Nasze pacjentki i nasi pacjenci oceniają nas na 4,9 na 5 — 118 opinii w Google

Ok. 25’000 zabiegów refrakcyjnych2’500–3’000 zabiegów laserowych rocznie
Od 2006 roku w chirurgii refrakcyjnejkażdy zabieg laserowy osobiście wykonuje Dr Derhartunian

Zobacz wszystkie opinie →

W skrócie

Soczewki wieloogniskowe: odległości, koszty i przyzwyczajenie

Soczewka wieloogniskowa to soczewka sztuczna z kilkoma ogniskami, która obejmuje bliż, zakres pośredni i dal oraz zastępuje własną soczewkę oka. W EyeLaser Zürich refrakcyjna wymiana soczewki z soczewką wieloogniskową kosztuje CHF 5’000 za oko; przy zaćmie dopłata wynosi CHF 2’700 za oko. Mózg przyzwyczaja się do nowej optyki w ciągu kilku tygodni do kilku miesięcy.

Jedna soczewka, dwie drogi: RLE i zaćma

Soczewka wieloogniskowa trafia do oka na dwa sposoby: przy refrakcyjnej wymianie soczewki lub przy operacji zaćmy. Celem jest codzienne życie w dużej mierze bez okularów; czy to się uda, zależy od wyników pomiarów, wyboru soczewki i przyzwyczajenia. Droga do tego celu różni się jednak w zależności od Państwa sytuacji wyjściowej.

Glaskörpertrübung im Auge

Droga A: refrakcyjna wymiana soczewki (RLA / RLE)

Nie mają Państwo zaćmy, ale chcą Państwo pozbyć się okularów progresywnych?
Od ok. 45–50 roku życia naturalna soczewka traci elastyczność (prezbiopia). Prezbiopię można wyrównać także laserem na rogówce (PresbyMAX, CHF 3’300 za oko); przy początkowym zmętnieniu soczewki lub wyższych wartościach wymiana soczewki jest często rozwiązaniem trwalszym. Zamiana własnej soczewki na soczewkę wieloogniskową koryguje prezbiopię i wadę wzroku w jednym zabiegu. Przy nadwzroczności wchodzi w grę od ok. 45 roku życia, przy wszystkich innych wadach wzroku od ok. 55 roku życia.

  • Koszty: płacą Państwo sami; niektóre ubezpieczenia dodatkowe dopłacają część kosztów.
  • Później: zaćma nie może się już rozwinąć; zaćma wtórna pozostaje możliwa.

Ile kosztuje ta soczewka?

Cena nie zależy od soczewki, lecz od Państwa sytuacji. Trzy przypadki, trzy jasne odpowiedzi.

Zaćma z ubezpieczeniem podstawowym

Zabieg rozliczamy z Państwa ubezpieczeniem podstawowym według taryfy TARDOC. Za soczewkę EDOF lub wieloogniskową płacą Państwo dopłatę 2’700 CHF za oko, z laserem femtosekundowym dodatkowo 1’000 CHF.

Wszystkie dopłaty przy zaćmie →

Wymiana soczewki bez zaćmy

Refrakcyjna wymiana soczewki bez zaćmy kosztuje 5’000 CHF za oko, z laserem femtosekundowym 6’000 CHF — niezależnie od zastosowanego implantu.

Refrakcyjna wymiana soczewki →

Zaćma jako pacjent prywatny

Bez szwajcarskiego ubezpieczenia podstawowego operacja zaćmy kosztuje tyle samo co wymiana soczewki: 5’000 CHF za oko, z laserem femtosekundowym 6’000 CHF.

Przy zaćmie z ostrym widzeniem na jedną odległość (Monofokal Plus) dopłata wynosi CHF 700 za oko. Wszystkie ceny w skrócie: Koszty wszczepienia soczewki · wszystkie metody: Operacja soczewki w Zurychu.

Państwa rekonwalescencja

Jak przebiega gojenie po wymianie soczewki na soczewki wieloogniskowe

Realistyczne wartości orientacyjne z praktyki — Państwa indywidualny przebieg jest ściśle monitorowany podczas kontroli.

