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Circa 25’000 interventi refrattivi2’500–3’000 interventi laser all’anno
Dal 2006 nella chirurgia refrattivaogni intervento laser eseguito personalmente dal Dr. Derhartunian

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In breve

Cristallini multifocali: distanze, costi e adattamento

Il cristallino multifocale è un cristallino artificiale con più punti focali, che copre la visione da vicino, intermedia e da lontano e sostituisce il cristallino naturale. A EyeLaser Zurigo la sostituzione refrattiva del cristallino con cristallino multifocale costa CHF 5’000 per occhio; in caso di cataratta il supplemento è di CHF 2’700 per occhio. Il cervello si abitua alla nuova ottica nel giro di settimane o mesi.

Verificato dal punto di vista medico da Dr. med. univ. Victor Derhartunian, FEBO, FWCRS · Specialista in oftalmologia · Ultimo aggiornamento: 2 ottobre 2026

Un cristallino, due percorsi: RLE e Cataratta

Un cristallino multifocale arriva nell’occhio per due vie: con la sostituzione refrattiva del cristallino o con l’operazione della cataratta. L’obiettivo è una vita quotidiana in gran parte senza occhiali; se ci si riesce dipende dai valori misurati, dalla scelta del cristallino e dall’adattamento. Il percorso però varia a seconda della Sua situazione di partenza.

Glaskörpertrübung im Auge

Percorso A: La sostituzione refrattiva del cristallino (RLA / RLE)

Non ha la cataratta, ma vorrebbe liberarsi degli occhiali progressivi?
A partire da circa 45–50 anni il cristallino naturale perde elasticità (presbiopia). La presbiopia si può correggere anche con il laser sulla cornea (PresbyMAX, CHF 3’300 per occhio); in caso di opacizzazione iniziale del cristallino o di valori più elevati, la sostituzione del cristallino è spesso la soluzione più duratura. La sostituzione del cristallino naturale con un cristallino multifocale corregge presbiopia e difetto visivo in un solo intervento. In caso di ipermetropia entra in considerazione da circa 45 anni, per tutti gli altri difetti visivi da circa 55 anni.

  • Costi: sono a Suo carico; alcune assicurazioni complementari partecipano ai costi.
  • Dopo: non può più svilupparsi una cataratta; resta possibile una cataratta secondaria.

Quanto costa questo cristallino?

Il prezzo non dipende dal cristallino, ma dalla sua situazione. Tre casi, tre risposte chiare.

Cataratta con assicurazione di base

L’intervento viene fatturato alla sua assicurazione di base secondo la tariffa TARDOC. Per un cristallino EDOF o multifocale paga un supplemento di 2’700 CHF per occhio, più 1’000 CHF con il laser a femtosecondi.

Tutti i supplementi in caso di cataratta →

Sostituzione del cristallino senza cataratta

La sostituzione refrattiva del cristallino senza cataratta costa 5’000 CHF per occhio, 6’000 CHF con il laser a femtosecondi — indipendentemente dall’impianto utilizzato.

La sostituzione refrattiva del cristallino →

Cataratta come paziente privato

Senza assicurazione di base svizzera, l’intervento di cataratta ha lo stesso prezzo della sostituzione del cristallino: 5’000 CHF per occhio, 6’000 CHF con il laser a femtosecondi.

In caso di cataratta con nitidezza a una distanza (monofocale plus) il supplemento è di CHF 700 per occhio. Tutti i prezzi in sintesi: Costi dell’impianto di lenti intraoculari · tutte le opzioni con lenti intraoculari: Operazione al cristallino a Zurigo.

La sua guarigione

Come procede la guarigione dopo la sostituzione del cristallino con cristallini multifocali

Valori indicativi realistici dalla pratica — il suo decorso personale viene seguito da vicino ai controlli.

PIANIFICAZIONE

Entrambi gli occhi lo stesso giorno o separatamente — secondo il suo desiderio e il referto.
GIORNO 1

Controllo in clinica; di solito già una buona visione quotidiana.
SETTIMANA 1

Non sollevare carichi pesanti, non sfregare gli occhi.
SETTIMANE 2–12

Neuroadattamento: il cervello deve abituarsi all’ottica multifocale per vicino e lontano — richiede tempo ed è del tutto normale.
MESI 3–6

Di solito l’adattamento è concluso; per i caratteri piccoli con poca luce possono restare utili gli occhiali da lettura. Se necessario, ora si esegue una regolazione fine con il laser.

Trasparenza

Quali rischi esistono — e come li gestiamo?

