Soczewki fakijne (ICL) w Zurychu: korekcja wzroku bez usuwania tkanki rogówki – odwracalna

ICL to skrót od Implantable Collamer Lens, czyli wszczepialna soczewka kontaktowa. Z medycznego punktu widzenia jest to soczewka fakijna: dodatkowa soczewka umieszczana w oku, przy czym własna soczewka oka pozostaje na miejscu („fakijna” oznacza, że własna soczewka jest zachowana). Wykonana jest z Collameru, biokompatybilnego materiału, znajduje się między tęczówką a własną soczewką i działa jak stała pomoc wzrokowa, niewidoczna z zewnątrz.

Nie, operacja ICL jest w dużej mierze bezbolesna. Stosujemy znieczulenie w postaci kropli do oczu, dzięki czemu zabieg jest dla Państwa komfortowy. Odczuwają Państwo jedynie lekki ucisk.

Zabieg jest bardzo krótki i wykonywany ambulatoryjnie. Wszczepienie trwa tylko około 20 minut na oko.

Soczewka ICL jest w oku niewyczuwalna dla Państwa i niewidoczna dla innych osób. Znajduje się za tęczówką, dlatego z zewnątrz jest całkowicie niewidoczna.

Soczewka ICL jest przeznaczona do stałego pozostania w oku i jest bardzo trwała. Jej największą zaletą jest to, że w razie potrzeby można ją w każdej chwili usunąć lub wymienić na inną soczewkę.

W przeciwieństwie do metody LASIK, która trwale zmienia kształt rogówki, przy ICL do oka wszczepia się dodatkową soczewkę. Metoda ICL jest odwracalna i nadaje się również do korekcji dużych wad wzroku. Obie metody się uzupełniają: według zaleceń KRC ICL jest możliwa już od około −1 lub +1 dioptrii; przy zdrowej i wystarczająco grubej rogówce laser jest równie sprawdzonym wyborem.

Lekkie czynności, takie jak praca biurowa, zwykle można wznowić po około 3 dniach. Lekki trening bez kontaktu fizycznego jest ponownie możliwy po około tygodniu; przy pływaniu lub sportach kontaktowych zalecana jest przerwa kilku tygodni.

Za ICL w EyeLaser Zürich płacą Państwo z reguły samodzielnie: CHF 4’500 za oko. Ubezpieczenia dodatkowe częściowo dopłacają, często od CHF 500 do 1’500. Przed zabiegiem warto uzyskać gwarancję pokrycia kosztów; wystawiamy potrzebne dokumenty i Państwa w tym wspieramy. Przy dużej różnicy między oczami lub bardzo wysokich wartościach w kosztach może partycypować także ubezpieczenie podstawowe, również po wydaniu gwarancji pokrycia kosztów.

Tak, istnieją specjalne toryczne modele ICL. Soczewki te korygują nie tylko krótkowzroczność lub nadwzroczność, ale także astygmatyzm do 6 dioptrii.

Późniejszą zaćmę operuje się w zwykły sposób: soczewkę ICL usuwa się podczas zabiegu. Zmętniałą własną soczewkę zastępuje się, jak zwykle, sztuczną soczewką (IOL). Ponieważ ciało szkliste i własna soczewka pozostały do tego czasu nienaruszone, żadna opcja leczenia nie przepada.

Od 2013 roku EyeLaser Zürich wszczepił ponad 1’500 ICL, z soczewkami firm STAAR Surgical (EVO ICL) i Biotech (Eyecryl Phakic). Rozmiar soczewki określamy za pomocą OCT aparatami Anterion i MS-39; przy około 400 ICL z obliczeniem wspieranym przez AI w naszych placówkach żadnej soczewki nie trzeba było wymieniać z powodu rozmiaru.

Większość osób widzi po ICL wystarczająco dobrze do codziennych czynności już następnego dnia; drobne wahania i halo ustępują w pierwszych tygodniach. W badaniu rejestracyjnym EVO-ICL po sześciu miesiącach 87,6 % oczu widziało bez okularów 20/20 lub lepiej (Packer 2022). W EyeLaser Zürich oceniamy wynik podczas kontroli po jednym i po trzech miesiącach.

ICL to zabieg wewnątrz oka i wymaga przez całe życie corocznej kontroli ciśnienia w oku, odległości soczewki i komórek wewnętrznej warstwy rogówki (w EyeLaser Zürich CHF 180). Przy cenie CHF 4’500 za oko kosztuje więcej niż większość metod laserowych. Rzadko później mętnieje własna soczewka (1,7 % w ciągu ośmiu lat, Kamiya 2021); wtedy ICL zostaje usunięta i wykonuje się refrakcyjną wymianę soczewki.

ICL kosztuje w EyeLaser Zürich CHF 4’500 za oko w całym zakresie korekcji, łącznie z zabiegiem, soczewką, osłoną ochronną oka i wizytami kontrolnymi w pierwszych trzech miesiącach. Badanie wstępne za CHF 300 jest zaliczane na poczet zabiegu. Leki są dostępne na receptę, coroczna kontrola kosztuje CHF 180. Sześć rat miesięcznych po CHF 750 za oko jest bez odsetek.

ICL w EyeLaser Zürich, w zależności od przypadku, wszczepia Dr. med. univ. Victor Derhartunian lub Dr. med. Myron Kynigopoulos. Dr. Derhartunian kieruje częścią medyczną i nadzoruje wszystkie wyniki badań i dane pomiarowe, także obliczenie rozmiaru soczewki. Ewentualną laserową korektę uzupełniającą po ICL wykonuje osobiście; w pierwszym roku jest ona wliczona w cenę.

Po ICL EyeLaser Zürich przeprowadza kontrole następnego dnia, po tygodniu, po miesiącu i po trzech miesiącach; terminy te są wliczone w cenę. Następnie przez całe życie odbywa się coroczna kontrola za CHF 180: ciśnienie w oku, odległość ICL od własnej soczewki (vault) i liczba komórek wewnętrznej warstwy rogówki. Kontrole odbywają się przy Strehlgasse 33 w Zurychu.