PLANOWANIE

Oboje oczu tego samego dnia lub osobno — według Państwa życzenia i wyniku badania.
DZIEŃ 1

Kontrola w klinice; zwykle już dobre widzenie na co dzień.
TYDZIEŃ 1

Nie dźwigać ciężarów, nie trzeć oczu.
TYDZIEŃ 2–12

Neuroadaptacja: mózg musi przyzwyczaić się do optyki wieloogniskowej do bliży i dali — to wymaga czasu i jest całkowicie normalne.
MIESIĄC 3–6

Zwykle przyzwyczajenie jest już zakończone; do drobnego druku przy słabym świetle mogą pozostać potrzebne okulary do czytania. W razie potrzeby wynik jest teraz dopasowywany laserem.

Przejrzystość

Jakie są ryzyka — i jak nimi zarządzamy?

Te kwestie omawiamy otwarcie:

iHalo i pierścienie wokół świateł — ok. 3,6 raza częściej niż przy soczewkach jednoogniskowych (de Silva 2016), zwykle słabną w ciągu tygodni lub miesięcy (Rosa 2017).
iZaćma wtórna — 5,8 do 19,3 % oczu wymaga w ciągu pięciu lat zabiegu laserem YAG (Ursell 2020); trwa on kilka minut.
iWidzenie kontrastowe o zmierzchu jest przy soczewkach wieloogniskowych nieco słabsze niż przy soczewkach jednoogniskowych (Schallhorn 2021).
iInfekcja w oku — rzadka (0,023 %, Friling 2024); przez pierwsze 24 godziny mogą Państwo całodobowo skontaktować się z operatorem.
Dr. med. univ. Victor Derhartunian„Proszę pomyśleć o leczeniu nadciśnienia: zaczyna się od jednej tabletki, mierzy ciśnienie — i dostosowuje dawkę, aż wartość będzie prawidłowa. Tak samo jest przy korekcji prezbiopii: korygujemy, mózg przyzwyczaja się do nowego widzenia, a w razie potrzeby dokonujemy korekty. Korekta nie jest niepowodzeniem, lecz częścią precyzyjnego leczenia.”
— Dr. med. univ. Victor Derhartunian, FEBO, FWCRS
Państwa zabezpieczenie: Laserowa korekta uzupełniająca jest w EyeLaser Zürich po wymianie soczewki wliczona w cenę w pierwszym roku, a przy zaćmie w wariancie z kilkoma odległościami (CHF 2’700). W nagłych przypadkach: w pierwszych 24 godzinach po zabiegu chirurg jest dla Państwa osiągalny całą dobę.
Phake Linsen (ICL) in Zürich

Droga B: soczewka wieloogniskowa przy operacji zaćmy

Przy zaćmie zmętniała soczewka i tak musi zostać wymieniona. Ubezpieczenie podstawowe pokrywa operację według TARDOC ze standardową soczewką. Zamiast niej mogą Państwo wybrać soczewkę wieloogniskową, EDOF lub toryczną; w EyeLaser Zürich wiąże się to z dopłatą CHF 2’700 za oko (jedna odległość z Monofokal Plus: CHF 700). Laser femtosekundowy kosztuje na życzenie dodatkowo CHF 1’000.

  • Płatnik: ubezpieczenie podstawowe za operację, dopłata za soczewkę
  • Pierwsza wizyta: badanie w ramach ubezpieczenia podstawowego (bez bezpłatnej pierwszej konsultacji)
  • Chirurg: nasz wysoko wyspecjalizowany zespół, którym kieruje Dr. med. Myron Kynigopoulos

Więcej o operacji zaćmy.

Wieloogniskowa, EDOF czy Monofokal Plus: która soczewka pasuje?