Di questi punti parliamo apertamente:

iAloni e cerchi luminosi — circa 3,6 volte più frequenti che con i cristallini monofocali (de Silva 2016), di solito diminuiscono nel corso di settimane o mesi (Rosa 2017).
iCataratta secondaria — dal 5,8 al 19,3 % degli occhi necessita entro cinque anni di un trattamento YAG (Ursell 2020); dura pochi minuti.
iLa sensibilità al contrasto al crepuscolo è un po’ inferiore con i cristallini multifocali rispetto ai cristallini monofocali (Schallhorn 2021).
iInfezione nell’occhio: rara (0,023 %, Friling 2024); nelle prime 24 ore può raggiungere il chirurgo 24 ore su 24.
Dr. med. univ. Victor Derhartunian«Pensi a una terapia per la pressione sanguigna: si comincia con una compressa, si misura di nuovo — e si adatta la dose finché il valore è giusto. Lo stesso vale per la correzione della presbiopia: correggiamo, il cervello si abitua alla nuova visione e, se necessario, facciamo un ritocco. Un ritocco non è un passo indietro, ma parte di un trattamento preciso.»
— Dr. med. univ. Victor Derhartunian, FEBO, FWCRS
La Sua rete di sicurezza: a EyeLaser Zurigo un ritocco laser è incluso nel prezzo nel primo anno dopo la sostituzione del cristallino e, in caso di cataratta, nel livello con più distanze (CHF 2’700). Per le emergenze, inoltre, nelle prime 24 ore dopo l’intervento il Suo chirurgo è raggiungibile giorno e notte.
Phake Linsen (ICL) in Zürich

Via B: cristallino multifocale con l’operazione della cataratta

In caso di cataratta il cristallino opacizzato deve comunque essere sostituito. L’assicurazione di base paga l’operazione secondo TARDOC con un cristallino standard. Al suo posto può scegliere un cristallino multifocale, EDOF o torico; per questo a EyeLaser Zurigo è previsto un supplemento di CHF 2’700 per occhio (una distanza con monofocale plus: CHF 700). Il laser a femtosecondi costa su richiesta CHF 1’000 in più.

  • Chi paga: assicurazione di base per l’operazione, supplemento per il cristallino
  • Primo appuntamento: visita tramite l’assicurazione di base (nessun primo colloquio gratuito)
  • Chirurgo: il nostro team altamente specializzato guidato dal Dr. med. Myron Kynigopoulos

Maggiori informazioni sull’operazione della cataratta.

Multifocale, EDOF o monofocale plus: quale cristallino fa al caso Suo?

Refraktiver Linsentausch
Trifocale / multifocale EDOF Monofocale plus
Campi visivi Vicino, distanza intermedia, lontano Da lontano a distanza intermedia (schermo) una distanza, di solito lontano
Lettura senza occhiali possibile nella maggior parte dei casi caratteri piccoli spesso con occhiali da lettura occhiali da lettura necessari
Aloni di notte più frequenti che con monofocale; di solito diminuiscono possibili, a seconda del modello meno frequenti che con trifocale rari
Contrasto al crepuscolo un po’ inferiore rispetto a monofocale un po’ inferiore rispetto a monofocale invariato
Indicata soprattutto se … l’indipendenza dagli occhiali a tutte le distanze ha la priorità schermo e guida notturna hanno la priorità guida molto di notte, gli occhiali da lettura non La disturbano
Sostituzione refrattiva del cristallino CHF 5’000 per occhio CHF 5’000 per occhio CHF 5’000 per occhio
Cataratta (supplemento) CHF 2’700 CHF 2’700 CHF 700

Fonti: de Silva 2016 (Cochrane); Tavassoli 2024 (Cochrane); Karam 2023; Schallhorn 2021 (AAO); Hovanesian 2022 (finanziato dal produttore). Impiantiamo cristallini di produttori affermati, tra cui cristallini a più punti focali come TECNIS Odyssey (Johnson & Johnson), enVista Envy (Bausch + Lomb) e PanOptix Pro (Alcon); quale cristallino è adatta al Suo occhio lo stabilisce la visita preliminare. Tutti i cristallini sono in acrilico idrofobico.

Cassa malati e rate: chi paga che cosa?

Ein Leben ohne Brille – Erfolgsgeschichten aus Zürich

1. In caso di cataratta

L’assicurazione di base copre l’operazione secondo TARDOC con un cristallino standard. Per un cristallino con prestazioni maggiori a EyeLaser Zurigo paga un supplemento per occhio: CHF 700 per una distanza (monofocale plus) o CHF 2’700 per più distanze, versione torica inclusa. Il laser a femtosecondi costa CHF 1’000 in più.

