Dedurre il laser agli occhi dalle tasse: che cosa cambia con la circolare 11a dal 2027

Dalla circolare n. 11a dell’Amministrazione federale delle contribuzioni del 26 maggio 2026, il «laser agli occhi» figura espressamente nell’elenco delle spese di malattia, accanto a occhiali e lenti a contatto. Si applica dal periodo fiscale 2027. È deducibile la parte delle spese a vostro carico che supera la soglia: cinque per cento del reddito netto per l’imposta federale, due per cento a San Gallo, nessuna per l’imposta cantonale a Basilea Campagna.
26.05.2026circolare n. 11a dell’AFC
dal 2027periodo fiscale di applicazione
5 %soglia per Confederazione e gran parte dei cantoni
2 %soglia nel Cantone di San Gallo

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Che cosa cambia con la circolare 11a

La vecchia circolare n. 11 del 2005 annoverava occhiali e lenti a contatto tra le spese di malattia, ma non diceva nulla sul laser agli occhi. Ne derivava una prassi disomogenea: alcuni cantoni riconoscevano il trattamento, altri esaminavano caso per caso.

Prima: circolare 11 (2005)

Occhiali e lenti a contatto nominati, laser agli occhi no. Berna, Lucerna e San Gallo indicavano comunque il trattamento laser nelle loro istruzioni; Zurigo e altri cantoni tacevano.

Nuovo: circolare 11a (dal 2027)

La cifra 3.1 cita tra le spese di malattia, tra l’altro, «occhiali e lenti a contatto, laser agli occhi». Per l’imposta federale diretta la questione è così decisa; la nuova circolare sostituisce la vecchia dal periodo fiscale 2027.

Che cosa resta

La soglia. È deducibile solo la parte che la supera, e solo ciò che sostenete dopo le prestazioni assicurative. Le spese di viaggio restano spese di mantenimento.

Soglie: Confederazione e cantoni a confronto

Stato delle schede cantonali dell’AFC, febbraio-aprile 2026. I cantoni attorno a Zurigo da cui provengono più spesso i nostri pazienti.

Autorità fiscale Soglia Base legale Laser agli occhi nelle istruzioni
Confederazione (imposta federale diretta) 5 % del reddito netto art. 33 cpv. 1 lett. h LIFD nominato nella circolare 11a dal 2027
Zurigo 5 % del reddito netto § 32 lett. a LT il promemoria non nomina il laser agli occhi
Berna 5 % art. 38a cpv. 1 lett. b LT sì, «trattamento laser di un difetto visivo»
Lucerna 5 % § 40 cpv. 1 lett. h LT sì, il manuale fiscale nomina i trattamenti laser
San Gallo 2 % dei proventi netti art. 46 cpv. 1 lett. a LT sì, il manuale fiscale nomina il trattamento laser agli occhi
Argovia 5 % § 40 cpv. 1 lett. i LT nessuna menzione propria
Zugo 5 % del reddito netto determinante § 31 cpv. 1 lett. a LT nessuna menzione propria
Basilea Città 5 % del reddito netto II § 33 cpv. 1 lett. a LT nessuna menzione propria
Basilea Campagna nessuna soglia per l’imposta cantonale § 29 cpv. 1 lett. n LT nessuna menzione propria
Grigioni 5 % del reddito netto art. 36 cpv. 1 lett. g LT nessuna menzione propria

Le basi legali rinviano alle rispettive leggi tributarie cantonali e alla legge federale sull’imposta federale diretta (LIFD).

Esempio di calcolo: che cosa resta deducibile

Ipotesi: reddito netto CHF 90’000, SmartSight su entrambi gli occhi per CHF 5’000, più la visita a CHF 300, nessuna prestazione assicurativa e nessun’altra spesa di malattia.

Confederazione (5 %) San Gallo (2 %) Basilea Campagna (0 %)
Spese a vostro carico CHF 5’300 CHF 5’300 CHF 5’300
Soglia CHF 4’500 CHF 1’800 CHF 0
Deducibile CHF 800 CHF 3’500 CHF 5’300

Il risparmio fiscale corrisponde all’importo deducibile moltiplicato per la vostra aliquota marginale. Se nello stesso anno si aggiungono altre spese di malattia, per esempio dentista, franchigia o aliquota percentuale, contano anch’esse e la soglia viene superata prima. Per questo conviene avere visita e intervento nello stesso anno fiscale.