Refraktiver Linsentausch
Trójogniskowa / wieloogniskowa EDOF Jednoogniskowa Plus
Zakresy widzenia bliż, zakres pośredni, dal dal do zakresu pośredniego (ekran) jedna odległość, zwykle dal
Czytanie bez okularów możliwe najczęściej drobny druk często z okularami do czytania okulary do czytania potrzebne
Halo w nocy częściej niż przy jednoogniskowej; zwykle słabną możliwe, zależnie od modelu rzadziej niż przy trójogniskowej rzadko
Kontrast o zmierzchu nieco słabszy niż przy jednoogniskowej nieco słabszy niż przy jednoogniskowej bez zmian
Pasuje raczej, gdy … priorytetem jest życie bez okularów na wszystkie odległości priorytetem są ekran i jazda nocą dużo jazdy nocą, okulary do czytania nie przeszkadzają
Refrakcyjna wymiana soczewki CHF 5’000 za oko CHF 5’000 za oko CHF 5’000 za oko
Zaćma (dopłata) CHF 2’700 CHF 2’700 CHF 700

Źródła: de Silva 2016 (Cochrane); Tavassoli 2024 (Cochrane); Karam 2023; Schallhorn 2021 (AAO); Hovanesian 2022 (finansowane przez producenta). Stosujemy soczewki uznanych producentów, w tym soczewki wieloogniskowe, takie jak TECNIS Odyssey (Johnson & Johnson), enVista Envy (Bausch + Lomb) i PanOptix Pro (Alcon); o tym, która soczewka pasuje do Państwa oka, decyduje badanie wstępne. Wszystkie soczewki są wykonane z hydrofobowego akrylu.

Kasa chorych i raty: kto za co płaci?

Ein Leben ohne Brille – Erfolgsgeschichten aus Zürich

1. Przy zaćmie

Ubezpieczenie podstawowe pokrywa operację według TARDOC ze standardową soczewką. Za soczewkę o większych możliwościach płacą Państwo w EyeLaser Zürich dopłatę za oko: CHF 700 za jedną odległość (Monofokal Plus) lub CHF 2’700 za kilka odległości, wersja toryczna w cenie. Laser femtosekundowy kosztuje dodatkowo CHF 1’000.

2. Przy refrakcyjnej wymianie soczewki

Wymianę soczewki bez zaćmy opłacają Państwo sami: CHF 5’000 za oko, z laserem femtosekundowym CHF 6’000. Niektóre ubezpieczenia dodatkowe dopłacają część kosztów, na przykład CHF 500 do 1’500; prosimy wcześniej uzyskać gwarancję pokrycia kosztów. Mogą Państwo zapłacić bezpośrednio u nas w sześciu nieoprocentowanych ratach miesięcznych; dłuższe okresy spłaty są możliwe przez HeyLight, z oceną zdolności kredytowej i oprocentowaniem.

Wyjaśnimy ci ten proces w skrócie:

Soczewki multifokalne przy presbiopii – przebieg w skrócie

Jak oblicza się soczewkę i czy potrzebny jest laser femtosekundowy?

Ein Leben ohne Brille – Erfolgsgeschichten aus Zürich

1. Obliczenie soczewki

Mierzymy Państwa oko urządzeniami Anterion (Heidelberg) i MS-39 (CSO). Dane trafiają do nowoczesnych wzorów obliczeniowych, takich jak Kane, Barrett czy Hill-RBF, opartych na dużych zbiorach danych. Dr Derhartunian jako dyrektor medyczny nadzoruje wszystkie dane pomiarowe.

2. Laser femtosekundowy (FLACS)

Na życzenie laser femtosekundowy wykonuje okrągłe otwarcie torebki soczewki oraz nacięcia, za CHF 1’000 za oko. Dwa duże badania randomizowane nie wykazały klinicznie istotnej różnicy w ostrości wzroku i powikłaniach w porównaniu z techniką manualną (Schweitzer 2020; Day 2021). Czy laser przyniesie korzyść w Państwa oku, omawiamy po badaniu wstępnym.

Eyelaser

3. Co, jeśli pozostanie niewielka resztkowa wada wzroku? Laserowa korekta uzupełniająca (Bioptics)

Gojenie rany przebiega indywidualnie, dlatego po operacji soczewki może pozostać niewielka resztkowa wada wzroku. Jeśli po trzech–czterech miesiącach przeszkadza, Dr Derhartunian koryguje ją laserem na rogówce. Przy refrakcyjnej wymianie soczewki ta korekta uzupełniająca jest w pierwszym roku wliczona w cenę; przy zaćmie dotyczy to soczewek z wariantu z kilkoma odległościami (dopłata CHF 2’700).

Kiedy odradzamy soczewkę wieloogniskową?

