Przywróć wzrok dzięki operacji zaćmy

Zaćma to związane z wiekiem zmętnienie soczewki oka i najczęstsza choroba oczu. Soczewka rośnie przez całe życie, ale może stać się większa i grubsza tylko w ograniczonym zakresie. Powoduje to, że wnętrze soczewki staje się coraz bardziej gęste, co prowadzi do zmętnienia. Przyczyniają się do tego również zmiany metaboliczne związane z wiekiem, a nawet urazy.

Proces ten występuje u każdego w pewnym momencie życia. Zaćma zwykle zaczyna pogarszać wzrok około 60. roku życia. Zaćma staje się zauważalna poprzez mętne wrażenie wzrokowe, takie jak szara mgiełka, zwiększona wrażliwość na olśnienie i szybko zmieniająca się siła okularów.

Operacja zaćmy jest najczęstszym i najbardziej skutecznym zabiegiem w chirurgii oka – każdego roku wykonuje się 15 milionów operacji.

Podczas operacji zaćmy zmętniała soczewka jest usuwana i zastępowana sztuczną soczewką (wymiana soczewki). Dzięki zastosowaniu szerokiej gamy soczewek można również skorygować istniejące wady wzroku, takie jak krótkowzroczność lub dalekowzroczność, astygmatyzm lub starczowzroczność!

Podczas rozmowy doradczej, w tym. Po wstępnym badaniu okulistycznym zbadamy zaćmę i poinformujemy o różnych opcjach leczenia i implantach. Leczenie zaćmy jest zazwyczaj objęte ubezpieczeniem zdrowotnym. W EyeLaser oferujemy nie tylko wieloletnie doświadczenie chirurgiczne, ale także najnowsze implanty soczewek i kompleksowe doradztwo – a wszystko to bez konieczności czekania miesiącami. Możemy nawet osiągnąć całkowitą niezależność od okularów, jeśli pacjent jest odpowiedni.

Wszystko o sali operacyjnej

Jedyną opcją leczenia zaćmy jest operacja. Do tej pory nie ma skutecznej alternatywy ani leków, które mogłyby złagodzić upośledzenie spowodowane zaćmą lub zatrzymać jej postęp.

Procedura ta trwa zwykle mniej niż 15 minut. jest zwykle wykonywany w znieczuleniu kroplowym – do znieczulenia oka potrzebne są tylko krople do oczu.

Krok 1: Najpierw chirurg usuwa zmętniałą soczewkę przez małe nacięcie

Krok 2: Następnie chirurg wszczepia w to samo miejsce precyzyjnie obliczoną sztuczną soczewkę.

Obecnie, dzięki najnowszej technologii soczewek, istnieje wiele możliwości dostosowania recepty okularowej do indywidualnych wymagań po operacji.

• Na przykład, ostrość widzenia może być idealnie dostosowana podczas operacji w celu uzyskania optymalnego widzenia z daleka lub bliska.
• Tak zwane. Toryczne soczewki wewnątrzgałkowe (IOL) również umożliwiają korekcję astygmatyzmu.
• Na życzenie pacjenta można również wszczepić tak zwane soczewki wieloogniskowe lub soczewki EDOF (o zwiększonej głębi ostrości). Z pomocą tych ultranowoczesnych implantów, w wielu przypadkach możliwe jest całkowite zrezygnowanie z okularów po operacji.

Aby osiągnąć najlepszy możliwy rezultat, bardzo ważne jest kompleksowe i precyzyjne badanie i pomiar oka, a także dogłębna konsultacja. Z przyjemnością poświęcimy czas na wyjaśnienie wszystkich możliwych wariantów i opcji oraz porównamy je z Twoimi życzeniami i pomysłami.

Możesz cieszyć się „nowymi oczami” już kilka dni po operacji, nawet jeśli pewna faza zapoznawcza i niewielkie wahania ostrości wzroku są całkiem normalne w ciągu pierwszych kilku tygodni. W tym czasie krople do oczu pomagają w pielęgnacji i kontrolowanym gojeniu się ran.

Pomimo precyzyjnych pomiarów i obliczeń, w rzadkich przypadkach gojenie się ran może prowadzić do odchyleń od pożądanego celu. Ale nie martw się, nawet wtedy wynik można poprawić za pomocą krótkiej procedury korekcyjnej.

