’000 interventions laser par an
Depuis 2006 en chirurgie réfractivechaque intervention laser réalisée personnellement par le Dr Derhartunian

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En bref

Lentilles multifocales : distances, coûts et adaptation

La lentille multifocale est un implant à plusieurs foyers qui couvre la vision de près, intermédiaire et de loin et remplace le cristallin naturel. Chez EyeLaser Zurich, l’échange réfractif du cristallin avec lentille multifocale coûte CHF 5’000 par œil ; en cas de cataracte, le supplément s’élève à CHF 2’700 par œil. Le cerveau s’habitue à la nouvelle optique en quelques semaines à quelques mois.

Vérifié médicalement par Dr. med. univ. Victor Derhartunian, FEBO, FWCRS · Spécialiste en ophtalmologie · Dernière mise à jour : 2 octobre 2026

Une lentille, deux voies : RLE et cataracte

Une lentille multifocale peut être posée de deux manières : lors d’un échange réfractif du cristallin ou lors de l’opération de la cataracte. L’objectif est un quotidien en grande partie sans lunettes ; la réussite dépend des mesures, du choix de la lentille et de l’adaptation. Le parcours diffère toutefois selon votre situation de départ.

Glaskörpertrübung im Auge

Voie A : l’échange de cristallin réfractif (RLA / RLE)

Vous n’avez pas de cataracte, mais souhaitez vous passer de vos lunettes progressives ?
À partir d’environ 45–50 ans, le cristallin naturel perd de son élasticité (presbytie). La presbytie peut aussi être corrigée au laser sur la cornée (PresbyMAX, CHF 3’300 par œil) ; en cas d’opacification débutante du cristallin ou de valeurs plus élevées, l’échange du cristallin est souvent la solution plus durable. Le remplacement du cristallin naturel par une lentille multifocale corrige la presbytie et le défaut visuel en une seule intervention. En cas d’hypermétropie, il entre en ligne de compte à partir d’environ 45 ans, pour tous les autres défauts visuels à partir d’environ 55 ans.

  • Coûts : Vous payez vous-même ; certaines assurances complémentaires versent une contribution.
  • Ensuite : Une cataracte ne peut plus se développer ; une cataracte secondaire reste possible.

Combien coûte cette lentille ?

Le prix ne dépend pas de la lentille, mais de votre situation. Trois cas, trois réponses claires.

Cataracte avec assurance de base

L’intervention est facturée à votre assurance de base selon le tarif TARDOC. Pour une lentille EDOF ou multifocale, vous payez un supplément de 2’700 CHF par œil, plus 1’000 CHF avec le laser femtoseconde.

Tous les suppléments en cas de cataracte →

Remplacement du cristallin sans cataracte

Le remplacement réfractif du cristallin sans cataracte coûte 5’000 CHF par œil, 6’000 CHF avec le laser femtoseconde — quel que soit l’implant utilisé.

Le remplacement réfractif du cristallin →

Cataracte en tant que patient payant

Sans assurance de base suisse, l’opération de la cataracte est facturée comme le remplacement du cristallin : 5’000 CHF par œil, 6’000 CHF avec le laser femtoseconde.

En cas de cataracte avec vision nette à une distance (monofocale plus), le supplément s’élève à CHF 700 par œil. Tous les prix en un coup d’œil : Coûts de l’implantation de lentilles · toutes les options : Opération du cristallin à Zurich.

Votre guérison

Comment se déroule votre guérison après le remplacement du cristallin par des lentilles multifocales

Valeurs indicatives réalistes issues de la pratique — votre évolution personnelle est suivie de près lors des contrôles.

PLANIFICATION

Les deux yeux le même jour ou séparément — selon votre souhait et le bilan.
JOUR 1

Contrôle à la clinique ; le plus souvent déjà une bonne vision au quotidien.
SEMAINE 1

Ne pas porter de charges lourdes, ne pas se frotter les yeux.
SEMAINES 2–12

Neuroadaptation : le cerveau doit s’habituer à l’optique multifocale de près et de loin — cela prend du temps et est tout à fait normal.
MOIS 3–6

L’adaptation est généralement terminée ; des lunettes de lecture peuvent rester utiles pour les petits caractères en faible luminosité. Si nécessaire, un ajustement fin au laser est effectué à ce moment-là.

Transparence

Quels sont les risques — et comment les gérons-nous ?