Come far valere la deduzione

1

Raccogliere i giustificativi

Fattura, prova di pagamento e conteggio della cassa malati, anche in caso di rifiuto. Rilasciamo tutti i giustificativi, su richiesta con una breve conferma medica della diagnosi.

2

Sommare le spese

Tutte le spese di malattia dell’anno a vostro carico, non solo gli occhi. Dedurre le prestazioni assicurative.

3

Inserire nella dichiarazione

Alla voce spese di malattia e infortunio; il software deduce di norma la soglia automaticamente. Allegare i giustificativi o presentarli su richiesta.

4

In caso di domande

Rimandare alla circolare n. 11a dell’AFC, cifra 3.1. Per gli anni fiscali precedenti al 2027 rimandare alle istruzioni cantonali laddove nominino il trattamento laser.

Che cosa la circolare non dice

iGli interventi sul cristallino non sono nominati
ICL e sostituzione del cristallino non figurano nell’elenco. Vale il principio generale per i trattamenti medici; non possiamo garantire il riconoscimento nel singolo caso.
iI cantoni decidono da sé
La circolare vincola l’imposta federale diretta. I cantoni in pratica seguono per lo più, ma fanno fede le loro istruzioni.
i«Usuale e necessario»
Le spese che superano il quadro delle misure usuali contano come spese di mantenimento. Un prezzo fisso per tecnica con fattura ne è la base migliore.
iNon è consulenza fiscale
Questa pagina è un orientamento. Per la vostra situazione vi aiutano l’amministrazione fiscale del vostro cantone o un consulente fiscale.

Per approfondire

tutti i prezzi · cassa malati · panoramica della chirurgia laser · laser agli occhi all’estero o a Zurigo

Domande frequenti su laser agli occhi e tasse

Posso dedurre il laser agli occhi già per l’anno fiscale 2026?

La circolare 11a si applica dal periodo fiscale 2027. Per il 2026 vale ancora la vecchia circolare 11, che non nomina il laser agli occhi. Cantoni come Berna, Lucerna e San Gallo riconoscono già oggi il trattamento nelle loro istruzioni; altrove decide l’autorità caso per caso. Presentate comunque i giustificativi.

La circolare vale anche per le imposte cantonali e comunali?

Le circolari dell’AFC riguardano l’imposta federale diretta. Le leggi tributarie cantonali conoscono la stessa deduzione con soglie proprie, e nella prassi i cantoni si orientano per lo più alla regola federale. Non è una garanzia; fanno fede le istruzioni cantonali.

Che cosa rientra nelle spese?

Visita, intervento, farmaci e controlli, nella misura in cui li pagate voi. Anche occhiali e lenti a contatto sono spese di malattia. Non sono deducibili le spese di viaggio e pernottamento; la circolare le annovera tra le spese di mantenimento.

E se l’assicurazione complementare paga una parte?

È deducibile solo ciò che sostenete voi. Le prestazioni assicurative vengono dedotte. Allegate il conteggio della cassa, anche se si tratta di un rifiuto.

La deduzione conviene davvero?

Dipende dalla soglia e dall’aliquota marginale. Chi nello stesso anno ha altre spese di malattia supera più facilmente la soglia. Nell’esempio sopra restano deducibili CHF 800 per l’imposta federale e CHF 3’500 nel Cantone di San Gallo.

Vale anche per le lenti ICL e la sostituzione del cristallino?

La circolare non nomina espressamente gli interventi sul cristallino. Vale il principio generale per i trattamenti medici volti a mantenere o ripristinare la salute. Non possiamo garantire il riconoscimento nel singolo caso. Rilasciamo i giustificativi allo stesso modo.

Mi serve un certificato medico?

Per le spese di malattia bastano di regola fattura e prova di pagamento. Su richiesta rilasciamo una breve conferma medica della diagnosi. Il questionario citato nella circolare serve solo per le spese legate a una disabilità.

E se il trattamento è avvenuto all’estero?

La circolare non distingue in base al luogo del trattamento, ma le spese di viaggio non sono mai deducibili. Se una fattura estera venga riconosciuta lo decide l’autorità fiscale. Maggiori informazioni sulla pagina laser agli occhi all’estero o a Zurigo.

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