Pacjentka leży pod mikroskopem operacyjnym, chirurg w czepku i maseczce pochyla się nad nią
  • Duży kąt kappa: jeśli oś widzenia leży daleko od środka źrenicy, patrzą Państwo obok optyki; prowadzi to do olśnień.
  • Choroba plamki: przy chorobie plamki, także we wczesnym stadium, z reguły odradzamy; sprawdzamy to badaniem OCT.
  • Nieregularna rogówka lub nieleczone suche oko: wyniki pomiarów i jakość widzenia są wtedy niepewne.
  • Zawodowo dużo jazdy nocą: wtedy często lepiej pasują soczewki EDOF lub Monofokal Plus.

Siatkówka przy wysokiej krótkowzroczności

Wymiana soczewki zwiększa przy wysokiej krótkowzroczności i młodszym wieku ryzyko odwarstwienia siatkówki. We francuskim badaniu obejmującym 2,7 miliona oczu wynosiło ono po operacji zaćmy 0,99 % w ciągu czterech lat, a przy wysokiej krótkowzroczności było ok. sześciokrotnie wyższe (Daien 2015). Dlatego młodym osobom z silną krótkowzrocznością zalecamy raczej ICL, która zachowuje własną soczewkę.

Co, jeśli nie będę tolerować soczewki?

Uśmiechnięty starszy mężczyzna z siwą brodą podczas badania oczu, przed nim lekarz w białym fartuchu

Rzadko mózg nie przyzwyczaja się do nowej optyki. W serii 1’438 soczewek wieloogniskowych 0,83 % usunięto ponownie, z powodu dolegliwości optycznych 0,28 % (Kermani i Gerten 2016). Wtedy możliwa jest wymiana: soczewka wieloogniskowa zostaje usunięta i zastąpiona soczewką z jednym ogniskiem.

Źródła

Wartości z badań pochodzą z opublikowanych prac i nie są naszymi własnymi danymi. Grupy badane różnią się wiekiem, wartościami wyjściowymi i modelem soczewki.

  1. de Silva SR, Evans JR, Kirthi V et al. Multifocal versus monofocal intraocular lenses after cataract extraction. Cochrane Database Syst Rev 2016;12:CD003169. PubMed 27943250
  2. Tavassoli S, Ziaei H, Yadegarfar ME et al. Trifocal versus extended depth of focus (EDOF) intraocular lenses after cataract extraction. Cochrane Database Syst Rev 2024;7:CD014891. PubMed 38984608
  3. Karam M, Alkhowaiter N, Alkhabbaz A et al. Extended Depth of Focus Versus Trifocal for Intraocular Lens Implantation: An Updated Systematic Review and Meta-Analysis. Am J Ophthalmol 2023;251:52–70. PubMed 36736751
  4. Hovanesian JA, Jones M, Allen Q. The Vivity Extended Range of Vision IOL vs the PanOptix Trifocal, ReStor 2.5 Active Focus and ReStor 3.0 Multifocal Lenses: A Comparison of Patient Satisfaction, Visual Disturbances, and Spectacle Independence. Clin Ophthalmol 2022;16:145–152. (Wspierane przez Alcon, nierandomizowane.) PubMed 35082481
  5. Schallhorn JM, Pantanelli SM, Lin CC et al. Multifocal and Accommodating Intraocular Lenses for the Treatment of Presbyopia: A Report by the American Academy of Ophthalmology. Ophthalmology 2021;128(10):1469–1482. PubMed 33741376
  6. Rosa AM, Miranda ÂC, Patrício MM et al. Functional magnetic resonance imaging to assess neuroadaptation to multifocal intraocular lenses. J Cataract Refract Surg 2017;43(10):1287–1296. PubMed 29120714
  7. Kermani O, Gerten G. Explantation von Multifokallinsen – Häufigkeit, Ursachen und Verlauf. Klin Monbl Augenheilkd 2016;233(8):928–932. PubMed 27385256
  8. Ursell PG, Dhariwal M, O’Boyle D et al. 5 year incidence of YAG capsulotomy and PCO after cataract surgery with single-piece monofocal intraocular lenses: a real-world evidence study of 20,763 eyes. Eye (Lond) 2020;34(5):960–968. (Badanie finansowane przez Alcon.) PubMed 31616057
  9. Friling E, Bro T, Lundström M, Montan P. Endophthalmitis after cataract surgery and effect of different intracameral antibiotic regimes in Sweden 2011–2017: national registry study. J Cataract Refract Surg 2024;50(8):828–835. PubMed 38661497
  10. Daien V, Le Pape A, Heve D et al. Incidence, Risk Factors, and Impact of Age on Retinal Detachment after Cataract Surgery in France: A National Population Study. Ophthalmology 2015;122(11):2179–2185. PubMed 26278859
  11. Schweitzer C, Brezin A, Cochener B et al. Femtosecond laser-assisted versus phacoemulsification cataract surgery (FEMCAT): a multicentre participant-masked randomised superiority and cost-effectiveness trial. Lancet 2020;395(10219):212–224. PubMed 31954466
  12. Day AC, Burr JM, Bennett K et al. Femtosecond laser-assisted cataract surgery compared with phacoemulsification: the FACT non-inferiority RCT. Health Technol Assess 2021;25(6):1–68. PubMed 33511963