2. Nella sostituzione refrattiva del cristallino

La sostituzione del cristallino senza cataratta è a Suo carico: CHF 5’000 per occhio, con laser a femtosecondi CHF 6’000. Alcune assicurazioni complementari partecipano ai costi, ad esempio con CHF 500 fino a 1’500; richieda prima una garanzia di assunzione dei costi. Può pagare direttamente da noi in sei rate mensili senza interessi; durate più lunghe passano tramite HeyLight con verifica della solvibilità e interessi.

Ti spiegheremo il processo in breve:

Cristallini multifocali per presbiopia – il processo in breve

Come si calcola il cristallino, ed è necessario il laser a femtosecondi?

Ein Leben ohne Brille – Erfolgsgeschichten aus Zürich

1. Calcolo del cristallino

Misuriamo il Suo occhio con l’Anterion (Heidelberg) e il MS-39 (CSO). I dati confluiscono in moderne formule di calcolo come Kane, Barrett o Hill-RBF, basate su ampi set di dati. Il Dr. Derhartunian, in qualità di direttore medico, supervisiona tutti i dati di misurazione.

2. Laser a femtosecondi (FLACS)

Su richiesta il laser a femtosecondi esegue l’apertura circolare della capsula del cristallino e le incisioni, per CHF 1’000 per occhio. Due grandi studi randomizzati non hanno riscontrato differenze clinicamente rilevanti rispetto alla tecnica manuale per acuità visiva e complicanze (Schweitzer 2020; Day 2021). Se il laser porti un vantaggio per il Suo occhio lo discutiamo dopo la visita preliminare.

Eyelaser

3. E se resta un piccolo difetto visivo residuo? Ritocco laser (Bioptics)

La guarigione della ferita è individuale, perciò dopo un’operazione al cristallino può restare un piccolo difetto visivo residuo. Se dopo tre o quattro mesi La disturba, il Dr. Derhartunian lo corregge con il laser sulla cornea. Nella sostituzione refrattiva del cristallino questo ritocco è incluso nel prezzo nel primo anno; in caso di cataratta ciò vale per i cristallini del livello con più distanze (supplemento CHF 2’700).

Quando sconsigliamo un cristallino multifocale?

Paziente distesa sotto il microscopio operatorio, il chirurgo con cuffia e mascherina chino su di lei
  • Angolo kappa ampio: se il Suo asse visivo è molto distante dal centro della pupilla, Lei guarda accanto all’ottica; ciò provoca abbagliamento.
  • Malattia della macula: in caso di malattia della macula, anche in fase iniziale, di norma la sconsigliamo; lo verifichiamo con l’OCT.
  • Cornea irregolare o occhio secco non trattato: in questi casi i valori misurati e la qualità visiva sono incerti.
  • Guida notturna frequente per lavoro: in questo caso EDOF o monofocale plus sono spesso più adatte.

Retina in caso di miopia elevata

Con miopia elevata ed età più giovane, la sostituzione del cristallino aumenta il rischio di distacco di retina. In uno studio francese su 2,7 milioni di occhi, dopo l’operazione di cataratta era dello 0,99 % in quattro anni, con miopia elevata circa sei volte più alto (Daien 2015). Per questo alle persone giovani e fortemente miopi consigliamo piuttosto la ICL, che conserva il cristallino naturale.

Cosa succede se non tollero il cristallino?

Uomo anziano sorridente con la barba bianca durante una visita oculistica, davanti a lui un medico in camice bianco

Raramente il cervello non si abitua alla nuova ottica. In una serie di 1’438 cristallini multifocali, lo 0,83 % è stato rimosso, per disturbi ottici lo 0,28 % (Kermani e Gerten 2016). In tal caso è possibile una sostituzione: il cristallino multifocale viene rimosso e sostituito con un cristallino a un solo punto focale.

Fonti

I valori degli studi provengono da lavori pubblicati e non sono nostri dati. Le popolazioni degli studi differiscono per età, valori di partenza e modello di cristallino.

