CAIRS per il cheratocono a Zurigo

CAIRS a Zurigo: rinforzo biologico della cornea per il cheratocono

Quando un cheratocono è molto avanzato, la cornea sporge in modo marcato e le lenti a contatto non sono più tollerate, serve un passo fondamentale per la riabilitazione. In passato si utilizzavano anelli rigidi in plastica (PMMA). Da EyeLaser Zürich utilizziamo invece i CAIRS (Corneal Allogenic Intrastromal Ring Segments): segmenti di anello in tessuto corneale di donatore preparato anziché in plastica.

Contatto

Che cos’è esattamente CAIRS? La soluzione naturale

In breve

Che cosa sono i CAIRS?

I CAIRS sono segmenti di anello in tessuto corneale di donatore preparato, che vengono inseriti in un tunnel creato con il laser nella cornea e appiattiscono la protrusione dovuta al cheratocono. Da EyeLaser Zürich il dott. Victor Derhartunian impianta i CAIRS con il laser a femtosecondi SCHWIND ATOS, di solito insieme al cross-linking corneale. A Zurigo i CAIRS costano CHF 4’500 per occhio.

I CAIRS in sintesi — EyeLaser Zürich
Materiale	Tessuto corneale di donatore senza cellule vive (KeraNatural™), da una banca delle cornee certificata
Indicato in caso di	cheratocono medio o avanzato, quando occhiali e lenti a contatto non bastano più
Non indicato in caso di	cicatrici centrali dense, cornea troppo sottile, infiammazione acuta
Intervento	ambulatoriale, anestesia con colliri; tunnel con il laser a femtosecondi, senza lama
Combinazione	di solito con il cross-linking corneale, in seguito eventualmente laser o ICL
Inabilità al lavoro	di solito da 3 a 5 giorni (lavoro d’ufficio)
Chirurgo	il dott. Victor Derhartunian personalmente
Costi	CHF 4’500 per occhio; garanzia di assunzione dei costi nel singolo caso

Verificato dal punto di vista medico da Dr. med. univ. Victor Derhartunian, FEBO, FWCRS il 2 ottobre 2026 · Ultimo aggiornamento il 2 ottobre 2026

I CAIRS sono una fase del trattamento del cheratocono: prima stabilizzare, poi migliorare la vista.

CAIRS o anelli in plastica: qual è la differenza?

CAIRS e anelli in plastica a confronto
Caratteristica	CAIRS	Anelli in plastica (PMMA)
Materiale	Tessuto corneale di donatore senza cellule vive	Vetro acrilico
Forma	viene ritagliato dal tessuto, lunghezza e spessore adattabili	misure prefabbricate
Risultato nel confronto diretto	miglioramento simile di forma e acuità visiva; con i CAIRS più occhi hanno guadagnato due o più righe di acuità visiva con la migliore correzione (60 % contro 31,6 %, 34 occhi per gruppo; Asfar et al. 2024)
Problemi noti	ancora pochi dati a lungo termine su molti anni	sono descritti estrusione, fusione del tessuto e depositi

I valori provengono da studi pubblicati e non sono dati nostri.

Il dott. Derhartunian sui CAIRS:

«Con i CAIRS possiamo appiattire una cornea fortemente deformata senza introdurre plastica nell’occhio. Ritagliamo i segmenti in base alla forma della cornea. Mancano ancora dati a lungo termine su molti anni; per questo eseguiamo controlli regolari.»

Il percorso di trattamento senza lama e sicuro

Fase 1: creazione precisa del tunnel

Con il laser a femtosecondi creiamo un tunnel esatto, completamente senza lama e controllato dal computer.

Fase 2: impianto delicato

Il segmento biologico viene posizionato delicatamente nella tasca preparata.

Fase 3: stabilizzazione immediata

Il segmento rinforza subito la cornea dall’interno e inizia a integrarsi nel tessuto.

Che cosa mostrano gli studi sui CAIRS e quali rischi ci sono?

Ein Leben ohne Brille – Erfolgsgeschichten aus Zürich

Nel primo studio sui CAIRS, con 24 occhi, l’acuità visiva senza occhiali è migliorata in media di 2,8 righe e con occhiali di 1,3 righe; durante il periodo di osservazione da 6 a 18 mesi nessun occhio è progredito e non si sono verificate complicanze dovute ai segmenti (Jacob et al. 2018). Tutti gli occhi hanno ricevuto anche il cross-linking corneale. Gli studi sono piccoli e brevi; mancano dati a lungo termine su molti anni. Come per ogni intervento sulla cornea, sono possibili infezione, infiammazione e uno spostamento dei segmenti; per questi non esiste ancora un dato affidabile sulla frequenza.

Quanto costano i CAIRS a Zurigo e la cassa malati paga?

Da EyeLaser Zürich i CAIRS costano CHF 4’500 per occhio, compresi i controlli successivi dei primi tre mesi. La visita preliminare (CHF 300) viene dedotta; un cross-linking corneale viene fatturato separatamente, in caso di cheratocono progressivo tramite l’assicurazione di base. I medicamenti li riceve su ricetta.

Se la Sua cassa malati partecipa ai costi dei CAIRS lo chiariamo prima nel singolo caso con una garanzia di assunzione dei costi. Tutti i prezzi: Costi in caso di cheratocono.

Il sistema a semaforo: sei un candidato ideale per CAIRS?

🟢 Luce verde:

Pazienti con cheratocono da moderato ad avanzato.
Chiara intolleranza o correzione visiva insufficiente con lenti a contatto rigide gas-permeabili.
Desiderio di evitare un trapianto di cornea.
Assenza di cicatrici marcate al centro della cornea.

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🟡 Luce gialla:

Pazienti con iniziali opacità centrali o cornea molto sottile.
Casi in cui fin dall’inizio è necessario pianificare una combinazione con altre procedure (ad es. cross-linking).

🔴 Luce rossa:

Pazienti con cicatrici grandi e dense al centro della cornea.
Cornea troppo sottile, che non offre uno spazio sicuro nemmeno per CAIRS.
Infiammazioni acute o infezioni dell’occhio.

I CAIRS sono adatti a me?

Lo mostra la tomografia corneale. Fissi una visita alla Strehlgasse 33 a Zurigo; porti con sé le misurazioni precedenti e i valori delle lenti a contatto. Altre soluzioni per migliorare la vista le trova alla pagina Vedere meglio con il cheratocono.

Domanda via WhatsApp Chiamare lo 044 221 95 02

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FAQ: Domande frequenti su CAIRS in Svizzera

Qual è lo scopo principale dei CAIRS?

L’obiettivo principale dei CAIRS è il rinforzo meccanico e il miglioramento della forma di una cornea fortemente sporgente. Servono a riportare verso la normalità l’“architettura” dell’occhio, migliorando la qualità visiva e potendo ritardare o evitare un trapianto di cornea.

Da dove proviene il tessuto del donatore ed è sicuro?

Il tessuto proviene da banche delle cornee ufficiali e certificate ed è sottoposto ai controlli più rigorosi. Viene preparato in modo da non contenere più cellule vive (acellulare); per questo un rigetto è molto improbabile.

Il mio corpo può rigettare l’impianto CAIRS?

Con i CAIRS un rigetto è molto improbabile, perché il tessuto del donatore non contiene più cellule vive. Negli studi finora pubblicati non è stato riportato alcun rigetto (Jacob et al. 2018); questi studi sono però piccoli e coprono solo alcuni anni. Da EyeLaser Zürich controlliamo quindi regolarmente i segmenti.

L’impianto CAIRS sostituisce il cross-linking corneale?

No, le procedure si completano perfettamente. I CAIRS offrono un sostegno meccanico e modellano la cornea, mentre il cross-linking corneale aumenta la stabilità biochimica dell’intera cornea. Spesso i CAIRS vengono impiantati per primi e il cross-linking viene eseguito in un secondo momento, talvolta anche in combinazione con un laser.

I CAIRS migliorano subito la mia vista?

I CAIRS migliorano immediatamente la forma della cornea, il che porta a un rapido miglioramento della qualità visiva. L’integrazione completa del tessuto e la stabilizzazione definitiva della vista possono tuttavia richiedere alcuni mesi.

L’impianto CAIRS è doloroso?

No. L’intervento viene eseguito con colliri anestetici ed è indolore. Nei primi giorni successivi può comparire una lieve sensazione di corpo estraneo o di pressione, ma non dolori forti.

Per quanto tempo sarò inabile al lavoro dopo l’intervento?

La maggior parte dei pazienti può riprendere il lavoro d’ufficio dopo 3–5 giorni. Per circa due settimane dovrebbe evitare attività fisicamente impegnative o sporche.

Quanto costa un trattamento CAIRS in Svizzera?

Da EyeLaser Zürich i CAIRS costano CHF 4’500 per occhio, compresi i controlli successivi dei primi tre mesi. La visita preliminare (CHF 300) viene dedotta in caso di trattamento. Un cross-linking corneale aggiuntivo viene fatturato separatamente, in caso di cheratocono progressivo tramite l’assicurazione di base. Medicamenti e colliri li riceve su ricetta in farmacia.

La mia cassa malati copre i costi dei CAIRS?

Lo chiariamo nel singolo caso: prima dell’intervento EyeLaser Zürich richiede una garanzia di assunzione dei costi alla Sua cassa malati. A carico del paziente i CAIRS costano CHF 4’500 per occhio. Un cross-linking corneale aggiuntivo in caso di cheratocono progressivo è invece una prestazione obbligatoria dell’assicurazione di base.

Qual è la differenza tra CAIRS e Intacs/Keraring?

La differenza è il materiale: i CAIRS sono in tessuto corneale di donatore, Intacs e Keraring in plastica (PMMA). In uno studio comparativo con 34 occhi per gruppo i risultati erano simili; con i CAIRS più occhi hanno guadagnato due o più righe di acuità visiva con occhiali (60 % contro 31,6 %; Asfar et al. 2024). EyeLaser Zürich utilizza i CAIRS. Per gli anelli in plastica esistono osservazioni più lunghe; per i CAIRS mancano ancora dati su molti anni.

Quanto durano i segmenti CAIRS?

I CAIRS sono pensati per rimanere in modo permanente nella cornea. Le osservazioni pubblicate più lunghe coprono però solo alcuni anni, non decenni. Da EyeLaser Zürich controlliamo regolarmente la cornea dopo i CAIRS; se necessario, i segmenti possono essere rimossi chirurgicamente.

È possibile rimuovere i segmenti se necessario?

Sebbene siano concepiti per rimanere in modo permanente, se necessario i segmenti possono essere rimossi chirurgicamente.

Non abito direttamente a Zurigo. Quanto è impegnativo il trattamento?

Seguiamo regolarmente pazienti da tutta la Svizzera, da Ginevra a Berna fino al Ticino. Poiché l’impianto CAIRS è un intervento ambulatoriale, di norma deve essere a Zurigo solo per il giorno del trattamento e per l’importante primo controllo successivo. Gli altri controlli possono spesso essere coordinati, previo accordo, con il Suo oculista di zona.

Esiste un limite di età per i CAIRS?

Non esiste un limite di età rigido. Decisivi sono lo stato della cornea e le condizioni generali di salute dell’occhio. La procedura viene applicata ad adulti di ogni età, quando c’è un’indicazione.

Che cosa succede se dopo i CAIRS ho ancora bisogno degli occhiali?

È normale. I CAIRS ottimizzano la forma della cornea, ma può rimanere un difetto visivo residuo. Spesso questo può essere corretto molto bene con occhiali molto più deboli e semplici. In alcuni casi, per la correzione finale, può essere impiantata anche una lente ICL.

Fonti

Jacob S, Patel SR, Agarwal A et al. Corneal Allogenic Intrastromal Ring Segments (CAIRS) Combined With Corneal Cross-linking for Keratoconus. J Refract Surg 2018;34:296–303. PubMed 29738584
Asfar KE, Bteich Y, Mrad AA et al. Corneal Allogenic Intrastromal Ring Segments (CAIRS) Versus Synthetic Segments: A Single Segment Comparative Analysis Using Propensity Score Matching. J Refract Surg 2024;40:e863–e876. PubMed 39530978
Gomes JA, Tan D, Rapuano CJ et al. Global consensus on keratoconus and ectatic diseases. Cornea 2015;34:359–369. PubMed 25738235