Czy soczewka wieloogniskowa jest dla Państwa? Dwa sposoby, aby to sprawdzić

Test kwalifikacyjny daje w ok. 45 sekund pierwszą ocenę. W przypadku refrakcyjnej wymiany soczewki mogą Państwo zarezerwować bezpłatną pierwszą konsultację przy Strehlgasse 33 lub w formie wideo; przy zaćmie – badanie w ramach ubezpieczenia podstawowego.

Sprawdź kwalifikację Zadzwoń: 044 221 95 02

Umów bezpłatną pierwszą konsultację

Najczęstsze pytania o soczewki wieloogniskowe

FAQ – najczęstsze pytania w Zurychu

Ile kosztuje soczewka wieloogniskowa — przy zaćmie i przy wymianie soczewki?

To zależy od Państwa sytuacji, nie od soczewki. Przy zaćmie ze wskazań medycznych i ubezpieczeniu podstawowym zabieg rozliczany jest według taryfy TARDOC; płacą Państwo dopłatę za soczewkę — 2’700 CHF za oko za soczewki EDOF i wieloogniskowe, z laserem femtosekundowym dodatkowo 1’000 CHF. Refrakcyjna wymiana soczewki bez zaćmy kosztuje 5’000 CHF za oko, z laserem femtosekundowym 6’000 CHF, niezależnie od implantu. Bez szwajcarskiego ubezpieczenia podstawowego również przy zaćmie obowiązują ceny wymiany soczewki.

Dlaczego za laser femtosekundowy (FLACS) muszę zapłacić sam?

Ubezpieczenie podstawowe pokrywa świadczenia, które są skuteczne, celowe i ekonomiczne; w przypadku zaćmy jest to operacja techniką manualną. Laser femtosekundowy opłacają Państwo w EyeLaser Zürich na życzenie sami, CHF 1’000 za oko. Duże badania randomizowane nie wykazały klinicznie istotnej przewagi nad techniką manualną (Schweitzer 2020; Day 2021); czy ma on sens w Państwa oku, omawiamy po badaniu wstępnym.

Jak długo wytrzymuje soczewka wieloogniskowa?

Soczewki wieloogniskowe, jak każda soczewka sztuczna, są przeznaczone do pozostania w oku na stałe i z reguły nie wymagają wymiany. Później może zmętnieć torebka, w której znajduje się soczewka (zaćma wtórna). Zespół EyeLaser Zürich otwiera zmętniałą torebkę w ciągu kilku minut laserem YAG przy Strehlgasse; rozliczenie następuje w ramach ubezpieczenia podstawowego.

Czy operacja jest bolesna?

Nie. Stosujemy nowoczesne znieczulenie kroplowe. Są Państwo przytomni, ale nie odczuwają bólu — jedynie to, że przy oku trwa praca, i widzą kolorowe światła. Zabieg trwa tylko około 15–20 minut na oko.

Czy z soczewką wieloogniskową mogę prowadzić samochód nocą?

