Відновіть зір за допомогою операції з видалення катаракти

Катаракта – це вікове помутніння кришталика ока і найпоширеніше захворювання очей. Кришталик росте протягом усього життя, але може збільшуватися і потовщуватись лише в обмеженій мірі. Це призводить до того, що внутрішня частина лінзи стає все більш щільною, що призводить до помутніння. Метаболічні зміни з віком або навіть травми також сприяють цьому.

Цей процес відбувається з кожною людиною в певний момент її життя. Катаракта зазвичай починає погіршувати зір у віці близько 60 років. Катаракта стає помітною через помутніння зору, наприклад, сірий туман, підвищену чутливість до відблисків і швидку зміну сили зору.

Операція з видалення катаракти є найпоширенішою і найуспішнішою операцією в хірургії ока – 15 мільйонів операцій виконується щороку.

Під час операції з видалення катаракти помутнілий кришталик видаляється і замінюється штучним кришталиком (обмін кришталика). За допомогою широкого спектру лінз можна також виправити наявні дефекти зору, такі як короткозорість або далекозорість, астигматизм або пресбіопія!

Під час консультації вкл. Після попереднього офтальмологічного огляду ми обстежимо вашу катаракту та проінформуємо вас про різні варіанти лікування та імплантації. Лікування катаракти, як правило, покривається медичним страхуванням. В EyeLaser ми пропонуємо вам не тільки багаторічний хірургічний досвід, але й новітні імплантати кришталика, вичерпні консультації – і все це без необхідності чекати місяцями. Ми навіть можемо досягти повної незалежності від окулярів, якщо пацієнт підходить.

Навколо операційної

Єдиним методом лікування катаракти є хірургічне втручання. На сьогоднішній день не існує ефективної альтернативи та ліків, які могли б полегшити порушення, спричинені катарактою, або зупинити її прогресування.

Це процедура, яка зазвичай займає менше 15 хвилин. зазвичай відбувається під крапельною анестезією – для знеболення очей потрібні лише очні краплі.

Крок 1: Спочатку хірург видаляє помутнілий кришталик через крихітний розріз

Крок 2: Хірург імплантує точно розрахований штучний кришталик у те саме місце.

Сьогодні, завдяки новітнім технологіям виготовлення лінз, існує безліч варіантів підбору окулярів відповідно до індивідуальних потреб після операції.

• Наприклад, гострота зору може бути ідеально відрегульована під час операції для оптимального бачення вдалину або поблизу.
• Так звані. Торичні інтраокулярні лінзи (ІОЛ) також дозволяють коригувати астигматизм.
• За бажанням пацієнта можуть бути імплантовані так звані мультифокальні ІОЛ або ІОЛ з підвищеною глибиною фокусування (EDOF). За допомогою цих ультрасучасних імплантатів у багатьох випадках після операції можна взагалі відмовитися від окулярів.

Для досягнення найкращого результату велике значення має всебічне і точне обстеження та вимірювання ока, а також детальна консультація. Ми з радістю знайдемо час, щоб пояснити вам всі можливі варіанти та опції і порівняти їх з вашими побажаннями та ідеями.

Ви зможете насолоджуватися своїми “новими очима” вже через кілька днів після операції, хоча певна фаза звикання і незначні коливання гостроти зору є цілком нормальним явищем протягом перших кількох тижнів. У цей час очні краплі допомагають у догляді та контрольованому загоєнні рани.

Незважаючи на точні вимірювання та розрахунки, в рідкісних випадках загоєння рани може призвести до відхилення від бажаного результату. Але не хвилюйтеся, навіть тоді результат можна покращити за допомогою короткої корекції.

Катаракта – як її помітити

Спочатку, часто в темряві, помітно щось на кшталт помутніння, а іноді ви більш чутливі до світла, ніж зазвичай. Пацієнти часто кажуть, що їм здається, ніби вони дивляться через брудні окуляри або брудну шибку. Однак також зрозуміло, що кожен відчуває себе по-різному – і що кожен прояв відрізняється від іншого. Помутніння лінзи прогресує швидко для одних, але дуже повільно для інших.

Часто кришталик стає настільки каламутним, що короткозорість значно посилюється, або ви ледве можете щось розпізнати в окулярах. Але може бути і навпаки: без окулярів зір раптом виявиться кращим, ніж у них.

У будь-якому випадку, вам слід якомога швидше звернутися до офтальмолога. Там око детально оглядають і проводять перевірку зору. За допомогою так званої щілинної лампи можна визначити, чи є катаракта, чи симптоми викликані іншими причинами. Зазвичай для цього потрібно розширити зіницю.

Операція з видалення катаракти – одна з найбезпечніших і найуспішніших процедур в медицині. Лікар і пацієнт разом вирішують, коли настав час для операції, залежно від інтенсивності симптомів.

