Jak nas znaleźć

+41 (0)44 221 95 02

info@eyelaser.ch

Crosslinking to najbezpieczniejsza i najskuteczniejsza metoda leczenia stożka rogówki i PMD: tworzenie się anomalii rogówki zostaje zatrzymane, a tkanka rogówki jest stabilizowana poprzez stymulację połączeń kolagenowych.

Dzięki szybkiemu leczeniu można uniknąć trwałego uszkodzenia i mieć możliwość trwałego skorygowania wady wzroku za pomocą soczewki Trans-PRK lub ICL.

Co to jest sieciowanie rogówki?

Co to jest sieciowanie?

Sieciowanie jest stosowane w leczeniu stożka rogówki, keratorus (PMD), keratoglobus i ektazji rogówki:

Sieciowanie polega na leczeniu rogówki witaminą B2 (ryboflawiną) i światłem UV, co stymuluje tworzenie nowych, silnych wiązań kolagenowych w tkance. Sprawia to, że rogówka jest stabilna, dzięki czemu nie może się dalej wybrzuszać, nie staje się cieńsza i ma bardziej regularny kształt w dłuższej perspektywie.

Alternatywą dla sieciowania może być przeszczep rogówki – jest to kosztowne, ryzykowne i znacznie bardziej skomplikowane.

Dowiedz się więcej o stożku rogówki, jego objawach, przyczynach i możliwościach leczenia w EyeLaser Zurich:

Glosariusz dotyczący stożka rogówki

Wymagania dotyczące crosslinking: Czy się nadaję?

Czy cierpisz na stożka rogówki, keratorus (PMD), ektazję rogówki po laserowej operacji oka LASIK lub keratoglobus? Crosslinking jest obiecującą metodą leczenia wszystkich tych schorzeń.

  • Grubość rogówki: min. 250 µm
  • < Wartość krzywizny: 55 dioptrii

Aby zabieg mógł zostać przeprowadzony, rogówka musi mieć grubość co najmniej 400 µm. Zbyt cienka rogówka sprawia, że zabieg jest zbyt ryzykowny i zapewnia niską skuteczność.

Przeciwwskazania do leczenia metodą crosslinking (cxl):

  • Starość – im jesteś młodszy, tym lepiej
  • Ostre lub przewlekłe infekcje oczu
  • Ciąża i karmienie piersią
  • Blizny na rogówce
  • Dysfunkcyjny nabłonek

Umów się na test przydatności do sieciowania już teraz:

Czy wiesz już, że cierpisz na stożka rogówki lub inną chorobę rogówki, którą można skutecznie i bezpiecznie leczyć metodą sieciowania? W EyeLaser Zurich tworzymy przejrzystość dla Ciebie:

W ramach niewiążącego testu przydatności zbadamy Twoje oczy i ustalimy, czy cierpisz na zwyrodnieniową chorobę oczu lub wadę wzroku oraz w jakim stopniu można je leczyć przy użyciu najnowszych metod.

Test umiejętności

Po zmierzeniu rogówki (pachymetria i topografia) dowiesz się, czy nadajesz się do sieciowania.

Zorganizowanie testu umiejętności

Badanie wstępne

Po kompleksowym badaniu wstępnym opracujemy plan leczenia (świadczenie TARMED) dostosowany do Twoich oczu.

Zorganizowanie badania wstępnego

Zalety sieciowania w przypadku wybrzuszenia rogówki

Mechanizm działania sieciowania: Jak rogówka jest stabilizowana przez sieciowanie kolagenu?

Dwa stosowane składniki aktywne to ryboflawina (witamina B2) i promieniowanie UV. Dzięki usunięciu wierzchniej warstwy rogówki (procedura epi-off), witamina B2 może wniknąć głębiej do zrębu, gdzie jest aktywowana przez promieniowanie UV w celu uzyskania pożądanego efektu:

Keratoconus jest zatrzymywany przez fakt, że składniki aktywne stymulują tworzenie kolagenowych wiązań krzyżowych i wiązań krzyżowych na rogówce . Brak lub niewystarczająca obecność tych wiązań krzyżowych powoduje niestabilność, która ostatecznie prowadzi do wypukłości.

Po usieciowaniu rogówka ma tak wiele stabilizujących wiązań krzyżowych, że dalsza krzywizna nie jest możliwa, a rogówka może nawet sama się regulować. To z kolei stwarza idealne warunki do późniejszej korekcji wzroku.

Oczy zostaną znieczulone kroplami do oczu, aby nie odczuwać bólu podczas zabiegu. Górna warstwa rogówki jest następnie usuwana, dzięki czemu witamina B2 (ryboflawina) wnika głębiej w tkankę, a światło UV nie jest filtrowane w tak dużym stopniu. Ryboflawina zapewnia, że promieniowanie UV-A, na które oko jest następnie narażone, może być wystarczająco pochłaniane. Podczas sieciowania oko jest naświetlane promieniowaniem UV przez pół godziny po podaniu witaminy B2.

Intensywność promieniowania jest regulowana w taki sposób, że nie dochodzi do uszkodzenia tkanki, a jednocześnie stymulowane jest tworzenie nowych wiązań krzyżowych na rogówce. Te wiązania krzyżowe zapewniają niezbędną stabilność i zapobiegają dalszej krzywiźnie rogówki. Krzywizna rogówki jest wówczas znacznie bardziej jednolita, dzięki czemu wadę wzroku można skorygować poprzez noszenie okularów lub leczenie refrakcyjne (np. wszczepienie soczewki lub Trans-PRK).

