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Rund 25’000 refraktive Eingriffe2’500–3’000 Lasereingriffe pro Jahr
Seit 2003 in der Augenheilkundejeder Lasereingriff persönlich durch Dr. Derhartunian

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Kurz erklärt

Weitsichtigkeit: wo der Laser an seine Grenze kommt

Der Laser korrigiert Weitsichtigkeit sicher, soweit es die Empfehlungen der KRC und Ihre Hornhaut zulassen — dort liegt das biologische Limit. Bei höheren Werten oder ab 50 Jahren ist der Linsentausch meist die bessere Wahl. Er schafft zugleich Platz im Auge, wenn die Vorderkammer unter 2,8 Millimeter misst.

Das «kurze Auge» verstehen

Eyelaser Zürich

Weitsichtigkeit ist tückisch. Anders als Kurzsichtige, die sofort unscharf sehen, haben viele Weitsichtige jahrelang «Adleraugen» – bezahlen dafür aber einen hohen Preis.

Physikalisch ist Ihr Augapfel zu kurz. Das Bild entsteht theoretisch hinter der Netzhaut.

  • Der Kraftakt (Akkommodation): Die flexible Linse wölbt sich extrem, um den Fehler auszugleichen. Der Ziliarmuskel steht unter Dauerspannung – wie ein Bizeps, der 16 Stunden eine Hantel hält.
  • Die Symptome in Zürich: Viele unserer Patienten aus dem Banken- oder IT-Sektor klagen nicht über schlechte Sicht, sondern über Müdigkeit am Nachmittag, brennende Augen oder Stirndruck. Das ist oft eine unentdeckte Weitsichtigkeit.
  • Der Zusammenbruch: Ab ca. 40 Jahren verliert die Linse an Kraft. Plötzlich bricht das System zusammen: Die Nähe verschwimmt, und kurz darauf oft auch die Ferne.

Spezialdiagnostik: Alpha- & Kappa-Winkel

Bei EyeLaser Zürich reicht uns der Standard nicht. Besonders beim Linsentausch (RLE) entscheidet die Fein-Diagnostik über «gut sehen» und «sehr gut sehen».

SmartSight Nova & CenTrax®

Das Geheimnis der Sehqualität

Die geometrische Mitte Ihrer Pupille ist oft nicht identisch mit Ihrer tatsächlichen Sehachse.

  • Winkel Kappa: Weitsichtige haben oft einen sehr grossen Winkel zwischen Pupillenmitte und Blickrichtung.
  • Das Risiko: Setzen wir eine Standard-Multifokallinse einfach «in die Mitte», schauen Sie «daneben» vorbei. Die Folge: Halos und Blendungen.
  • Die EyeLaser Lösung: Wir messen diese Winkel mit dem Schwind Sirius. Ist der Winkel zu gross, wählen wir spezielle Linsenoptiken oder raten von Multifokallinsen ab. Das schützt Sie vor teuren Enttäuschungen.

Anatomische Grenzen: Warum der Laser oft «Stopp» sagt

Die Korrektur der Weitsichtigkeit ist technisch limitierter als bei Kurzsichtigkeit. Um das Auge optisch zu verlängern, müssen wir die Hornhaut zentral «aufsteilen» (wie einen Hügel aufschütten).

Trifokallinsen

1. Die Hornhaut-Steilheit (K-Werte)

Jede Hornhaut hat eine natürliche Wölbung.

  • Das Limit: Wenn Ihre Hornhaut schon von Natur aus steil ist, können wir sie nicht noch steiler lasern. Das würde zu massiven Verzerrungen führen.
  • Die KRC-Grenze: Wo das biologische Limit für den Laser liegt, richtet sich nach den Empfehlungen der KRC und Ihrer Hornhautdicke.

2. Die flache Vorderkammer (Das Aus für die ICL)

Viele Patienten fragen nach der ICL (implantierbare Kontaktlinse).

  • Das Problem: Weitsichtige Augen sind klein und eng («Crowded Eye»). Der Raum zwischen Hornhaut und Iris ist oft < 2,8 mm.
  • Die Konsequenz: Es ist kein Platz für eine ICL. Würden wir sie einsetzen, droht ein Grüner Star. Deshalb ist die ICL bei Weitsichtigen selten möglich.

Die schwierigste Patientengruppe: Jung & Stark Weitsichtig

Keratokonus

Hier ist absolute Ehrlichkeit gefragt.
Stellen Sie sich einen Patienten vor: 30 Jahre alt, +7.0 Dioptrien.

  • Laser? Unmöglich (Hornhaut würde zu steil).
  • ICL? Oft unmöglich (Kein Platz).
  • Linsentausch? Kritisch, da der Patient die Akkommodation (Fokussieren) verliert.