Операція

Досудове розслідування

Щоб забезпечити максимальну безпеку і точність під час операції, велике значення має всебічне і точне попереднє обстеження. В рамках цього попереднього обстеження проводяться численні вимірювання і тести, необхідні для точного підбору штучного кришталика.

Зіницю також розширюють за допомогою ліків. Тому, будь ласка, зверніть увагу, що вам не дозволяється сідати за кермо протягом 3 годин після цього обстеження. В ідеалі, вас має забрати хтось, кому ви довіряєте. Медичний висновок від терапевта дуже корисний, якщо вам доводиться регулярно приймати ліки або якщо ви потребуєте інших важливих процедур на регулярній основі.

День операції

У день процедури, будь ласка, поснідайте, як зазвичай, і прийміть свої ліки, як зазвичай. Однак, будь ласка, утримайтеся від використання макіяжу, кремів для обличчя, парфумів або туалетної води.

Місцева анестезія

Під час операції око зазвичай знеболюють очними краплями. Це мінімізує стрес, викликаний операцією, і ефект швидко зникає після процедури. Тут також можна використовувати низькі дози транквілізаторів. У рідкісних випадках, якщо необхідна абсолютна іммобілізація ока, можна зробити ін’єкцію поруч з оком або ввести загальний анестетик.

Підготовка

Після розширення зіниці за допомогою крапель або введення таблетки в долонну щілину пацієнта ведуть в операційну в спеціальному хірургічному одязі (халат, шапочка і т.д.).

Пацієнта укладають на операційний стіл, потім акуратно накривають операційну зону стерильними серветками і плівкою. Звичайно, гарантується достатнє постачання кисню, але це контролюється за допомогою пульсоксиметра протягом усього перебування в операційній.

Потім вставляється тримач для повік, щоб тримати око відкритим під час процедури. Щоб поверхня ока не пересихала, його постійно зволожують спеціальною рідиною.

ОП

Операція проводиться під мікроскопом з високою роздільною здатністю. Твердою рукою робиться крихітний надріз в оці. Цей доступ відкриває капсулу кришталика, яка оточує кору кришталика і ядро, наче оболонка. Тепер помутнілий кришталик можна розбити та аспірувати за допомогою ультразвукових хвиль. Залишається порожня капсула лінзи – так званий капсульний мішок.

Щільно згорнута лінза тепер вводиться в око через невеликий розріз, де вона може повільно розгортатися в капсульному мішку.

Нарешті, рани зашивають, а в передню камеру вводять антибіотик, щоб запобігти інфікуванню.

Потім на око накладають очну оболонку.

Чи можуть бути ускладнення?

Операція з видалення катаракти – одна з найбезпечніших і найуспішніших процедур в медицині. Однак хірургічне втручання завжди пов’язане з ризиком. До 95% всіх операцій такого типу завершуються без ускладнень, в решті випадків виникають ускладнення. Однак це ускладнення, які можна вилікувати безпосередньо у лікаря, і жодних проблем не залишиться.

Нижче наведені деякі з цих можливих ускладнень і те, що робиться для їх подолання:

• У рідкісних випадках внутрішньоочний тиск може підвищуватися або знижуватися після операції. Лікування зазвичай проводиться за допомогою очних крапель або таблеток.
• Набряк рогівки може затримати відновлення гостроти зору після операції. У більшості випадків спеціального лікування не потрібно. У вкрай рідкісних випадках – особливо у випадку вродженої слабкості внутрішнього шару рогівки – може знадобитися пересадка рогівки.
• Якщо підвісний пристрій занадто слабкий або капсульний мішок дефектний, штучний кришталик не може бути зафіксований в капсульному мішку. Лінза імплантується перед капсульним мішком, фіксується на райдужній оболонці або вшивається. Іноді необхідна подальша процедура. Спеціальні очні краплі зазвичай ефективні при набряку сітківки. У рідкісних випадках може знадобитися так звана IVOM (ін’єкція ліків всередину ока).
• Відшарування сітківки в результаті операції з видалення катаракти трапляється вкрай рідко. У цьому випадку лікування проводиться за допомогою лазера або іншої операції, так званої pars plana vitrectomy (PPV).
• Навіть втрата зору або ока не може бути виключена з абсолютною впевненістю – наприклад, у випадку масової кровотечі або важкої інфекції. Однак ризик цього навіть не знаходиться в діапазоні одиниць на мільйон.

Після процедури: що відбувається далі

Протягом першої ночі після операції око захищене від мимовільного контакту пов’язкою та захисною маскою. У перші кілька днів око може часто сльозитися і трохи свербіти, а чутливість до світла і відблисків – не рідкість. У перші кілька днів зір все ще дещо розмитий, а гострота зору коливається. Через тиждень симптоми, як правило, здебільшого зникають, а остаточний результат досягається приблизно через 8-12 тижнів.