Większość pacjentów po okresie przyzwyczajenia znów prowadzi samochód także nocą. Halo wokół reflektorów występują jednak przy soczewkach wieloogniskowych częściej niż przy jednoogniskowych (de Silva 2016) i zwykle słabną w ciągu tygodni lub miesięcy. Prosimy prowadzić nocą dopiero wtedy, gdy czują się Państwo pewnie i EyeLaser Zürich wyrazi na to zgodę. Osobom, które zawodowo dużo jeżdżą nocą, często lepiej odpowiadają soczewki EDOF lub Monofokal Plus.

Czym jest laserowa korekta uzupełniająca (Bioptics)?

Nawet przy dokładnych pomiarach po operacji soczewki może pozostać niewielka resztkowa wada wzroku, np. 0,5 dpt. Dr Derhartunian koryguje ją w EyeLaser Zürich laserem ekscymerowym na rogówce. Przy refrakcyjnej wymianie soczewki korekta uzupełniająca jest w pierwszym roku wliczona w cenę; przy zaćmie dotyczy to soczewek z wariantu z kilkoma odległościami (dopłata CHF 2’700).

Czy przy −8 dioptriach i wieku 35 lat kwalifikuję się do zabiegu?

Prawdopodobnie nie. W tym wieku ryzyko odwarstwienia siatkówki po wymianie soczewki jest statystycznie podwyższone. Ponadto często mogą Państwo jeszcze samodzielnie akomodować (ustawiać ostrość). W takim przypadku najprawdopodobniej zalecilibyśmy ICL (wszczepialną soczewkę kontaktową). Sprawdzamy to podczas badania wstępnego.

Czym jest kąt kappa i dlaczego jest ważny?

Kąt kappa to różnica między osią optyczną oka a Państwa linią patrzenia. Soczewki wieloogniskowe mają pierścienie. Jeśli nie patrzą Państwo dokładnie przez środek tych pierścieni (z powodu dużego kąta kappa), pojawia się olśnienie i słabe widzenie. Mierzymy to wcześniej. Jeśli kąt jest zbyt duży, nie wszczepiamy soczewki wieloogniskowej.

Czy ubezpieczenie dodatkowe pokrywa koszty RLE?

Niektóre ubezpieczenia dodatkowe (VVG) dopłacają do zabiegów refrakcyjnych, podobnie jak przy laserowej korekcji wzroku. Kwota waha się od 500 do 1’500 CHF za oko. Mimo to zalecamy uzyskanie przed zabiegiem zgody ubezpieczyciela na pokrycie kosztów (tzw. Kostengutsprache) – pomożemy Państwu w tym. Wystawiamy Państwu dokumenty potrzebne do złożenia wniosku.

Jak długo trwa gojenie?

Zwykle już następnego dnia widzą Państwo dobrze. Pełna ostrość widzenia i neuroadaptacja (przyzwyczajenie do nowego widzenia) stabilizują się w ciągu 3–12 tygodni. Większość pacjentów wraca do pracy po 2–3 dniach.

Kto wszczepia soczewkę wieloogniskową w EyeLaser Zürich?

Przy refrakcyjnej wymianie soczewki soczewkę wieloogniskową wszczepiają – w zależności od przypadku – Dr. med. univ. Victor Derhartunian, Dr. med. Myron Kynigopoulos lub Dr. med. Valery Vinzent Wittwer. Przy zaćmie operuje nasz wysoko wyspecjalizowany zespół, którym kieruje Dr Kynigopoulos. Dr Derhartunian kieruje częścią medyczną w EyeLaser Zürich, nadzoruje wszystkie dane pomiarowe i osobiście wykonuje ewentualną laserową korektę uzupełniającą.

Wieloogniskowa czy EDOF: co do mnie pasuje?

Z soczewkami trójogniskowymi i wieloogniskowymi pacjenci w badaniach częściej czytają bez okularów niż z soczewkami EDOF (Tavassoli 2024); soczewki EDOF obejmują dal i ekran, do drobnego druku często potrzebne są okulary do czytania. Czy halo przy EDOF występują rzadziej, zależy od modelu (Karam 2023). W EyeLaser Zürich obie przy wymianie soczewki kosztują CHF 5’000 za oko; wybór zależy od Państwa codziennych potrzeb.