Déduire le laser des yeux des impôts : ce que change la circulaire 11a dès 2027

Depuis la circulaire n° 11a de l’Administration fédérale des contributions du 26 mai 2026, le « laser des yeux » figure expressément dans la liste des frais de maladie, à côté des lunettes et des lentilles de contact. Elle s’applique à partir de la période fiscale 2027. Est déductible la part des frais que vous supportez vous-même et qui dépasse le seuil : cinq pour cent du revenu net pour l’impôt fédéral, deux pour cent à Saint-Gall, aucun pour l’impôt cantonal à Bâle-Campagne.
26.05.2026circulaire n° 11a de l’AFC
dès 2027période fiscale d’application
5 %seuil pour la Confédération et la plupart des cantons
2 %seuil dans le canton de Saint-Gall

Des justificatifs pour la déclaration ? Nous les établissons.Prix fixes par méthode, facture et preuve de paiement, attestation médicale sur demande

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Ce que change la circulaire 11a

L’ancienne circulaire n° 11 de 2005 comptait lunettes et lentilles parmi les frais de maladie, mais ne disait rien du laser des yeux. D’où des pratiques divergentes : certains cantons reconnaissaient le traitement, d’autres examinaient chaque cas.

Avant : circulaire 11 (2005)

Lunettes et lentilles nommées, laser des yeux non. Berne, Lucerne et Saint-Gall mentionnaient malgré tout le traitement au laser dans leurs instructions ; Zurich et d’autres cantons restaient muets.

Nouveau : circulaire 11a (dès 2027)

Le chiffre 3.1 cite parmi les frais de maladie notamment « lunettes et lentilles de contact, laser des yeux ». La question est ainsi tranchée pour l’impôt fédéral direct ; la nouvelle circulaire remplace l’ancienne dès la période fiscale 2027.

Ce qui demeure

Le seuil. Seule la part qui le dépasse est déductible, et uniquement ce que vous supportez après les prestations d’assurance. Les frais de voyage restent des frais de subsistance.

Seuils : Confédération et cantons

État des fiches cantonales de l’AFC, février à avril 2026. Les cantons autour de Zurich d’où viennent le plus souvent nos patients.

Autorité fiscale Seuil Base légale Laser des yeux dans les instructions
Confédération (impôt fédéral direct) 5 % du revenu net art. 33 al. 1 let. h LIFD nommé dans la circulaire 11a dès 2027
Zurich 5 % du revenu net § 32 let. a LI la notice ne nomme pas le laser des yeux
Berne 5 % art. 38a al. 1 let. b LI oui, « traitement au laser d’un trouble de la vision »
Lucerne 5 % § 40 al. 1 let. h LI oui, le manuel fiscal nomme les traitements au laser
Saint-Gall 2 % des revenus nets art. 46 al. 1 let. a LI oui, le manuel fiscal nomme le traitement au laser des yeux
Argovie 5 % § 40 al. 1 let. i LI pas de mention propre
Zoug 5 % du revenu net déterminant § 31 al. 1 let. a LI pas de mention propre
Bâle-Ville 5 % du revenu net II § 33 al. 1 let. a LI pas de mention propre
Bâle-Campagne aucun seuil pour l’impôt cantonal § 29 al. 1 let. n LI pas de mention propre
Grisons 5 % du revenu net art. 36 al. 1 let. g LI pas de mention propre

Les bases légales renvoient aux lois fiscales cantonales et à la loi fédérale sur l’impôt fédéral direct (LIFD).

Exemple chiffré : ce qui reste déductible

Hypothèse : revenu net CHF 90’000, SmartSight sur les deux yeux pour CHF 5’000, plus le bilan à CHF 300, aucune prestation d’assurance et aucun autre frais de maladie.

Confédération (5 %) Saint-Gall (2 %) Bâle-Campagne (0 %)
Frais supportés par vous CHF 5’300 CHF 5’300 CHF 5’300
Seuil CHF 4’500 CHF 1’800 CHF 0
Déductible CHF 800 CHF 3’500 CHF 5’300

L’économie d’impôt correspond au montant déductible multiplié par votre taux marginal. Si d’autres frais de maladie surviennent la même année, par exemple dentiste, franchise ou quote-part, ils comptent aussi et le seuil est franchi plus vite. D’où l’intérêt de regrouper bilan et intervention dans la même année fiscale.