  1. de Silva SR, Evans JR, Kirthi V et al. Multifocal versus monofocal intraocular lenses after cataract extraction. Cochrane Database Syst Rev 2016;12:CD003169. PubMed 27943250
  2. Tavassoli S, Ziaei H, Yadegarfar ME et al. Trifocal versus extended depth of focus (EDOF) intraocular lenses after cataract extraction. Cochrane Database Syst Rev 2024;7:CD014891. PubMed 38984608
  3. Karam M, Alkhowaiter N, Alkhabbaz A et al. Extended Depth of Focus Versus Trifocal for Intraocular Lens Implantation: An Updated Systematic Review and Meta-Analysis. Am J Ophthalmol 2023;251:52–70. PubMed 36736751
  4. Hovanesian JA, Jones M, Allen Q. The Vivity Extended Range of Vision IOL vs the PanOptix Trifocal, ReStor 2.5 Active Focus and ReStor 3.0 Multifocal Lenses: A Comparison of Patient Satisfaction, Visual Disturbances, and Spectacle Independence. Clin Ophthalmol 2022;16:145–152. (Sostenuto da Alcon, non randomizzato.) PubMed 35082481
  5. Schallhorn JM, Pantanelli SM, Lin CC et al. Multifocal and Accommodating Intraocular Lenses for the Treatment of Presbyopia: A Report by the American Academy of Ophthalmology. Ophthalmology 2021;128(10):1469–1482. PubMed 33741376
  6. Rosa AM, Miranda ÂC, Patrício MM et al. Functional magnetic resonance imaging to assess neuroadaptation to multifocal intraocular lenses. J Cataract Refract Surg 2017;43(10):1287–1296. PubMed 29120714
  7. Kermani O, Gerten G. Explantation von Multifokallinsen – Häufigkeit, Ursachen und Verlauf. Klin Monbl Augenheilkd 2016;233(8):928–932. PubMed 27385256
  8. Ursell PG, Dhariwal M, O’Boyle D et al. 5 year incidence of YAG capsulotomy and PCO after cataract surgery with single-piece monofocal intraocular lenses: a real-world evidence study of 20,763 eyes. Eye (Lond) 2020;34(5):960–968. (Studio finanziato da Alcon.) PubMed 31616057
  9. Friling E, Bro T, Lundström M, Montan P. Endophthalmitis after cataract surgery and effect of different intracameral antibiotic regimes in Sweden 2011–2017: national registry study. J Cataract Refract Surg 2024;50(8):828–835. PubMed 38661497
  10. Daien V, Le Pape A, Heve D et al. Incidence, Risk Factors, and Impact of Age on Retinal Detachment after Cataract Surgery in France: A National Population Study. Ophthalmology 2015;122(11):2179–2185. PubMed 26278859
  11. Schweitzer C, Brezin A, Cochener B et al. Femtosecond laser-assisted versus phacoemulsification cataract surgery (FEMCAT): a multicentre participant-masked randomised superiority and cost-effectiveness trial. Lancet 2020;395(10219):212–224. PubMed 31954466
  12. Day AC, Burr JM, Bennett K et al. Femtosecond laser-assisted cataract surgery compared with phacoemulsification: the FACT non-inferiority RCT. Health Technol Assess 2021;25(6):1–68. PubMed 33511963

Un cristallino multifocale fa al caso Suo? Due modi per scoprirlo

Il test di idoneità fornisce in circa 45 secondi una prima valutazione. Per la sostituzione refrattiva del cristallino prenoti un primo colloquio gratuito in Strehlgasse 33 o in video; in caso di cataratta una visita tramite l’assicurazione di base.

Verificare l’idoneità Chiamare lo 044 221 95 02

Prenoti il primo colloquio gratuito

Domande frequenti sui cristallini multifocali

FAQ – Domande frequenti a Zurigo

Quanto costa un cristallino multifocale — in caso di cataratta e nella sostituzione del cristallino?

Dipende dalla sua situazione, non dal cristallino. In caso di cataratta con indicazione medica e assicurazione di base, l’intervento viene fatturato secondo la tariffa TARDOC; lei paga il supplemento per il cristallino — 2’700 CHF per occhio per cristallini EDOF e multifocali, più 1’000 CHF con il laser a femtosecondi. La sostituzione refrattiva del cristallino senza cataratta costa 5’000 CHF per occhio, 6’000 CHF con il laser a femtosecondi, indipendentemente dall’impianto. Senza assicurazione di base svizzera, anche per la cataratta valgono i prezzi della sostituzione del cristallino.

Perché devo pagare io il laser a femtosecondi (FLACS)?

L’assicurazione di base copre le prestazioni efficaci, appropriate ed economiche; per la cataratta si tratta dell’operazione con tecnica manuale. A EyeLaser Zurigo il laser a femtosecondi, se lo desidera, è a Suo carico: CHF 1’000 per occhio. Grandi studi randomizzati non hanno riscontrato alcun vantaggio clinicamente rilevante rispetto alla tecnica manuale (Schweitzer 2020; Day 2021); se sia utile per il Suo occhio lo discutiamo dopo la visita preliminare.

