Czym są soczewki EDOF – i jak działają?

Dłoń wskazuje soczewkę w anatomicznym modelu oka, obok powiększony model soczewki

W skrócie

Soczewki EDOF: zakres ostrości, widzenie nocą i koszty

Soczewka EDOF (Extended Depth of Focus, wydłużona głębia ostrości) to soczewka sztuczna, która zamiast stałych ognisk tworzy ciągły zakres ostrości od dali aż do ekranu. W EyeLaser Zürich refrakcyjna wymiana soczewki z soczewką EDOF kosztuje CHF 5’000 za oko, przy zaćmie dopłata wynosi CHF 2’700. Do drobnego druku często potrzebne są okulary do czytania.

Zamiast kilku stałych ognisk, jak w soczewkach trójogniskowych, soczewki EDOF wydłużają zakres, w którym widzą Państwo ostro, od dali do mniej więcej długości ramienia: ekran, deska rozdzielcza, rozmówca. W badaniach do drobnego druku częściej potrzebne są okulary do czytania niż przy soczewkach trójogniskowych (Tavassoli 2024). Halo są możliwe także przy soczewkach EDOF; czy występują rzadziej niż przy soczewkach trójogniskowych, zależy od modelu soczewki (Karam 2023; Hovanesian 2022). Kryteria dla soczewek EDOF określiło amerykańskie towarzystwo naukowe AAO (MacRae 2017).

Dla kogo odpowiednie są soczewki EDOF?

EDOF-Linsen

Soczewki EDOF często pasują, jeśli Państwo …

  • dużo pracują przy laptopie, komputerze lub tablecie,
  • prowadzą samochód, także nocą, i cenią dobry kontrast,
  • chcą wyraźnie widzieć na dal i w zakresie pośrednim podczas sportu i na co dzień,
  • akceptują, że do drobnego druku przydatne mogą być słabe okulary do czytania.

Kiedy soczewka EDOF nie pasuje?

  • Chcą Państwo czytać także drobny druk całkowicie bez okularów → raczej soczewka trójogniskowa
  • Choroba plamki lub siatkówki, nieregularna rogówka, nieleczone suche oko → diagnostyka, często Monofokal Plus
  • Krótkowzroczność poniżej ok. 55 roku życia z przejrzystą soczewką → raczej ICL lub laserowa korekcja wzroku

Podczas badania wstępnego sprawdzamy rogówkę, plamkę, film łzowy, źrenicę i Państwa nawyki wzrokowe, a następnie wybieramy między soczewką EDOF, trójogniskową i Monofokal Plus, przy astygmatyzmie w wersji torycznej.

EDOF, trójogniskowa czy Monofokal Plus: na czym polega różnica?

EDOF Trójogniskowa Jednoogniskowa Plus
Zakresy widzenia dal do zakresu pośredniego (długość ramienia) bliż, zakres pośredni, dal jedna odległość, zwykle dal
Czytanie bez okularów drobny druk często z okularami do czytania zwykle bez okularów okulary do czytania potrzebne
Wynik badań: bliż bez korekcji gorzej niż J2: 30 % bez korekcji gorzej niż J2: 3 % –
Halo i olśnienie więcej niż przy jednoogniskowej; średnio nieistotnie statystycznie mniej niż przy trójogniskowej, zależnie od modelu rzadziej więcej niż przy jednoogniskowej niewiele
Kontrast o zmierzchu nieco słabszy niż przy jednoogniskowej nieco słabszy niż przy jednoogniskowej bez zmian
Refrakcyjna wymiana soczewki CHF 5’000 za oko CHF 5’000 za oko CHF 5’000 za oko
Zaćma (dopłata) CHF 2’700 CHF 2’700 CHF 700

Źródła: widzenie z bliska Tavassoli 2024 (Cochrane, 1 badanie z 60 osobami); halo Karam 2023 (22 badania) i Hovanesian 2022 (finansowane przez producenta, nierandomizowane); kontrast Schallhorn 2021 (AAO). Wersje toryczne są dostępne dla wszystkich trzech soczewek bez dopłaty.

Kto wszczepia soczewkę EDOF w EyeLaser Zürich?

Phake ICL-Linse
  • Refrakcyjna wymiana soczewki: w zależności od przypadku Dr. med. univ. Victor Derhartunian, Dr. med. Myron Kynigopoulos lub Dr. med. Valery Vinzent Wittwer; Dr Derhartunian kieruje częścią medyczną i nadzoruje wszystkie wyniki badań i dane pomiarowe.
  • Zaćma: nasz wysoko wyspecjalizowany zespół, którym kieruje Dr Kynigopoulos; badanie rozliczamy w ramach ubezpieczenia podstawowego.
  • Pomiary: MS-39 (CSO) i Anterion (Heidelberg) do badania rogówki, biometrii i obliczenia soczewki.
  • Lokalizacja: Strehlgasse 33, 8001 Zürich; parking Urania znajduje się w odległości krótkiego spaceru.

