Chirurgie du cristallin à Zurich : échange du cristallin, ICL et cataracte

En gros, selon l’âge : avant la presbytie, en cas de défaut visuel important ou de cornée fine, l’ICL est le premier choix, car le cristallin naturel et sa capacité de mise au point sont conservés. En cas d’hypermétropie, l’échange du cristallin entre en ligne de compte dès 45 ans environ, pour tous les autres défauts visuels dès 55 ans environ ; dès 60 ans environ, il est généralement plus judicieux que le laser. Avec un cristallin clair et une bonne vision de loin, le laser (PresbyMAX) peut aussi corriger la presbytie.

Échange réfractif du cristallin CHF 5’000 par œil quelle que soit la lentille, CHF 6’000 avec laser femtoseconde. ICL CHF 4’500 par œil. Pour la cataracte avec assurance de base, la caisse paie l’opération ; vous payez le supplément pour la lentille, CHF 700 pour une distance ou CHF 2’700 pour plusieurs distances, laser femtoseconde plus CHF 1’000. Le bilan préopératoire coûte CHF 300 et est déduit.

Pour la cataracte, oui : l’assurance de base prend en charge l’opération selon TARDOC ; vous ne payez que le supplément pour une lentille qui fait plus que le modèle standard. L’échange réfractif et l’ICL sont à votre charge ; certaines assurances complémentaires participent. Nous établissons tous les justificatifs, aussi pour la déclaration d’impôts.

15 à 20 minutes par œil, en ambulatoire, sous anesthésie par gouttes. La plupart voient suffisamment bien dès le lendemain. Avec les lentilles multifocales et EDOF, le cerveau a besoin de quelques semaines pour exploiter pleinement la nouvelle optique ; les effets lumineux nocturnes s’estompent pendant cette période. Après trois mois, nous évaluons le résultat final.

Pour la cataracte, oui si cela est médicalement indiqué, et sur demande également en deux rendez-vous à environ une semaine d’intervalle. Pour l’échange du cristallin et l’ICL, nous opérons les deux yeux le même jour ou séparément, selon votre souhait.

Les lentilles artificielles sont conçues pour rester durablement dans l’œil et ne sont en règle générale pas remplacées. Il est rare qu’une lentille doive être retirée, par exemple en cas d’écart important par rapport à la puissance visée ou de troubles optiques ; dans une série de 1’438 lentilles multifocales, cela concernait 0,83 % (Kermani et Gerten 2016). Plus fréquemment, la capsule du cristallin s’opacifie plus tard (cataracte secondaire), ce que l’équipe d’EyeLaser Zurich traite en quelques minutes avec le laser YAG. L’ICL peut être retirée si nécessaire.

Chez EyeLaser Zurich, la cataracte est opérée par notre équipe hautement spécialisée autour du Dr. med. Myron Kynigopoulos. L’échange réfractif du cristallin est réalisé, selon le cas, par le Dr. med. univ. Victor Derhartunian, le Dr Kynigopoulos ou le Dr. med. Valery Vinzent Wittwer ; l’ICL est posée par le Dr Derhartunian ou le Dr Kynigopoulos. Le Dr Derhartunian dirige le domaine médical, supervise tous les résultats d’examen et toutes les données de mesure et prend en charge personnellement chaque traitement au laser. L’examen préalable et les contrôles de suivi ont lieu à la Strehlgasse 33 à Zurich.

La conséquence la plus fréquente après un échange du cristallin et une opération de la cataracte est la cataracte secondaire : dans une étude de registre britannique, 5,8 à 19,3 % des yeux ont eu besoin d’un traitement au laser YAG dans les cinq ans (Ursell 2020). Une infection de l’œil est survenue en Suède dans 0,023 % des opérations (Friling 2024). Après une ICL, le contrôle annuel reste important à vie. Chez EyeLaser Zurich, nous discutons de votre risque personnel après l’examen préalable.

Avec une cornée saine et suffisamment épaisse et des valeurs dans la plage du laser, le traitement des yeux au laser est généralement chez EyeLaser Zurich l’intervention la plus légère (CHF 1’500 à 3’000 par œil). Un implant de lentille entre en ligne de compte lorsque la cornée est trop fine ou irrégulière, que les valeurs dépassent la limite du laser selon les recommandations de la KRC ou que les lunettes de lecture deviennent nécessaires avec la presbytie (en cas d’hypermétropie dès 45 ans environ, sinon le plus souvent dès 55 ans environ). Selon la KRC, l’ICL est déjà une option équivalente à partir d’environ ±1 dpt.

Non. Pour la cataracte, l’examen est une prestation de l’assurance de base et il est facturé selon TARDOC. Le premier entretien gratuit chez EyeLaser Zurich concerne l’ICL, l’échange réfractif du cristallin et le traitement des yeux au laser. Pour la cataracte, vous réservez directement un examen à la Strehlgasse 33 à Zurich ; vous saurez ensuite si et quand une opération est judicieuse et quel supplément (CHF 700 ou 2’700 par œil) s’applique.