Comment faire valoir la déduction

1

Rassembler les justificatifs

Facture, preuve de paiement et décompte de la caisse maladie, y compris en cas de refus. Nous établissons tous les justificatifs, sur demande avec une brève attestation médicale du diagnostic.

2

Additionner les frais

Tous les frais de maladie de l’année que vous supportez vous-même, pas seulement les yeux. Déduire les prestations d’assurance.

3

Inscrire dans la déclaration

Sous frais de maladie et d’accident ; le logiciel déduit en général le seuil automatiquement. Joindre les justificatifs ou les fournir sur demande.

4

En cas de questions

Renvoyer à la circulaire n° 11a de l’AFC, chiffre 3.1. Pour les années fiscales antérieures à 2027, renvoyer aux instructions cantonales lorsqu’elles nomment le traitement au laser.

Ce que la circulaire ne dit pas

iLes interventions sur le cristallin ne sont pas nommées
L’ICL et l’échange du cristallin ne figurent pas dans la liste. Le principe général des traitements médicaux s’applique ; nous ne pouvons pas garantir la reconnaissance au cas par cas.
iLes cantons décident eux-mêmes
La circulaire lie l’impôt fédéral direct. Les cantons suivent en pratique le plus souvent, mais leurs instructions font foi.
i« Usuel et nécessaire »
Les frais qui dépassent le cadre des mesures usuelles comptent comme frais de subsistance. Un prix fixe par méthode avec facture en est la meilleure base.
iPas un conseil fiscal
Cette page est une orientation. Pour votre situation, l’administration fiscale de votre canton ou un conseiller fiscal vous aidera.

Pour aller plus loin

tous les prix · assurance maladie · vue d’ensemble du laser des yeux · laser des yeux à l’étranger ou à Zurich

Questions fréquentes sur le laser des yeux et les impôts

Puis-je déjà déduire le laser des yeux pour l’année fiscale 2026 ?

La circulaire 11a s’applique dès la période fiscale 2027. Pour 2026, l’ancienne circulaire 11 reste applicable et ne nomme pas le laser des yeux. Des cantons comme Berne, Lucerne et Saint-Gall reconnaissent déjà le traitement dans leurs instructions ; ailleurs, l’autorité décide au cas par cas. Déposez les justificatifs dans tous les cas.

La circulaire vaut-elle aussi pour les impôts cantonaux et communaux ?

Les circulaires de l’AFC concernent l’impôt fédéral direct. Les lois fiscales cantonales connaissent la même déduction avec leurs propres seuils, et les cantons s’alignent en pratique le plus souvent sur la règle fédérale. Ce n’est pas une garantie ; les instructions cantonales font foi.

Qu’est-ce qui compte dans les frais ?

Bilan, intervention, médicaments et contrôles, dans la mesure où vous les payez vous-même. Lunettes et lentilles sont aussi des frais de maladie. Les frais de voyage et d’hébergement ne sont pas déductibles ; la circulaire les range parmi les frais de subsistance.

Et si l’assurance complémentaire paie une partie ?

Seul ce que vous supportez vous-même est déductible. Les prestations d’assurance sont déduites. Joignez le décompte de la caisse, même s’il s’agit d’un refus.

La déduction en vaut-elle la peine ?

Cela dépend du seuil et de votre taux marginal. Qui a d’autres frais de maladie la même année franchit plus facilement le seuil. Dans l’exemple ci-dessus, il reste CHF 800 déductibles pour l’impôt fédéral et CHF 3’500 dans le canton de Saint-Gall.

Cela vaut-il aussi pour les lentilles ICL et l’échange du cristallin ?

La circulaire ne nomme pas expressément les interventions sur le cristallin. Le principe général des traitements médicaux visant à maintenir ou rétablir la santé s’applique. Nous ne pouvons pas garantir la reconnaissance au cas par cas. Nous établissons les justificatifs de la même manière.

Ai-je besoin d’un certificat médical ?

Pour des frais de maladie, la facture et la preuve de paiement suffisent en règle générale. Sur demande, nous établissons une brève attestation médicale du diagnostic. Le questionnaire mentionné dans la circulaire ne concerne que les frais liés à un handicap.

Et si le traitement a eu lieu à l’étranger ?

La circulaire ne distingue pas selon le lieu de traitement, mais les frais de voyage ne sont jamais déductibles. Si une facture étrangère est reconnue relève de l’autorité fiscale. Plus d’informations sur la page laser des yeux à l’étranger ou à Zurich.

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