Unsere Philosophie:
In solchen Fällen sagen wir oft: «Nein, aktuell keine OP.» Wir warten, bis Sie älter sind oder die Technik fortschreitet. Ihre Augengesundheit steht über dem Umsatz.
Ausnahme: Bei Extremwerten (z.B. +10 dpt) kann ein Linsentausch die «Ultima Ratio» sein, um überhaupt wieder Lebensqualität zu ermöglichen.

Erfahren Sie, was Weitsichtigkeit ist und wie wir sie behandeln

Beheben Sie Ihre Weitsichtigkeit und geniessen Sie ein Leben ohne Brille und Kontaktlinsen

Der Gesundheits-Bonus: Schutz vor Grünem Star

Ein weitsichtiges Auge ist ein «enges» Auge. Im Alter wächst die natürliche Linse weiter und verengt den Raum noch mehr.

Glaskörpertrübung im Auge
  • Das Risiko: Weitsichtige haben ein deutlich höheres Risiko für ein Engwinkelglaukom (akuter Anstieg des Augeninnendrucks).
  • Die Lösung durch Linsentausch: Wenn wir ab 50 Jahren die körpereigene Linse durch eine dünne Kunstlinse ersetzen, schaffen wir physisch mehr Platz im Auge. Der Abflusskanal wird frei.
  • Fazit: Der Linsentausch korrigiert nicht nur die Dioptrien, sondern ist eine effektive Glaukom-Prophylaxe.

Ampelsystem zur Eignung

Ein Leben ohne Brille – Erfolgsgeschichten aus Zürich
  • 🟢 Grünes Licht (Ideal für Laser):
    • Geringe bis mittlere Werte (Grenze nach den KRC-Empfehlungen und der Hornhautdicke).
    • Alter bis ca. 45 Jahre.
    • Normale Hornhaut-Steilheit.
  • 🟡 Gelbes Licht (Linsentausch / RLE):
    • Alter ab 45+ (Ideal: Korrektur von Weitsichtigkeit + Alterssichtigkeit).
    • Prävention von Grünem Star (Engwinkel).
    • Junge Patienten mit Extremwerten (> +8 dpt).
  • 🔴 Rotes Licht (Keine OP):
    • Junge Patienten (20-35) mit Werten zwischen +5 und +7 (Anatomische Sackgasse).
    • Zu steile Hornhaut (K-Werte > 49 dpt).
    • Sehr grosser Winkel Kappa (keine Multifokallinsen).

Methodenvergleich

Vergleich: Eignung Hyperopie · Anatomischer Faktor
Methode Eignung Hyperopie Anatomischer Faktor
Femto-LASIK Bewährt im Rahmen der KRC-Empfehlungen und der Hornhautdicke. Benötigt Hornhaut, die noch «aufsteilbar» ist.
TransPRK Nur kleine Werte. Risiko der Regression (Rückbildung) höher.
Linsentausch (RLE) Bei höheren Werten oder ab 45 Jahren. Löst das Platzproblem im engen Auge (Glaukom-Schutz).
ICL (Phake Linse) Sehr selten. Scheitert oft an zu flacher Vorderkammer.

Kopfschmerzen oder unscharfe Sicht? Klären Sie die Ursache in Zürich

Wir messen, was leicht übersehen wird: Alpha-Winkel, Vorderkammer-Tiefe und versteckte Dioptrien.

✔ Messung in Zykloplegie (Wahre Werte) ✔ Glaukom-Risiko-Check (Engwinkel) ✔ Unverbindlicher Eignungs-Check

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FAQ – Vollständige Antworten

Hier finden Sie Antworten auf Fragen, die uns Patienten in der Sprechstunde an der Strehlgasse täglich stellen.

Ich sehe eigentlich gut, habe aber oft Kopfschmerzen nach der Arbeit. Kann das Weitsichtigkeit sein?

Ja, das ist das klassische Symptom der «latenten Hyperopie». Ihr Auge muss sich permanent anstrengen, um scharf zu sehen. Nach 8 Stunden Bildschirmarbeit im Büro ist der Muskel erschöpft. Kopfschmerzen (oft an der Stirn), Lichtempfindlichkeit oder brennende Augen sind die Folge. Wir können dies mit Augentropfen, die den Muskel entspannen, diagnostizieren.

Warum brauche ich schon mit 40 eine Lesebrille, meine kurzsichtigen Freunde aber nicht?

Weitsichtige trifft die Alterssichtigkeit (Presbyopie) früher und härter. Ihre Reserven zum Scharfstellen sind schon für die Ferne aufgebraucht («versteckte Weitsichtigkeit»). Wenn dann die Linse steifer wird, bricht zuerst die Nahsicht und kurz darauf auch die Fernsicht zusammen.

Darf ich nach der OP Auto fahren (Strassenverkehrsamt Zürich)?

