Sindrome dell’occhio secco (Sindrome Sicca): Sintomi, cause & trattamento

Dr. Victor Derhartunian 28 Agosto 2024

Conosci quella sensazione in cui ogni battito di ciglia sembra carta vetrata sul vetro? Gli occhi secchi sono molto più di un piccolo fastidio dopo una lunga giornata in ufficio. Per molti dei nostri pazienti a Zurigo, la cosiddetta “sindrome sicca” è un’ombra costante che ruba la concentrazione e rovina il piacere della lettura o di rilassanti viaggi in auto la sera. Ti sei mai chiesto perché i tuoi occhi possono bruciare nonostante le lacrime? “Gli occhi secchi sono una malattia cronica grave, non un semplice disturbo passeggero”, sottolinea il Dott. Victor Derhartunian. Qui sfatiamo i miti e ti mostriamo come liberarti finalmente di quel fastidioso bruciore.

Cosa imparerai in questo testo?

  • Cosa si nasconde esattamente dietro il termine sindrome sicca? Descrive un’alterazione del tuo film lacrimale, causata da una quantità insufficiente di liquido o da una composizione errata delle lacrime.
  • Quali sintomi richiedono urgentemente attenzione? Tipicamente, i pazienti lamentano una sensazione di bruciore, palpebre arrossate o la classica “sensazione di sabbia nell’occhio”.
  • Perché i nostri moderni schermi sono spesso i principali colpevoli? Quando fissiamo i monitor con concentrazione, sbattiamo le palpebre molto meno frequentemente, il che fa sì che il film protettivo sull’occhio si rompa semplicemente.
  • Che ruolo hanno le ghiandole di Meibomio in tutto questo? Se queste piccole ghiandole sul bordo palpebrale si ostruiscono, manca lo strato protettivo oleoso e le tue lacrime evaporano troppo rapidamente.
  • Quali soluzioni high-tech offre oggi l’oftalmologia moderna? Oggi utilizziamo di tutto, dai minuscoli Punctum Plugs all’innovativa terapia con luce pulsata (IPL), per affrontare il problema alla radice.

Comprendere la sindrome sicca: più che semplici occhi secchi

Definizione: cosa succede con un film lacrimale alterato?

Il nostro film lacrimale è un vero capolavoro della biologia. Non è composto solo da acqua, ma da tre strati: uno strato mucoso direttamente sull’occhio, uno strato acquoso al centro e uno strato oleoso protettivo sopra. Se questo equilibrio si altera – forse perché la quantità non è sufficiente o la qualità della miscela non è corretta – la tua cornea si trova improvvisamente parzialmente “scoperta”. La conseguenza? Irritazioni e infiammazioni costanti che stressano l’occhio.

Quando diventa cronico: cheratocongiuntivite sicca e cheratite

Se ignori il problema troppo a lungo, può evolvere in un’infiammazione cronica della congiuntiva e della cornea, che noi medici chiamiamo cheratocongiuntivite sicca. Nel peggiore dei casi, si formano anche piccoli difetti sulla superficie corneale. Questa cheratite non solo provoca dolore, ma può compromettere permanentemente la tua vista. Chi vuole rischiare che la vista diventi permanentemente offuscata?

Ricerca delle cause: perché gli occhi si seccano

Fattori biologici: età e squilibrio ormonale

Con l’età, il nostro corpo produce naturalmente meno lacrime. Le donne in menopausa, in particolare, notano spesso questo cambiamento molto chiaramente, poiché le fluttuazioni ormonali influenzano direttamente le mucose. Non possiamo fermare il tempo, ma possiamo alleviare i sintomi.

Influenze ambientali e stile di vita digitale: aria condizionata e tempo davanti allo schermo

Viviamo in un mondo che letteralmente “secca” i nostri occhi. L’aria condizionata in ufficio e il riscaldamento in inverno sottraggono umidità all’occhio. Hai mai sentito parlare della “sindrome dell’occhio da ufficio”? Chi fissa gli schermi per ore riduce la frequenza di battito delle palpebre fino al 60%. Le informazioni su come gestire gli occhi secchi aiutano a fare il primo passo.

Fattori scatenanti medici: farmaci e malattie autoimmuni

A volte la causa si trova nell’armadietto dei medicinali. Alcuni principi attivi in betabloccanti o antidepressivi riducono la produzione di lacrime come effetto collaterale. Anche malattie come l’artrite reumatoide o la sindrome di Sjögren spesso attaccano direttamente le ghiandole lacrimali. Chiariremo sempre tali contesti in un colloquio personale.

Disfunzione delle ghiandole di Meibomio (MGD): quando manca lo strato protettivo

In oltre l’80% dei casi, non è la mancanza d’acqua, ma la mancanza di grasso. Se le ghiandole di Meibomio nella palpebra si ostruiscono, manca la “sigillatura” del film lacrimale. Senza questo strato lipidico, l’umidità sul tuo occhio evapora più velocemente di quanto tu possa battere le palpebre.