Є кілька речей, про які ми хотіли б згадати в цей час, і про які слід пам’ятати. Деякі з них впливають лише на початковий період після операції, інші слід розглядати в довгостроковій перспективі:

• Прописані очні краплі необхідно приймати точно за призначенням лікаря. Передозування неможливе: якщо око достатньо вологе, зайва рідина просто витікає. Якщо ви сумніваєтеся, краще використати на одну краплю більше, ніж менше.
• Контрольний огляд зазвичай призначається на наступний день після процедури, а подальші огляди проводяться через деякий час після неї. Вони індивідуально узгоджуються з лікарем.
• Уникайте дотиків до ока в перші кілька тижнів, особливо сильного тиску на очне яблуко.
• Через кілька днів після операції можна мити голову та обличчя, але з обережністю. Слід уникати контакту з милом і шампунем. Відвідування сауни та плавання рекомендується не раніше, ніж через 6-8 тижнів.
• Уникайте макіяжу і кремів для очей протягом перших чотирьох тижнів.
• Керувати автомобілем зазвичай можна приблизно через 1 тиждень. Однак у цьому випадку схвалення офтальмолога є абсолютно необхідним.
• Спорт і фізична активність: уникайте важких фізичних навантажень протягом першого тижня після операції та уникайте брудного або запиленого середовища. Звичайна фізична активність – наприклад, у домашньому господарстві – не є проблемою. Загальне правило – покладатися на свої інстинкти та здоровий глузд. Уникайте всього, що здається нерозумним або ризикованим, і переривайте свою діяльність, якщо це викликає дискомфорт.
• Якщо в перші кілька тижнів після операції ви відчуваєте коливання або мерехтіння зображення, що сприймається, це не є причиною для занепокоєння. Штучний кришталик повільно приживається в новому середовищі, тому на початку він все ще трохи розхитується. За цей час падаюче світло також може заломлюватися на краю лінзи таким чином, що створюються відображення, які сприймаються як об’єкти у формі півмісяця. Якщо вона дряпає око або нова лінза все ще відчувається як чужорідне тіло, це теж нормально. Це відбувається тому, що розрізи на оці заживають або поверхня ока висихає швидше, ніж зазвичай, оскільки очні краплі містять кортизон. Цьому можна протидіяти за допомогою так званих штучних сліз (желе або крапель). Однак через деякий час ці скарги повністю зникають.

Як правило, зір відновлюється відносно швидко, протягом декількох днів після операції. Однак коливання гостроти зору та помірний дискомфорт, наприклад, відчуття стороннього тіла або сльозотеча, можуть зберігатися протягом деякого часу. Якщо результат все ще відхиляється від бажаного через загоєння рани, в рідкісних випадках може бути корисною корекція за допомогою тимчасових окулярів.

У разі надзвичайної ситуації

Якщо – особливо в перші 14 днів після операції – ви раптом відчуєте сильний біль або різке погіршення зору, будь ласка, негайно зверніться до офтальмолога або в поліклініку швидкої допомоги. Навіть якщо ви раптом побачили спалахи світла і “чорні хмари” в одному оці – негайно зверніться за роз’ясненнями. Якщо ви сумніваєтеся, краще робити це один раз занадто часто, ніж занадто рідко – тому не соромтеся, якщо це необхідно.

Так звана вторинна катаракта

Штучний кришталик зазвичай імплантується в так званий капсульний мішок, який оточує кришталик, як природна оболонка. Коли рана заживає, тканина спочатку стискається, а потім іноді мутніє. Це проявляється в повільному погіршенні зору та розмитості зору. Ця так звана “вторинна катаракта” може виникнути у деяких пацієнтів через кілька тижнів, у інших – лише через багато років. Але не варто хвилюватися! За допомогою короткого і безболісного лазерного лікування вторинна катаракта може бути успішно видалена протягом декількох хвилин. Рецидив після лазерного лікування практично неможливий.

Пацієнту вводять місцевий анестетик у вигляді очних крапель або ін’єкції біля ока.

На першому етапі робиться невеликий надріз на краю рогівки, що дозволяє природному кришталику розрідитися і бути аспірованим.

Замість видаленої лінзи на це місце тепер вставляється мультифокальна лінза. Як випливає з назви, багатофокусні об’єктиви, що використовуються, забезпечують одночасне і чітке зображення на різних відстанях. Це дозволяє пацієнтам відновити гострий зір на близьких і далеких відстанях після процедури.

Після процедури око захищають від впливу навколишнього середовища, такого як бруд і пил, за допомогою пов’язки, щоб розріз міг добре загоїтися протягом наступних кількох днів.