Nous abordons ouvertement ces points :

iHalos et anneaux lumineux — environ 3,6 fois plus fréquents qu’avec des lentilles monofocales (de Silva 2016), ils diminuent généralement en quelques semaines à quelques mois (Rosa 2017).
iCataracte secondaire — 5,8 à 19,3 % des yeux nécessitent un traitement YAG dans les cinq ans (Ursell 2020) ; il dure quelques minutes.
iLa vision des contrastes au crépuscule est un peu plus faible avec des lentilles multifocales qu’avec des lentilles monofocales (Schallhorn 2021).
iInfection de l’œil — rare (0,023 %, Friling 2024) ; durant les premières 24 heures, vous pouvez joindre le chirurgien 24 h sur 24.
Dr. med. univ. Victor Derhartunian« Pensez à un traitement de l’hypertension : on commence par un comprimé, on mesure — et on ajuste la dose jusqu’à ce que la valeur soit bonne. Il en va de même pour la correction de la presbytie : nous corrigeons, le cerveau s’habitue à la nouvelle vision et, si nécessaire, nous réajustons. Une retouche n’est pas un échec, mais fait partie d’un traitement précis. »
— Dr. med. univ. Victor Derhartunian, FEBO, FWCRS
Votre filet de sécurité : Chez EyeLaser Zurich, une retouche au laser est comprise dans le prix durant la première année après l’échange du cristallin, et en cas de cataracte dans le niveau à plusieurs distances (CHF 2’700). Pour les urgences, votre chirurgien est en outre joignable jour et nuit durant les 24 premières heures après l’intervention.
Phake Linsen (ICL) in Zürich

Voie B : lentille multifocale lors de l’opération de la cataracte

En cas de cataracte, le cristallin opacifié doit de toute façon être remplacé. L’assurance de base paie l’opération selon TARDOC avec une lentille standard. À la place de celle-ci, vous pouvez choisir une lentille multifocale, EDOF ou torique ; chez EyeLaser Zurich, un supplément de CHF 2’700 par œil s’applique (une distance avec monofocale plus : CHF 700). Sur demande, le laser femtoseconde coûte CHF 1’000 de plus.

  • Prise en charge : assurance de base pour l’opération, supplément pour la lentille
  • Premier rendez-vous : examen via l’assurance de base (pas de premier entretien gratuit)
  • Chirurgien : notre équipe hautement spécialisée autour du Dr. med. Myron Kynigopoulos

En savoir plus sur l’opération de la cataracte.

Multifocale, EDOF ou monofocale plus : quelle lentille vous convient ?

Refraktiver Linsentausch
Trifocale / multifocale EDOF Monofocale Plus
Zones de vision Près, intermédiaire, loin Loin à intermédiaire (écran) une distance, généralement de loin
Lecture sans lunettes le plus souvent possible petits caractères souvent avec lunettes de lecture lunettes de lecture nécessaires
Halos la nuit plus fréquents qu’avec une monofocale ; diminuent généralement possibles, selon le modèle moins fréquents qu’avec une trifocale rares
Contraste au crépuscule un peu plus faible qu’avec une monofocale un peu plus faible qu’avec une monofocale inchangé
Convient plutôt si … l’indépendance des lunettes à toutes les distances est prioritaire l’écran et la conduite de nuit sont prioritaires beaucoup de conduite de nuit, les lunettes de lecture ne dérangent pas
Échange réfractif du cristallin CHF 5’000 par œil CHF 5’000 par œil CHF 5’000 par œil
Cataracte (supplément) CHF 2’700 CHF 2’700 CHF 700

Sources : de Silva 2016 (Cochrane) ; Tavassoli 2024 (Cochrane) ; Karam 2023 ; Schallhorn 2021 (AAO) ; Hovanesian 2022 (soutenue par le fabricant). Nous posons des lentilles de fabricants établis, notamment des lentilles à plusieurs foyers comme TECNIS Odyssey (Johnson & Johnson), enVista Envy (Bausch + Lomb) et PanOptix Pro (Alcon) ; c’est l’examen préalable qui détermine quelle lentille convient à votre œil. Toutes les lentilles sont en acrylique hydrophobe.

Caisse maladie et paiement échelonné : qui paie quoi ?

Ein Leben ohne Brille – Erfolgsgeschichten aus Zürich

1. En cas de cataracte

L’assurance de base prend en charge l’opération selon TARDOC avec une lentille standard. Pour une lentille plus performante, vous payez chez EyeLaser Zurich un supplément par œil : CHF 700 pour une distance (monofocale plus) ou CHF 2’700 pour plusieurs distances, version torique comprise. Le laser femtoseconde coûte CHF 1’000 de plus.