Quanto dura un cristallino multifocale?

I cristallini multifocali, come ogni cristallino artificiale, sono concepiti per restare nell’occhio in modo permanente e di norma non vengono sostituiti. In seguito può opacizzarsi la capsula in cui si trova il cristallino (cataratta secondaria). Il team di EyeLaser Zurigo apre la capsula opacizzata in pochi minuti con il laser YAG in Strehlgasse; la fatturazione avviene tramite l’assicurazione di base.

L’intervento è doloroso?

No. Utilizziamo una moderna anestesia in gocce. Lei è sveglio ma non sente dolore — percepisce solo che si lavora sull’occhio e vede luci colorate. L’intervento dura solo circa 15–20 minuti per occhio.

Con un cristallino multifocale posso guidare di notte?

Dopo l’adattamento la maggior parte delle persone torna a guidare anche di notte. Gli aloni attorno ai fari sono però più frequenti con i cristallini multifocali che con i cristallini monofocali (de Silva 2016) e di solito diminuiscono nel corso di settimane o mesi. Guidi di notte solo quando si sente sicuro e EyeLaser Zurigo Le ha dato il via libera. Chi per lavoro guida molto di notte spesso si trova meglio con EDOF o monofocale plus.

Che cos'è il ritocco laser (Bioptics)?

Anche con misurazioni precise, dopo un’operazione al cristallino può restare un piccolo difetto visivo residuo, circa 0,5 dpt. A EyeLaser Zurigo il Dr. Derhartunian lo corregge con il laser ad eccimeri sulla cornea. Nella sostituzione refrattiva del cristallino il ritocco è incluso nel prezzo nel primo anno; in caso di cataratta ciò vale per i cristallini del livello con più distanze (supplemento CHF 2’700).

Con −8 diottrie e 35 anni sono idoneo?

Probabilmente no. A questa età il rischio di distacco di retina dovuto alla sostituzione del cristallino è statisticamente più elevato. Inoltre spesso Lei è ancora in grado di accomodare (mettere a fuoco) da solo. In questo caso consiglieremmo molto probabilmente una ICL (lente a contatto impiantabile). Lo verifichiamo nella visita preliminare.

Che cos’è l’angolo kappa e perché è importante?

L’angolo kappa è la differenza tra l’asse ottico dell’occhio e la sua linea di sguardo. I cristallini multifocali hanno anelli. Se non guarda esattamente attraverso il centro di questi anelli (a causa di un angolo kappa ampio), avrà abbagliamento e visione scarsa. Lo misuriamo in anticipo. Se l’angolo è troppo grande, non impiantiamo un cristallino multifocale.

L’assicurazione complementare contribuisce ai costi della RLE?

Alcune assicurazioni complementari (LCA) contribuiscono agli interventi refrattivi, come per il laser agli occhi. L’importo varia tra 500 e 1’500 CHF per occhio. Le consigliamo comunque di richiedere alla Sua assicurazione una garanzia di assunzione dei costi prima dell’intervento – La aiutiamo volentieri. Le forniamo i documenti necessari per la richiesta.

Quanto dura la guarigione?

Di solito vede bene già il giorno dopo. La piena acuità visiva e il neuroadattamento (abitudine alla nuova visione) si stabilizzano in 3–12 settimane. La maggior parte dei pazienti torna al lavoro dopo 2–3 giorni.

Chi impianta il cristallino multifocale a EyeLaser Zurigo?

Nella sostituzione refrattiva del cristallino il cristallino multifocale viene impiantato, a seconda del caso, dal Dr. med. univ. Victor Derhartunian, dal Dr. med. Myron Kynigopoulos o dal Dr. med. Valery Vinzent Wittwer. In caso di cataratta opera il nostro team altamente specializzato guidato dal Dr. Kynigopoulos. Il Dr. Derhartunian dirige l’attività medica di EyeLaser Zurigo, supervisiona tutti i dati di misurazione ed esegue personalmente un eventuale ritocco laser.

Multifocale o EDOF: che cosa fa al caso mio?

Con i cristallini trifocali e multifocali, negli studi si legge più spesso senza occhiali che con i cristallini EDOF (Tavassoli 2024); i cristallini EDOF coprono la visione da lontano e allo schermo, per i caratteri piccoli servono spesso occhiali da lettura. Se gli aloni siano meno frequenti con EDOF dipende dal modello (Karam 2023). A EyeLaser Zurigo entrambe costano CHF 5’000 per occhio nella sostituzione del cristallino; la scelta segue la Sua vita quotidiana.