Sintomi: come riconoscere gli occhi secchi

Segni classici: sensazione di corpo estraneo, bruciore e arrossamento

Il tuo occhio si sente stanco, brucia o fa male ad ogni sguardo? Paradossalmente, molti pazienti riferiscono anche di occhi che lacrimano. Sembra illogico, ma è un classico grido d’aiuto: poiché il film protettivo è instabile, la ghiandola produce in massa acqua di scarsa qualità che semplicemente fuoriesce dall’occhio invece di aderirvi.

Compromissioni visive: vista offuscata e sensibilità alla luce

Un film lacrimale bucato agisce come un parabrezza sporco. La luce si rifrange in modo errato, la tua vista diventa offuscata – spesso particolarmente grave la sera – e improvvisamente ogni auto in arrivo ti abbaglia massicciamente. Ti suona familiare?

Moderne opzioni terapeutiche: aiuto per gli occhi affaticati

La terapia di base: lacrime artificiali, gel e unguenti

Per iniziare, spesso bastano gocce senza conservanti con acido ialuronico. Sostituiscono artificialmente l’umidità mancante. Utilizziamo gel e unguenti soprattutto per la notte, poiché aderiscono più a lungo alla superficie e permettono all’occhio di rigenerarsi. Se desideri saperne di più sul trattamento degli occhi secchi, saremo lieti di fornirti una consulenza completa.

Cura dei bordi palpebrali: impacchi caldi e spray lipidici

Per rendere nuovamente fluido il grasso indurito nelle ghiandole, gli impacchi caldi (circa 42 °C) fanno miracoli. Gli spray lipidici, che si spruzzano semplicemente sulla palpebra chiusa, stabilizzano lo strato oleoso esterno ad ogni battito di ciglia. È come una piccola cura benessere per le tue palpebre.

Supporto meccanico: Punctum Plugs (inserti per i canalicoli lacrimali)

Se non riusciamo a produrre abbastanza lacrime, blocchiamo il deflusso. Inseriamo minuscoli tappi di silicone o collagene (Punctum Plugs) nei canalicoli lacrimali. In questo modo, il tuo prezioso liquido lacrimale rimane molto più a lungo dove è necessario: sull’occhio.

Tecnologia innovativa: la terapia IPL (Intense Pulsed Light)

Per i disturbi cronici, la terapia IPL è un vero “cambio di gioco”. Impulsi di luce delicati stimolano i nervi intorno alle ghiandole e frenano le infiammazioni. In questo modo riattiviamo le tue ghiandole, affinché producano nuovamente grasso di alta qualità da sole.

Soluzioni speciali per casi gravi: lenti sclerali e a bendaggio

Quando nient’altro aiuta, ricorriamo alle lenti sclerali. Queste speciali lenti rigide si incurvano sulla cornea e formano un serbatoio di liquido permanente. In questo modo, il tuo occhio “nuota” in un bagno di umidità protettivo per tutto il giorno.

Opinione dell’esperto: Dott. Victor Derhartunian

“Vedo spesso pazienti che hanno alle spalle un’odissea di anni con colliri a caso. Presso EyeLaser Zurigo cerchiamo la causa specifica – che si tratti di una carenza d’acqua o di un problema di evaporazione. Solo se trattiamo in modo mirato, come ad esempio con il trattamento IPL, possiamo davvero rompere il circolo vizioso di infiammazione e secchezza.”

FAQ – Domande frequenti

I colliri aiutano davvero contro la causa?

Per lo più alleviano solo brevemente i sintomi, ma non curano il problema di fondo. Per liberare le ghiandole ostruite, spesso abbiamo bisogno di metodi più intensivi come la cura dei bordi palpebrali o la terapia della luce.

Posso indossare lenti a contatto nonostante gli occhi secchi?

È più difficile, ma non impossibile. Spesso raccomandiamo materiali speciali o lenti sclerali. È importante un controllo regolare per evitare danni alla cornea.

Gli occhi secchi sono normali dopo un intervento laser agli occhi?

Un occhio temporaneamente secco dopo interventi come la LASIK è comune. Per questo motivo, prepariamo il tuo occhio in modo ottimale in anticipo e supportiamo la guarigione con un’intensa idratazione, finché tutto non si è stabilizzato.

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Dr. Victor Derhartunian

Il Dr. Victor Derhartunian si è formato con due pionieri della chirurgia laser ed è oggi considerato uno dei chirurghi più importanti d'Europa. In qualità di oculista responsabile di EyeLaser a Zurigo, offre consulenze ai suoi pazienti in cinque lingue.

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