Przebieg – twoja droga do soczewki EDOF

Bezpłatna pierwsza konsultacja (przy zaćmie: badanie)

Profil wzrokowy (PC, jazda nocą, sport), cele, przesłanki medyczne

Diagnostyka precyzyjna

Biometria i pomiar jakości odwzorowania → decyzja: EDOF czy inna soczewka, wersja toryczna tak czy nie

Zabieg ambulatoryjny (≈ 15 min./oko)

Znieczulenie kroplowe, mikroinwazyjne zastąpienie soczewki, uporządkowany, spokojny przebieg

Opieka pooperacyjna i dostrajanie

Kontrole w Zurychu następnego dnia, po tygodniu, po miesiącu i po trzech miesiącach; ewentualna laserowa korekta uzupełniająca jest przy wymianie soczewki w pierwszym roku wliczona w cenę

Jak dobrze widzą Państwo z soczewkami EDOF i jakie są ryzyka?

ICL-Linsenimplantation
  • Niezależność od okularów: soczewki wieloogniskowe i EDOF rzadziej wymagają okularów niż soczewki jednoogniskowe; z bliska lepsze są soczewki trójogniskowe (Schallhorn 2021; Tavassoli 2024).
  • Halo i kontrast: halo częściej niż przy soczewkach jednoogniskowych, kontrast o zmierzchu nieco słabszy (Schallhorn 2021); przyzwyczajenie trwa od kilku tygodni do kilku miesięcy (Rosa 2017).
  • Zaćma wtórna: 5,8 do 19,3 % oczu wymaga w ciągu pięciu lat kilkuminutowego zabiegu laserem YAG (Ursell 2020).
  • Zakażenie: rzadkie, 0,023 % w szwedzkim badaniu rejestrowym (Friling 2024).
  • Siatkówka: po operacji soczewki ryzyko odwarstwienia siatkówki wynosi 0,99 % w ciągu czterech lat, przy wysokiej krótkowzroczności jest wyraźnie wyższe (Daien 2015).
  • Resztkowa wada wzroku: laserowa korekta uzupełniająca przy wymianie soczewki wliczona w cenę w pierwszym roku, przy zaćmie w wariancie z kilkoma odległościami (CHF 2’700).

Te wartości pochodzą z opublikowanych badań, a nie z naszych własnych danych.

Ile kosztuje soczewka EDOF?

Kobieta z podkładką do pisania obok niemieckich napisów „Która metoda laserowa?” i „Życie bez okularów do czytania”

Cena nie zależy od soczewki, lecz od Państwa sytuacji. Trzy przypadki, trzy jasne odpowiedzi.

Zaćma z ubezpieczeniem podstawowym: Zabieg rozliczamy z Państwa ubezpieczeniem podstawowym według taryfy TARDOC. Za soczewkę EDOF lub wieloogniskową płacą Państwo dopłatę 2’700 CHF za oko, z laserem femtosekundowym dodatkowo 1’000 CHF. Wszystkie dopłaty przy zaćmie

Wymiana soczewki bez zaćmy: Refrakcyjna wymiana soczewki bez zaćmy kosztuje 5’000 CHF za oko, z laserem femtosekundowym 6’000 CHF — niezależnie od zastosowanego implantu. Refrakcyjna wymiana soczewki

Zaćma jako pacjent prywatny: Bez szwajcarskiego ubezpieczenia podstawowego operacja zaćmy kosztuje tyle samo co wymiana soczewki: 5’000 CHF za oko, z laserem femtosekundowym 6’000 CHF.

Dla porównania: za ostre widzenie na jedną odległość (Monofokal Plus) dopłata przy zaćmie wynosi CHF 700 za oko. Wszystkie ceny w skrócie: Koszty wszczepienia soczewki · wszystkie metody: Operacja soczewki w Zurychu.

Słowo od dr. Derhartuniana

Dr. Victor Derhartunian

„Technologia EDOF wypełnia lukę między soczewkami jednoogniskowymi a trójogniskowymi. Kto stawia na jakość widzenia i komfort jazdy nocą, a na co dzień – zwłaszcza przy pracy przy komputerze – chce obywać się bez okularów, często dobrze wybiera, decydując się na EDOF.”

Źródła

Wartości z badań pochodzą z opublikowanych prac i nie są naszymi własnymi danymi. Grupy badane różnią się wiekiem, wartościami wyjściowymi i modelem soczewki.

  1. Tavassoli S, Ziaei H, Yadegarfar ME et al. Trifocal versus extended depth of focus (EDOF) intraocular lenses after cataract extraction. Cochrane Database Syst Rev 2024;7:CD014891. PubMed 38984608
  2. Karam M, Alkhowaiter N, Alkhabbaz A et al. Extended Depth of Focus Versus Trifocal for Intraocular Lens Implantation: An Updated Systematic Review and Meta-Analysis. Am J Ophthalmol 2023;251:52–70. PubMed 36736751
  3. Hovanesian JA, Jones M, Allen Q. The Vivity Extended Range of Vision IOL vs the PanOptix Trifocal, ReStor 2.5 Active Focus and ReStor 3.0 Multifocal Lenses: A Comparison of Patient Satisfaction, Visual Disturbances, and Spectacle Independence. Clin Ophthalmol 2022;16:145–152. (Finansowane przez Alcon, nierandomizowane.) PubMed 35082481
  4. Schallhorn JM, Pantanelli SM, Lin CC et al. Multifocal and Accommodating Intraocular Lenses for the Treatment of Presbyopia: A Report by the American Academy of Ophthalmology. Ophthalmology 2021;128(10):1469–1482. PubMed 33741376
  5. MacRae S, Holladay JT, Glasser A et al. Special Report: American Academy of Ophthalmology Task Force Consensus Statement for Extended Depth of Focus Intraocular Lenses. Ophthalmology 2017;124(1):139–141. PubMed 27743644
  6. de Silva SR, Evans JR, Kirthi V et al. Multifocal versus monofocal intraocular lenses after cataract extraction. Cochrane Database Syst Rev 2016;12:CD003169. PubMed 27943250
  7. Rosa AM, Miranda ÂC, Patrício MM et al. Functional magnetic resonance imaging to assess neuroadaptation to multifocal intraocular lenses. J Cataract Refract Surg 2017;43(10):1287–1296. PubMed 29120714
  8. Ursell PG, Dhariwal M, O’Boyle D et al. 5 year incidence of YAG capsulotomy and PCO after cataract surgery with single-piece monofocal intraocular lenses: a real-world evidence study of 20,763 eyes. Eye (Lond) 2020;34(5):960–968. (Badanie finansowane przez Alcon.) PubMed 31616057
  9. Friling E, Bro T, Lundström M, Montan P. Endophthalmitis after cataract surgery and effect of different intracameral antibiotic regimes in Sweden 2011–2017: national registry study. J Cataract Refract Surg 2024;50(8):828–835. PubMed 38661497
  10. Daien V, Le Pape A, Heve D et al. Incidence, Risk Factors, and Impact of Age on Retinal Detachment after Cataract Surgery in France: A National Population Study. Ophthalmology 2015;122(11):2179–2185. PubMed 26278859

Czy soczewka EDOF pasuje do Państwa codziennego życia?

Test kwalifikacyjny daje w ok. 45 sekund pierwszą ocenę. W przypadku refrakcyjnej wymiany soczewki mogą Państwo zarezerwować bezpłatną pierwszą konsultację przy Strehlgasse 33 lub w formie wideo; przy zaćmie – badanie w ramach ubezpieczenia podstawowego.

Sprawdź kwalifikację Zadzwoń: 044 221 95 02

Spotkanie online

Najczęstsze pytania o soczewki EDOF

Czy nadaję się do EDOF?

Zazwyczaj tak przy prezbiopii i skupieniu na odległościach pośrednich (PC, Küche, Gespräch). Badamy rogówkę, plamkę żółtą, film łzowy, źrenicę oraz cele wzrokowe. Przy W przypadku astygmatyzmu dostępne są toryczne soczewki EDOF; w kwestiach dotyczących plamki żółtej lub rogówki doradzamy rozwiązania alternatywne.

 

Czy z EDOF będę widzieć całkowicie bez okularów?

W życiu codziennym häufig ja: PC, Autofahren, Einkauf, TV. Für Do najmniejszego druku z bliskiej odległości – zwłaszcza przy słabym świetle – niektórzy używają delikatnych okularów do czytania. Omawiamy to otwarcie.

EDOF czy trójogniskowa: co do mnie pasuje?

Soczewki trójogniskowe zapewniają w badaniach lepsze widzenie z bliska bez okularów (Tavassoli 2024); soczewki EDOF obejmują dal i ekran, drobny druk często z okularami do czytania. W odniesieniu do halo metaanaliza nie wykazała potwierdzonej różnicy (Karam 2023), niektóre niedyfrakcyjne modele EDOF wypadają lepiej. W EyeLaser Zürich obie przy wymianie soczewki kosztują CHF 5’000 za oko; decydujące jest Państwa codzienne życie.

Jak szybko dochodzę do siebie po operacji?

Wielu pacjentów zauważa poprawę następnego dnia klare Verbesserungen. W kolejnych tygodniach system wzrokowy się adaptuje ( neuroadaptacja); kontrast i widzenie nocne stabilizują się.

Czy zabieg boli?

Ambulatoryjnie w znieczuleniu miejscowym kroplami – nie spodziewamy się bólu. Krótkie uczucie ucisku lub dotyku jest normalne. Procedura jest ustandaryzowana i będzie wyjaśniana krok po kroku.

Czy przy soczewkach EDOF możliwe są halo i olśnienia?

Tak. Halo i olśnienia występują przy soczewkach EDOF częściej niż przy soczewkach jednoogniskowych (Schallhorn 2021). W porównaniu z soczewkami trójogniskowymi metaanaliza 22 badań nie wykazała statystycznie potwierdzonej różnicy (Karam 2023); przy niedyfrakcyjnych modelach EDOF badania opisują mniej halo. W EyeLaser Zürich dobieramy model soczewki do Państwa codziennych potrzeb i towarzyszymy w okresie przyzwyczajenia podczas kontroli.

Jak wygląda widzenie przy ekranie?

Główna zaleta EDOF: zakres pośredni (ok. 60–80 cm) jest stabilny i komfortowy. Viele berichten von naturalnym, odprężonym widzeniu przy ekranie.

Czy mogę uprawiać sport?

Lekki sport bez kontaktu fizycznego mogą Państwo wznowić po wymianie soczewki po ok. jednym–dwóch tygodniach. Pływanie i sauna są z reguły możliwe po ok. dwóch tygodniach, po uzyskaniu zgody lekarza. Sporty kontaktowe i gry z piłką są z reguły możliwe po czterech tygodniach, zawsze po uzyskaniu zgody podczas kontroli.

Jak długo wytrzymuje soczewka EDOF?

Zaprojektowane do dożywotniego użytkowania. Ponieważ naturalna soczewka została zastąpiona, później zaćma nie może się już rozwinąć.

Czy po wszczepieniu soczewki EDOF potrzebne są wizyty kontrolne?

Tak. Po wymianie soczewki EyeLaser Zürich przeprowadza kontrole następnego dnia, po tygodniu, po miesiącu i po trzech miesiącach; wizyty te są wliczone w cenę. Później zalecamy kontrolę roczną za CHF 180. W razie dolegliwości w pierwszych 24 godzinach mogą Państwo skontaktować się z chirurgiem o każdej porze, później w nocy z izbą przyjęć dyżurującego szpitala.

Co, jeśli pozostaną wartości resztkowe?

W zależności od rogówki i ogólnej sytuacji możliwe jest dostrojenie (np. dotykowa korekcja laserowa). Planujemy konserwatywnie i priorytetowo traktujemy bezpieczeństwo.

Czy istnieją toryczne soczewki EDOF?

Tak. Bei Hornhautverkrümmung stehen toryczne modele EDOF Wybór zależy od biometrii, osi i stabilności.

Jakie soczewki EDOF Państwo stosują?

EyeLaser Zürich stosuje soczewki EDOF uznanych producentów, na przykład PureSee lub LuxSmart; o tym, który model pasuje do Państwa oka, decydują wyniki badania wstępnego i Państwa codzienne potrzeby (bliż, jazda nocą, ekran). Przy astygmatyzmie wybieramy wersję toryczną. Przy wymianie soczewki każda soczewka kosztuje tyle samo: CHF 5’000 za oko.

Ile kosztuje soczewka EDOF — przy zaćmie i przy wymianie soczewki?

To zależy od Państwa sytuacji, nie od soczewki. Przy zaćmie ze wskazań medycznych i ubezpieczeniu podstawowym zabieg rozliczany jest według taryfy TARDOC; płacą Państwo dopłatę za soczewkę — 2’700 CHF za oko za soczewki EDOF i wieloogniskowe, z laserem femtosekundowym dodatkowo 1’000 CHF. Refrakcyjna wymiana soczewki bez zaćmy kosztuje 5’000 CHF za oko, z laserem femtosekundowym 6’000 CHF, niezależnie od implantu. Bez szwajcarskiego ubezpieczenia podstawowego również przy zaćmie obowiązują ceny wymiany soczewki.

Jak umówić termin?

Online lub pod numerem 044 221 95 02. W przypadku refrakcyjnej wymiany soczewki zaczyna się od bezpłatnej pierwszej konsultacji w EyeLaser Zürich, osobiście lub w formie wideo; następnie odbywa się badanie wstępne za CHF 300, które w razie leczenia jest zaliczane na poczet ceny. Przy zaćmie rezerwują Państwo bezpośrednio badanie; jest ono wraz ze wszystkimi powiązanymi badaniami rozliczane w ramach ubezpieczenia podstawowego.