Zaćma – jak ją zauważyć

Na początku, często w ciemności, coś w rodzaju zmętnienia staje się zauważalne, a człowiek jest czasami bardziej wrażliwy na światło niż zwykle. Pacjenci często mówią, że wydaje im się, że patrzą przez brudne okulary lub brudną szybę. Jednak jasne jest również, że każdy czuje się inaczej – i że każda manifestacja jest inna. Zmętnienie soczewki postępuje szybko u niektórych osób, ale bardzo powoli u innych.

Soczewka często staje się tak mętna, że krótkowzroczność znacznie wzrasta lub trudno jest cokolwiek rozpoznać w okularach. Ale może być też odwrotnie: bez okularów widzenie jest nagle lepsze niż z nimi.

Tak czy inaczej, powinieneś jak najszybciej udać się do okulisty. Tam oko jest szczegółowo badane i przeprowadzane jest badanie wzroku. Za pomocą tak zwanej lampy szczelinowej można określić, czy zaćma jest obecna, czy też inne przyczyny są odpowiedzialne za objawy. Zwykle wymaga to rozszerzenia źrenicy.

Operacja zaćmy jest jednym z najbezpieczniejszych i najskuteczniejszych zabiegów w medycynie. Lekarz i pacjent wspólnie decydują, kiedy jest odpowiedni czas na operację, w zależności od nasilenia objawów.

Operacja

Wstępne dochodzenie

Aby zapewnić maksymalne bezpieczeństwo i precyzję podczas operacji, bardzo ważne jest kompleksowe i precyzyjne badanie wstępne. W ramach tego wstępnego badania przeprowadzane są liczne pomiary i testy, które są niezbędne do precyzyjnego dopasowania sztucznej soczewki.

Źrenica jest również rozszerzana za pomocą leków. W związku z tym należy pamiętać, że nie wolno prowadzić pojazdów przez 3 godziny po tym egzaminie. Najlepiej byłoby, gdyby odebrała Cię zaufana osoba. Raport medyczny od lekarza rodzinnego jest bardzo pomocny, jeśli musisz regularnie przyjmować leki lub jeśli regularnie wymagane są inne ważne zabiegi.

Dzień operacji

W dniu zabiegu należy zjeść normalne śniadanie i przyjmować leki jak zwykle. Prosimy jednak o powstrzymanie się od stosowania makijażu, kremów do twarzy, perfum lub wody toaletowej.

Znieczulenie miejscowe

Podczas operacji oko jest zwykle znieczulane kroplami do oczu. Minimalizuje to stres spowodowany operacją, a efekt ustępuje szybko po zabiegu. W tym przypadku można również zastosować lek uspokajający w niskiej dawce. W rzadkich przypadkach, jeśli wymagane jest całkowite unieruchomienie oka, można podać zastrzyk obok oka lub znieczulenie ogólne.

Przygotowanie

Po rozszerzeniu źrenicy kroplami lub wprowadzeniu tabletki do szpary powiekowej, pacjent jest wprowadzany na salę operacyjną w specjalnym ubraniu chirurgicznym (fartuch, czepek itp.).

Pacjent jest umieszczany na stole operacyjnym, a następnie obszar operacyjny jest starannie przykrywany sterylnymi serwetami i folią. Oczywiście zapewniony jest wystarczający dopływ tlenu, ale jest on monitorowany za pomocą pulsoksymetru podczas całego pobytu na sali operacyjnej.

Następnie zakłada się uchwyt na powiekę, aby utrzymać oko otwarte podczas zabiegu. Aby zapobiec wysychaniu powierzchni oka, oko jest stale nawilżane specjalnym płynem.

OP

Operacja wykonywana jest pod mikroskopem o wysokiej rozdzielczości. Niewielkie nacięcie jest wykonywane w oku za pomocą stabilnej ręki. Dostęp ten otwiera torebkę soczewki, która otacza korę soczewki i jądro jak osłonka. Zmętniałą soczewkę można teraz rozbić i odessać za pomocą fal ultradźwiękowych. Pozostaje pusta torebka soczewki – tzw. torebka soczewki.

Ciasno zwinięta soczewka jest teraz wprowadzana do oka przez małe nacięcie, gdzie może powoli rozwijać się w torebce soczewki.