Dlaczego EyeLaser Zurich polega na sieciowaniu epi-off:

Tak zwane sieciowanie epi-off jest wariantem, który istnieje dłużej, został lepiej zbadany i ma znacznie wyższy wskaźnik skuteczności niż sieciowanie epi-on.

W zależności od indywidualnego przypadku decydujemy, co jest odpowiednie dla pacjenta i które leczenie zapewnia właściwą równowagę między korzyściami, skutecznością i ryzykiem. Nieco oszczędzające tkanki leczenie epi-on można rozważyć, jeśli stożek rogówki nie jest bardzo wyraźny.

1. epi-off Crosslinking:

Najwyższa warstwa komórek rogówki jest us uwana, aby promieniowanie UV i witamina B2 mogły wniknąć jak najgłębiej – aż do zrębu.

Głębokość penetracji ryboflawiny: 400 µm

Wskaźnik sukcesu: ponad 95%

Stabilizacja rogówki i poprawa jakości widzenia w razie potrzeby

Bezbolesny, szybki i skuteczny: Stożek rogówki może mieć duży negatywny wpływ na Twoje życie i nie znika samoistnie – dlatego crosslinking może zmienić Twoje życie na lepsze. W EyeLaser Zurich pomogliśmy już wielu pacjentom pozbyć się wybrzuszenia rogówki i prowadzić zrównoważone, lepsze życie.

Oprócz stabilizacji rogówki, wady wzroku takie jak krótkowzroczność, dalekowzroczność i astygmatyzm mogą zostać trwale skorygowane po skutecznym usieciowaniu.

Leczenie uzupełniające po usieciowaniu: poprawa jakości widzenia (VISUS)

Sieciowanie może spowolnić, zatrzymać lub nieznacznie odwrócić wypukłość rogówki. Jednak wady wzro ku, które już się rozwinęły, pozostają. Wadę wzroku można poprawić za pomocą implantacji soczewki lub trans-PRK.

Zanim jednak będziemy mogli skorygować wadę wzroku, rogówka musi ustabilizować się poprzez sieciowanie, a istniejący (regularny lub nieregularny) astygmatyzm potrzebuje czasu na wyrównanie. Kolejne zabiegi są możliwe po sześciu miesiącach:

Koszty łączenia krzyżowego: świadczenie TARMED i przejęcie kosztów przez zakład ubezpieczeń zdrowotnych

100-procentowe pokrycie kosztów

Crosslinking jest obecnie tak zwanym świadczeniem ubezpieczenia zdrowotnego TARMED w Szwajcarii. W przypadku zdiagnozowania stożka rogówki lub podobnej choroby oczu, koszty leczenia zostaną pokryte z ubezpieczenia zdrowotnego – nawet z ubezpieczenia podstawowego.

Koszty życia bez okularów: korekcja wzroku metodą Crosslinking

Ponieważ sieciowanie zostało objęte ubezpieczeniem zdrowotnym jako usługa TARMED, nawet koszty późniejszej korekcji wzroku – jako leczenie skojarzone – mogą zostać pokryte. Sieciowanie można zatem połączyć z Trans-PRK Premium lub zabiegiem ICL:

Gojenie po usieciowaniu: czego można się spodziewać

Po usieciowaniu epi-off – preferowanej metodzie w EyeLaser Zurich – rogówka potrzebuje pewnej ilości czasu, aby odbudować usuniętą tkankę.

Skuteczne i bezpieczne: ryzyko związane z usieciowaniem w skrócie

Keratoconus jest z powodzeniem leczony metodą sieciowania od ponad 20 lat. 95 procent wszystkich zabiegów przynosi pożądany efekt, a na każde 100 zabiegów mniej niż trzech pacjentów ma powikłania – zwykle tylko niewielkie. Sprawia to, że sieciowanie jest wyjątkowo mało ryzykowne, skuteczne i bezpieczne dla pacjentów.

Stosowane promieniowanie UV nie ma negatywnego wpływu na rogówkę ani oko. Badania wykazały, że ekspozycja jest zbyt krótka i niewystarczająco intensywna, aby spowodować uszkodzenia.

Od 2002 roku udokumentowano jedynie kilka skutków ubocznych i następstw, a od tego czasu nie zaobserwowano żadnych poważnych, nieodwracalnych uszkodzeń. W wyjątkowych przypadkach może wystąpić:

  • przedłużone gojenie się ran.
  • bliznowacenie rogówki, które jest szczególnie rzadkie i odwracalne.
  • > zakażenie rogówki (prawdopodobieństwo 1 procent).

Poznaj ekspertów od oczu

Poznaj naszych laserowych chirurgów okulistycznych w sercu Zurychu.

Dr. Victor Derhartunian
Okulista, specjalista chirurgii refrakcyjnej
FEBO

Po nauczeniu się rzemiosła od dwóch pionierów chirurgii laserowej, Dr. Victor Derhartunian wśród czołowych chirurgów w Europie. Główny chirurg okulista w EyeLaser w Zurychu może doradzać swoim pacjentom w 5 językach.

Zobacz więcej
Dr. Victor Derhartunian
Okulista, specjalista chirurgii refrakcyjnej
FEBO

Po nauczeniu się rzemiosła od dwóch pionierów chirurgii laserowej, Dr. Victor Derhartunian wśród czołowych chirurgów w Europie. Główny chirurg okulista w EyeLaser w Zurychu może doradzać swoim pacjentom w 5 językach.

Zobacz więcej

Pytania i odpowiedzi dotyczące sieciowania: