Le nostre procedure per il miglioramento della vista: una panoramica

Non vediamo queste procedure come opzioni isolate, ma come strumenti in una cassetta degli attrezzi che combiniamo individualmente per te.

Augenlasern Zürich

1. Laser di superficie guidato dalla topografia (Trans-PRK / Trans-PTK): levigare la cornea

La cornea deformata dal cheratocono causa visione distorta, abbagliamento e aloni. Il trattamento laser guidato dalla topografia funziona come uno strumento digitale ad alta precisione che leviga delicatamente e in modo mirato questa superficie irregolare.

La differenza decisiva rispetto a un normale trattamento laser oculare sta nell’obiettivo: non è principalmente refrattivo (cioè la correzione di una gradazione), ma terapeutico. Per questo motivo questa procedura viene spesso chiamata cheratectomia fototerapeutica (PTK) o nella sua forma senza contatto come Trans-PTK, mentre l’esecuzione tecnica è simile a una Trans-PRK . L’obiettivo è sempre la regolarizzazione della forma corneale, per ottenere una migliore qualità visiva.

2. Stabilizzazione biologica con CAIRS: rafforzare le fondamenta

Per occhi con forte protrusione, i CAIRS (Corneal Allogenic Intrastromal Ring Segments) sono un’opzione rivoluzionaria. Invece di impianti in plastica artificiale, utilizziamo segmenti formati con precisione da tessuto corneale umano da donatore. Questi vengono accettati perfettamente dal corpo, rafforzano il tessuto dall’interno e appiattiscono la ripida protrusione.

Eyelaser

3. Lenti a contatto impiantabili (ICL): l’acuità visiva finale

Dopo aver migliorato al meglio la forma della cornea, può spesso rimanere un difetto visivo residuo. La lente a contatto impiantabile (ICL) è una lente sottilissima e flessibile che viene impiantata nell’occhio in aggiunta al cristallino naturale, per correggere con precisione anche difetti visivi elevati.

Le procedure a confronto diretto

Procedura Obiettivo principale Ideale per… Tipo di intervento
Trans-PRK / Trans-PTK guidata dalla topografia Levigare e regolarizzare la superficie Pazienti con cornee stabili, in cui l’astigmatismo irregolare è la causa principale della scarsa visione. Trattamento laser di superficie terapeutico ad alta precisione
CAIRS Rafforzare la struttura e migliorare la forma Pazienti con forte protrusione e cornea strutturalmente indebolita, spesso come primo passo della riabilitazione. Impianto di tessuto biologico
ICL Correggere con precisione il difetto visivo Pazienti la cui forma corneale è già stabilizzata e migliorata, per eliminare il difetto visivo residuo rimanente. Impianto di una lente aggiuntiva nell’occhio

Prima stabilizzare, poi riabilitare

Dr. Victor Derhartunian

La nostra filosofia è chiara: prima stabilizzare, poi riabilitare. Da EyeLaser Zurigo ti offriamo uno spettro di procedure moderne e comprovate per migliorare la forma della tua cornea, ridurre gli errori ottici e restituirti la migliore capacità visiva possibile.

Il Dr. Derhartunian sulla riabilitazione visiva:

“Fermare un cheratocono è una scienza esatta. Ripristinare la capacità visiva successivamente è un’arte. Richiede una profonda comprensione della biomeccanica corneale e la capacità di combinare strategicamente diverse procedure all’avanguardia. Il nostro obiettivo è sviluppare per ciascuno un piano personalizzato che sfrutti in modo sicuro ed efficace il pieno potenziale visivo.”

Risultati che si possono vedere: casi clinici anonimizzati

Ein Leben ohne Brille – Erfolgsgeschichten aus Zürich

Caso clinico:

  • Situazione iniziale: paziente di 28 anni con cheratocono avanzato, non poteva più guidare di notte a causa di forte abbagliamento e aloni.
  • Piano di trattamento: Fase 1: impianto CAIRS. Fase 2 (6 mesi dopo): crosslinking + Trans-PTK guidata dalla topografia.
  • Prova visiva: [Immagine della topografia corneale PRIMA (rossa, appuntita)] vs. [Immagine della topografia corneale DOPO (verde, più piatta, centrata)]

Risultato: Cornea significativamente regolarizzata. Il paziente può guidare di nuovo in sicurezza di notte e raggiunge una buona acuità visiva con occhiali leggeri.

La tua guida: quale passo potrebbe essere rilevante per te?

Presbiopia Zurigo

Questo strumento serve solo come orientamento e non sostituisce una consulenza medica.

  • Domanda 1: Il tuo cheratocono è confermato dal medico, ma non ancora fermato con il crosslinking?
  • Domanda 2: Il tuo cheratocono è già stabile, ma soffri di visione fortemente distorta, aloni o abbagliamento?
    • Sì, la qualità visiva è il mio problema principale. -> Allora le procedure per il miglioramento della forma come la Trans-PRK/PTK guidata dalla topografia o i CAIRS sono rilevanti per te.
  • Domanda 3: La tua vista dopo un trattamento è già buona, ma ti disturba l’elevata gradazione residua degli occhiali?
    • Sì, desidero maggiore libertà dagli occhiali. -> L’impianto di una ICL potrebbe essere il tuo passo finale verso una maggiore indipendenza.

Scopri il tuo pieno potenziale visivo

Il passo più importante è fatto: il tuo cheratocono è sotto controllo. Scopriamo insieme quali possibilità ti offre la moderna chirurgia oculare per migliorare la tua capacità visiva e la qualità della vita.

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FAQ: domande frequenti sulla riabilitazione visiva

Qual è un obiettivo realistico per il miglioramento della vista?

L’obiettivo è raggiungere la tua migliore acuità visiva corretta (“best-corrected visual acuity”) e minimizzare gli errori ottici fastidiosi. Una completa libertà dagli occhiali è possibile, ma non sempre l’obiettivo primario. Il miglioramento della qualità della vita, ad esempio attraverso una guida notturna sicura, è in primo piano.

Devo eseguire tutte le procedure menzionate qui?

No, assolutamente no. Molti pazienti necessitano solo di un singolo passo, ad esempio una Trans-PRK/PTK guidata dalla topografia in combinazione con il crosslinking. Il piano a più fasi è riservato a casi complessi o molto avanzati.

Quanto tempo devo aspettare tra le singole fasi di trattamento?

Le fasi di guarigione e stabilizzazione sono decisive. Tipicamente si aspettano almeno 6 mesi tra interventi importanti come un impianto CAIRS e il passo successivo (ad es. laser).

Perché non posso semplicemente continuare a indossare lenti a contatto rigide?

Per molti pazienti le lenti a contatto rigide gas permeabili sono un’eccellente soluzione a lungo termine. La riabilitazione chirurgica è pensata soprattutto per i pazienti che non tollerano le lenti, soffrono di occhi secchi o desiderano uno stile di vita senza la gestione quotidiana delle lenti a contatto.

L'assicurazione sanitaria copre i costi di queste procedure?

Mentre il crosslinking per la stabilizzazione è una prestazione obbligatoria, le procedure per il miglioramento della vista (laser, CAIRS, ICL) sono generalmente considerate prestazioni facoltative e non sempre coperte dall’assicurazione di base. Prepariamo per te un preventivo trasparente e dettagliato.

Questi interventi sono dolorosi?

Tutti gli interventi vengono eseguiti in anestesia locale con colliri e sono indolori. Con la Trans-PRK/PTK possono verificarsi fastidi nei primi 2-3 giorni dopo l’intervento, che trattiamo efficacemente con farmaci.

Quali sono i principali rischi di un impianto CAIRS?

Trattandosi di tessuto biologico, i rischi sono molto bassi. Come per ogni intervento chirurgico, esiste un rischio minimo di infezione. I rischi di rigetto o estrusione, che esistono con gli anelli in plastica, sono praticamente eliminati con i CAIRS.

Come si decide se il laser o i CAIRS sono migliori per me?

In parole semplici: il laser (Trans-PRK/PTK) è ideale per “ottimizzare” e levigare una forma di base della cornea già buona. I CAIRS sono ideali per “ricostruire” e sostenere fondamentalmente una cornea fortemente deformata. La decisione la prendiamo sulla base della tua esatta topografia corneale.

La mia vista può anche peggiorare dopo uno di questi interventi?

Il rischio di un peggioramento permanente della vista è estremamente basso con una corretta indicazione ed esecuzione da parte di un chirurgo esperto. Fluttuazioni visive temporanee durante la fase di guarigione sono tuttavia normali e da aspettarsi.

Il cheratocono può progredire di nuovo dopo una riabilitazione riuscita?

Se è stato eseguito un crosslinking, il rischio di una nuova progressione è estremamente basso. La stabilità raggiunta con il CXL è permanente secondo le conoscenze attuali.