Na koniec rany są uszczelniane, a do komory przedniej wstrzykiwany jest antybiotyk, aby zapobiec infekcji.

Oko jest następnie leczone za pomocą muszli ocznej.

Czy mogą wystąpić komplikacje?

Operacja zaćmy jest jednym z najbezpieczniejszych i najskuteczniejszych zabiegów w medycynie. Jednak operacja zawsze wiąże się z ryzykiem. Do 95% wszystkich operacji tego typu przebiega bez incydentów, a w pozostałych przypadkach występują komplikacje. Są to jednak powikłania, które mogą być leczone bezpośrednio przez lekarza i nie powodują żadnych problemów.

Poniżej przedstawiono niektóre z tych możliwych powikłań i działania podejmowane w związku z nimi:

• W rzadkich przypadkach ciśnienie wewnątrzgałkowe może wzrosnąć lub spaść po operacji. Leczenie polega zwykle na podawaniu kropli do oczu lub tabletek.
• Obrzęk rogówki może opóźnić odzyskanie ostrości wzroku po operacji. W większości przypadków nie jest wymagane żadne specjalne leczenie. W niezwykle rzadkich przypadkach – zwłaszcza w przypadku wrodzonego osłabienia najbardziej wewnętrznej warstwy rogówki – konieczne może być przeniesienie rogówki.
• Jeśli urządzenie zawieszające jest zbyt słabe lub torebka soczewki jest uszkodzona, sztuczna soczewka nie może zostać zamocowana w torebce soczewki. Soczewka jest następnie wszczepiana przed torebką soczewki, mocowana do tęczówki lub wszywana. Czasami konieczna jest dalsza procedura. Specjalne krople do oczu są zazwyczaj skuteczne w przypadku obrzęku siatkówki. W rzadkich przypadkach konieczne może być wykonanie tak zwanego IVOM (wstrzyknięcie leku do wnętrza oka).
• Odwarstwienie siatkówki w wyniku operacji zaćmy występuje niezwykle rzadko. W takim przypadku leczenie przeprowadza się za pomocą lasera lub innej operacji, tak zwanej witrektomii pars plana (PPV).
• Nawet utrata wzroku lub oka nie może być wykluczona z absolutną pewnością – na przykład w przypadku masywnych krwotoków lub poważnych infekcji. Ryzyko to nie mieści się jednak nawet w promilach.

Po zabiegu: co dzieje się później

Podczas pierwszej nocy po operacji oko jest chronione przed mimowolnym kontaktem za pomocą bandaża i osłony oczu. W ciągu pierwszych kilku dni oko może często łzawić i lekko drapać, a wrażliwość na światło i odblaski nie jest rzadkością. W ciągu pierwszych kilku dni widzenie jest nadal nieco zamazane, a ostrość wzroku ulega wahaniom. Po tygodniu objawy zwykle w znacznym stopniu ustępują, a ostateczny rezultat osiąga się po około 8-12 tygodniach.

W tym czasie należy pamiętać o kilku rzeczach, o których chcielibyśmy tutaj wspomnieć. Niektóre mają wpływ tylko na początkowy okres po operacji, inne należy rozważyć w dłuższej perspektywie:

• Przepisane krople do oczu należy przyjmować dokładnie zgodnie z zaleceniami lekarza. Przedawkowanie nie jest możliwe; jeśli oko jest wystarczająco wilgotne, nadmiar płynu po prostu wypływa. W razie wątpliwości lepiej użyć o jedną kroplę za dużo niż za mało.
• Wizyta kontrolna jest zwykle organizowana następnego dnia po zabiegu, a kolejne wizyty kontrolne odbywają się w późniejszym czasie. Są one indywidualnie uzgadniane z lekarzem.
• W ciągu pierwszych kilku tygodni należy unikać dotykania oka, zwłaszcza silnego nacisku na gałkę oczną.
• Można myć włosy i twarz kilka dni po operacji, ale z zachowaniem ostrożności. Należy unikać kontaktu z mydłem i szamponem. Wizyty w saunie i pływanie są zalecane najwcześniej po 6-8 tygodniach.
• Unikaj makijażu oczu i kremów pod oczy przez pierwsze cztery tygodnie.
• Ponowne prowadzenie pojazdu silnikowego jest zwykle możliwe po około 1 tygodniu. W tym przypadku jednak bezwzględnie konieczna jest zgoda okulisty.
• Sport i aktywność fizyczna: unikać forsownej aktywności fizycznej w pierwszym tygodniu po operacji i unikać brudnego lub zakurzonego otoczenia. Normalna aktywność fizyczna – np. w gospodarstwie domowym – nie stanowi problemu. Ogólną zasadą jest kierowanie się instynktem i zdrowym rozsądkiem. Unikaj wszystkiego, co wydaje się nierozsądne lub ryzykowne i przerwij aktywność, jeśli powoduje dyskomfort.
• Jeśli w ciągu pierwszych kilku tygodni po operacji wystąpi chybotanie lub migotanie postrzeganego obrazu, nie jest to powodem do niepokoju. Sztuczna soczewka powoli wrasta w nowe środowisko, więc na początku jest jeszcze trochę luźna. W tym czasie możliwe jest również załamanie światła padającego na krawędź soczewki w taki sposób, że powstają odbicia, które są postrzegane jako obiekty w kształcie półksiężyca. Jeśli soczewka drapie oko lub nowa soczewka nadal sprawia wrażenie ciała obcego, jest to również normalne. Dzieje się tak, ponieważ nacięcia w oku goją się lub powierzchnia oka wysycha szybciej niż normalnie, ponieważ krople do oczu zawierają kortyzon. Można temu przeciwdziałać stosując tzw. sztuczne łzy (galaretki lub krople). Po pewnym czasie dolegliwości te jednak całkowicie ustępują.

Z reguły wzrok odzyskuje się stosunkowo szybko w ciągu kilku dni po operacji. Jednak wahania ostrości widzenia i umiarkowany dyskomfort, taki jak sporadyczne uczucie ciała obcego lub łzawienie oczu, mogą utrzymywać się przez pewien czas. Jeśli wynik nadal odbiega od pożądanego celu z powodu gojenia się rany, w rzadkich przypadkach w międzyczasie może być przydatna korekta za pomocą tymczasowych okularów.

W przypadku sytuacji awaryjnej

Jeśli – zwłaszcza w ciągu pierwszych 14 dni po operacji – nagle wystąpi silny ból lub nagłe pogorszenie widzenia, należy natychmiast skontaktować się z okulistą lub udać się do przychodni ratunkowej. Nawet jeśli nagle zobaczysz błyski światła i „czarne chmury” w jednym oku – konieczne jest natychmiastowe wyjaśnienie. W razie wątpliwości, lepiej zrobić to raz za często niż za mało – więc nie wahaj się, jeśli to konieczne.

Tak zwana zaćma wtórna

Sztuczna soczewka jest zwykle wszczepiana do tak zwanej torebki soczewki, która otacza soczewkę jak naturalna osłona. W miarę gojenia się rany tkanka najpierw kurczy się, a następnie czasami staje się mętna. Objawia się to powolnym pogarszaniem się wzroku i niewyraźnym widzeniem. Ta tak zwana „zaćma wtórna” może wystąpić u niektórych pacjentów już po kilku tygodniach, a u innych dopiero po wielu latach. Ale – nie musisz się martwić! Dzięki krótkiemu i bezbolesnemu zabiegowi laserowemu zaćmę wtórną można skutecznie usunąć w ciągu kilku minut. Nawrót po leczeniu laserowym jest praktycznie niemożliwy.

Pacjentowi podaje się znieczulenie miejscowe w postaci kropli do oczu lub zastrzyku obok oka.

Pierwszym krokiem jest wykonanie niewielkiego nacięcia na krawędzi rogówki, co pozwala na upłynnienie i odessanie naturalnej soczewki.

Zamiast usuniętej soczewki w to miejsce wstawiana jest teraz soczewka wieloogniskowa. Jak sama nazwa wskazuje, zastosowane soczewki wieloogniskowe umożliwiają jednoczesne i ostre obrazowanie z różnych odległości. Pozwala to pacjentom odzyskać ostre widzenie na bliskie i dalekie odległości po zabiegu.

Po zabiegu oko jest chronione przed wpływami środowiska, takimi jak brud i kurz, za pomocą opaski na oko, aby nacięcie mogło się dobrze zagoić przez kilka następnych dni.