2. En cas d’échange réfractif du cristallin

L’échange du cristallin sans cataracte est à votre charge : CHF 5’000 par œil, avec laser femtoseconde CHF 6’000. Certaines assurances complémentaires versent une contribution, par exemple CHF 500 à 1’500 ; demandez au préalable une garantie de prise en charge. Vous pouvez payer directement chez nous en six mensualités sans intérêts ; les durées plus longues passent par HeyLight, avec vérification de solvabilité et intérêts.

Nous vous expliquons brièvement le processus :

Lentilles multifocales en cas de presbytie – déroulement en bref

Comment la lentille est-elle calculée, et le laser femtoseconde est-il nécessaire ?

Ein Leben ohne Brille – Erfolgsgeschichten aus Zürich

1. Calcul de la lentille

Nous mesurons votre œil avec l’Anterion (Heidelberg) et le MS-39 (CSO). Les données sont intégrées dans des formules de calcul modernes comme Kane, Barrett ou Hill-RBF, qui reposent sur de grands ensembles de données. En tant que directeur médical, le Dr Derhartunian supervise toutes les données de mesure.

2. Laser femtoseconde (FLACS)

Sur demande, le laser femtoseconde réalise l’ouverture circulaire de la capsule du cristallin et les incisions, pour CHF 1’000 par œil. Deux grandes études randomisées n’ont trouvé aucune différence cliniquement significative par rapport à la technique manuelle en matière d’acuité visuelle et de complications (Schweitzer 2020 ; Day 2021). Nous discutons après l’examen préalable si le laser apporte un avantage pour votre œil.

Eyelaser

3. Et s’il reste un petit défaut visuel résiduel ? Retouche au laser (Bioptics)

La cicatrisation est individuelle ; c’est pourquoi un petit défaut visuel résiduel peut subsister après une opération du cristallin. S’il est gênant après trois à quatre mois, le Dr Derhartunian le corrige au laser sur la cornée. Pour l’échange réfractif du cristallin, cette retouche est comprise dans le prix durant la première année ; en cas de cataracte, cela vaut pour les lentilles du niveau à plusieurs distances (supplément CHF 2’700).

Quand déconseillons-nous une lentille multifocale ?

Patiente allongée sous le microscope opératoire, le chirurgien en charlotte et masque penché sur elle
  • Grand angle kappa : si votre axe visuel se situe loin du centre de la pupille, votre regard passe à côté de l’optique, ce qui provoque des éblouissements.
  • Maladie de la macula : en cas de maladie de la macula, même à un stade précoce, nous la déconseillons en règle générale ; nous le vérifions par OCT.
  • Cornée irrégulière ou yeux secs non traités : les mesures et la qualité de vision sont alors incertaines.
  • Beaucoup de conduite de nuit à titre professionnel : une lentille EDOF ou monofocale plus convient alors souvent mieux.

Rétine en cas de forte myopie

En cas de forte myopie et à un âge plus jeune, l’échange du cristallin augmente le risque de décollement de la rétine. Dans une étude française portant sur 2,7 millions d’yeux, il était de 0,99 % sur quatre ans après une opération de la cataracte, et environ six fois plus élevé en cas de forte myopie (Daien 2015). C’est pourquoi nous recommandons plutôt aux personnes jeunes et fortement myopes l’ICL, qui conserve le cristallin naturel.

Et si je ne tolère pas la lentille ?

Homme âgé souriant à la barbe blanche lors d’un examen des yeux, face à un médecin en blouse blanche

Rarement, le cerveau ne s’habitue pas à la nouvelle optique. Dans une série de 1’438 lentilles multifocales, 0,83 % ont été retirées, dont 0,28 % en raison de troubles optiques (Kermani et Gerten 2016). Un échange est alors possible : la lentille multifocale est retirée et remplacée par une lentille à un seul foyer.

Sources

Les valeurs issues d’études proviennent de travaux publiés et ne sont pas nos propres chiffres. Les populations étudiées diffèrent selon l’âge, les valeurs de départ et le modèle de lentille.

  1. de Silva SR, Evans JR, Kirthi V et al. Multifocal versus monofocal intraocular lenses after cataract extraction. Cochrane Database Syst Rev 2016;12:CD003169. PubMed 27943250
  2. Tavassoli S, Ziaei H, Yadegarfar ME et al. Trifocal versus extended depth of focus (EDOF) intraocular lenses after cataract extraction. Cochrane Database Syst Rev 2024;7:CD014891. PubMed 38984608
  3. Karam M, Alkhowaiter N, Alkhabbaz A et al. Extended Depth of Focus Versus Trifocal for Intraocular Lens Implantation: An Updated Systematic Review and Meta-Analysis. Am J Ophthalmol 2023;251:52–70. PubMed 36736751
  4. Hovanesian JA, Jones M, Allen Q. The Vivity Extended Range of Vision IOL vs the PanOptix Trifocal, ReStor 2.5 Active Focus and ReStor 3.0 Multifocal Lenses: A Comparison of Patient Satisfaction, Visual Disturbances, and Spectacle Independence. Clin Ophthalmol 2022;16:145–152. (Soutenue par Alcon, non randomisée.) PubMed 35082481
  5. Schallhorn JM, Pantanelli SM, Lin CC et al. Multifocal and Accommodating Intraocular Lenses for the Treatment of Presbyopia: A Report by the American Academy of Ophthalmology. Ophthalmology 2021;128(10):1469–1482. PubMed 33741376
  6. Rosa AM, Miranda ÂC, Patrício MM et al. Functional magnetic resonance imaging to assess neuroadaptation to multifocal intraocular lenses. J Cataract Refract Surg 2017;43(10):1287–1296. PubMed 29120714
  7. Kermani O, Gerten G. Explantation von Multifokallinsen – Häufigkeit, Ursachen und Verlauf. Klin Monbl Augenheilkd 2016;233(8):928–932. PubMed 27385256
  8. Ursell PG, Dhariwal M, O’Boyle D et al. 5 year incidence of YAG capsulotomy and PCO after cataract surgery with single-piece monofocal intraocular lenses: a real-world evidence study of 20,763 eyes. Eye (Lond) 2020;34(5):960–968. (Étude financée par Alcon.) PubMed 31616057
  9. Friling E, Bro T, Lundström M, Montan P. Endophthalmitis after cataract surgery and effect of different intracameral antibiotic regimes in Sweden 2011–2017: national registry study. J Cataract Refract Surg 2024;50(8):828–835. PubMed 38661497
  10. Daien V, Le Pape A, Heve D et al. Incidence, Risk Factors, and Impact of Age on Retinal Detachment after Cataract Surgery in France: A National Population Study. Ophthalmology 2015;122(11):2179–2185. PubMed 26278859
  11. Schweitzer C, Brezin A, Cochener B et al. Femtosecond laser-assisted versus phacoemulsification cataract surgery (FEMCAT): a multicentre participant-masked randomised superiority and cost-effectiveness trial. Lancet 2020;395(10219):212–224. PubMed 31954466
  12. Day AC, Burr JM, Bennett K et al. Femtosecond laser-assisted cataract surgery compared with phacoemulsification: the FACT non-inferiority RCT. Health Technol Assess 2021;25(6):1–68. PubMed 33511963

Une lentille multifocale vous convient-elle ? Deux façons de le savoir

Le test d’aptitude donne une première évaluation en environ 45 secondes. Pour l’échange réfractif du cristallin, réservez un premier entretien gratuit à la Strehlgasse 33 ou par vidéo ; en cas de cataracte, un examen via l’assurance de base.

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Questions fréquentes sur les lentilles multifocales

FAQ – Questions fréquentes à Zurich

Combien coûte une lentille multifocale — en cas de cataracte et lors d’un remplacement du cristallin ?

Cela dépend de votre situation, pas de la lentille. En cas de cataracte médicalement indiquée avec assurance de base, l’intervention est facturée selon le tarif TARDOC ; vous payez le supplément pour la lentille — 2’700 CHF par œil pour les lentilles EDOF et multifocales, plus 1’000 CHF avec le laser femtoseconde. Le remplacement réfractif du cristallin sans cataracte coûte 5’000 CHF par œil, 6’000 CHF avec le laser femtoseconde, quel que soit l’implant. Sans assurance de base suisse, les prix du remplacement du cristallin s’appliquent aussi à la cataracte.

Pourquoi dois-je payer moi-même le laser femtoseconde (FLACS) ?

L’assurance de base couvre les prestations efficaces, appropriées et économiques ; pour la cataracte, il s’agit de l’opération en technique manuelle. Chez EyeLaser Zurich, le laser femtoseconde est à votre charge si vous le souhaitez, CHF 1’000 par œil. De grandes études randomisées n’ont trouvé aucun avantage cliniquement significatif par rapport à la technique manuelle (Schweitzer 2020 ; Day 2021) ; nous discutons après l’examen préalable s’il est judicieux pour votre œil.

Combien de temps dure une lentille multifocale ?

Comme tout implant, les lentilles multifocales sont conçues pour rester définitivement dans l’œil et ne sont en général pas remplacées. Plus tard, la capsule dans laquelle se trouve la lentille peut s’opacifier (cataracte secondaire). L’équipe d’EyeLaser Zurich ouvre la capsule opacifiée en quelques minutes au laser YAG à la Strehlgasse ; la facturation se fait via l’assurance de base.

L’opération est-elle douloureuse ?

Non. Nous utilisons une anesthésie moderne par gouttes. Vous êtes éveillé, mais ne ressentez généralement aucune douleur — seulement que l’on travaille sur l’œil, et vous voyez des lumières colorées. L’intervention ne dure qu’environ 15 à 20 minutes par œil.

Puis-je conduire de nuit avec une lentille multifocale ?

La plupart des patients conduisent à nouveau de nuit après la phase d’adaptation. Les halos autour des phares sont toutefois plus fréquents avec des lentilles multifocales qu’avec des lentilles monofocales (de Silva 2016) et diminuent généralement en quelques semaines à quelques mois. Ne conduisez de nuit que lorsque vous vous sentez en sécurité et qu’EyeLaser Zurich vous a donné le feu vert. Les personnes qui conduisent beaucoup de nuit pour leur travail sont souvent mieux servies par une lentille EDOF ou monofocale plus.

Qu’est-ce que la retouche au laser (Bioptics) ?

Même avec des mesures précises, un petit défaut visuel résiduel peut subsister après une opération du cristallin, par exemple 0,5 dpt. Chez EyeLaser Zurich, le Dr Derhartunian le corrige au laser excimer sur la cornée. Pour l’échange réfractif du cristallin, la retouche est comprise dans le prix durant la première année ; en cas de cataracte, cela vaut pour les lentilles du niveau à plusieurs distances (supplément CHF 2’700).

Suis-je apte avec −8 dioptries à 35 ans ?

Probablement pas. À cet âge, le risque de décollement de la rétine lié à l’échange du cristallin est statistiquement plus élevé. De plus, vous pouvez souvent encore accommoder (faire la mise au point) vous-même. Dans ce cas, nous vous conseillerions très probablement une ICL (lentille de contact implantable). Nous le vérifions lors de l’examen préalable.

Qu’est-ce que l’angle kappa et pourquoi est-il important ?

L’angle kappa est l’écart entre l’axe optique de l’œil et votre ligne de regard. Les lentilles multifocales comportent des anneaux. Si vous ne regardez pas exactement par le centre de ces anneaux (à cause d’un grand angle kappa), vous aurez de l’éblouissement et une mauvaise vision. Nous le mesurons au préalable. Si l’angle est trop grand, nous n’implantons pas de lentille multifocale.

L’assurance complémentaire participe-t-elle aux frais du RLE ?

Certaines assurances complémentaires (LCA) participent aux interventions réfractives, comme pour le laser oculaire. Cela varie entre 500 et 1’500 CHF par œil. Nous vous recommandons néanmoins de demander une garantie de prise en charge à votre assurance avant l’intervention – nous vous accompagnons dans cette démarche. Nous vous fournissons les justificatifs nécessaires pour la demande.

Combien de temps dure la guérison ?

Vous voyez généralement bien dès le lendemain. L’acuité visuelle complète et la neuroadaptation (habituation à la nouvelle vision) se stabilisent en 3 à 12 semaines. La plupart des patients sont de nouveau aptes au travail après 2 à 3 jours.

Qui pose la lentille multifocale chez EyeLaser Zurich ?

Pour l’échange réfractif du cristallin, la lentille multifocale est posée selon le cas par le Dr. med. univ. Victor Derhartunian, le Dr. med. Myron Kynigopoulos ou le Dr. med. Valery Vinzent Wittwer. En cas de cataracte, c’est notre équipe hautement spécialisée autour du Dr Kynigopoulos qui opère. Le Dr Derhartunian dirige le service médical d’EyeLaser Zurich, supervise toutes les données de mesure et effectue personnellement une éventuelle retouche au laser.

Multifocale ou EDOF : laquelle me convient ?

Dans les études, les personnes avec des lentilles trifocales et multifocales lisent plus souvent sans lunettes qu’avec des lentilles EDOF (Tavassoli 2024) ; les lentilles EDOF couvrent la vision de loin et l’écran, mais des lunettes de lecture sont souvent nécessaires pour les petits caractères. Les halos sont-ils plus rares avec une EDOF ? Cela dépend du modèle (Karam 2023). Chez EyeLaser Zurich, les deux coûtent CHF 5’000 par œil pour l’échange du cristallin ; le choix dépend de votre quotidien.