Nicht am Tag der OP. Am Tag nach der OP kommen Sie zur Kontrolle. Bei der Femto-LASIK erreichen die meisten Patienten dann schon den geforderten Visus von 0,8. Sobald wir das «Ok» geben, sind Sie wieder mobil. Wir stellen Ihnen bei Bedarf auch das Attest für den Führerschein-Eintrag aus.

Wie lange bin ich krankgeschrieben?
  • Femto-LASIK: Oft sind Sie nach 1-2 Tagen wieder arbeitsfähig.
  • Linsentausch: Das Sehen ist schnell gut, aber das Gehirn braucht oft 1-2 Wochen für die Gewöhnung (Neuroadaptation), besonders bei Bildschirmarbeit.
Ich bin 30 und habe +6 Dioptrien. Warum sagen Sie "Nein"?

Sie fallen in die «anatomische Lücke».

  • Für den Laser ist der Wert zu hoch (Hornhaut würde instabil).
  • Für die ICL ist Ihr Auge zu klein (kein Platz).
  • Für den Linsentausch sind Sie zu jung (Verlust der Akkommodation).
    Wir empfehlen Ihnen Kontaktlinsen und regelmässige Kontrollen, bis Sie für einen Linsentausch in Frage kommen.
Was hat Weitsichtigkeit mit Grünem Star zu tun?

Sehr viel. Weitsichtige Augen sind kurz und eng. Mit den Jahren wächst die eigene Linse und drückt den Abflusskanal des Augenwassers ab. Das Risiko für ein Engwinkelglaukom steigt. Ein Linsentausch (RLE) entfernt die dicke eigene Linse und ersetzt sie durch eine flache Kunstlinse. Das schafft Platz und senkt das Risiko deutlich.

Was sind "Alpha" und "Kappa" Winkel?

Das sind Achsenwerte Ihres Auges. Wenn Sie eine Premium-Linse (Multifokal) möchten, müssen diese Winkel stimmen. Ist der Winkel Kappa (Abstand Pupillenmitte zur Sehachse) zu gross, schauen Sie «schräg» durch die Linse, was zu Halos führt. Wir messen das vorab und wählen nur Linsen, die zu Ihrer Anatomie passen.

Kommt die Weitsichtigkeit nach dem Lasern zurück?

Das Risiko einer Regression (Rückbildung) ist bei Weitsichtigkeit etwas höher als bei Kurzsichtigkeit, da die Hornhaut am Rand versucht, die künstliche Form auszugleichen. Wir nutzen moderne Nomogramme (Berechnungsformeln), um das zu minimieren. Sollte ein Rest bleiben, können wir oft nach 6 Monaten ein «Fine-Tuning» vornehmen.

Bekomme ich später Grauen Star, wenn ich die Linsen tausche?

Nein, im Gegenteil. Beim Refraktiven Linsentausch (RLE) entfernen wir Ihre natürliche Linse. Wo keine natürliche Linse mehr ist, kann sich auch kein Grauer Star (Katarakt) mehr bilden.

Zahlt die Krankenkasse den Eingriff?

Die Grundversicherung nicht (Lifestyle).

  • Ausnahme: Extrem hohe Werte (z.B. > +6 dpt) mit medizinischer Notwendigkeit.
  • VVG (Zusatz): Viele Versicherer (Helsana COMPLETA PLUS, SWICA, CSS) zahlen Beiträge aus der Zusatzversicherung (oft CHF 200–1.000). Wir empfehlen trotzdem, vor dem Eingriff eine Kostengutsprache einzuholen – wir unterstützen Sie dabei.
  • Steuern: In manchen Kantonen können die Kosten als «Krankheitskosten» abgesetzt werden, wenn sie den Selbstbehalt übersteigen (Steuerberater fragen!).
Entscheidungshilfe

Welches Verfahren bei welcher Weitsichtigkeit?

Weitsichtigkeit wird anders korrigiert als Kurzsichtigkeit: Die Hornhaut wird in der Mitte steiler statt flacher. Das setzt dem Laser engere Grenzen, und ab Mitte 40 kommt die Alterssichtigkeit dazu. Wir behandeln nach den Richtlinien der Kommission Refraktive Chirurgie (KRC).

Ihre Weitsichtigkeit Erste Wahl Alternative Warum
gering Femto-LASIK 7D Trans-PRK (kleine Werte) Femto-LASIK ist bei Weitsichtigkeit das Standardverfahren. Trans-PRK nur bei kleinen Werten, weil die Rückbildung häufiger ist.
mittel Femto-LASIK 7D — Wie weit der Laser korrigiert, richtet sich nach den Empfehlungen der KRC und der Hornhautdicke. Die Hornhaut muss dafür noch genug «aufsteilbar» sein.
höher je nach Alter: Linsentausch oder ICL-Linse — Der Laser stoesst an seine Grenze. Die ICL korrigiert bis +10 dpt, scheitert bei Weitsichtigen aber oft an der flachen Vorderkammer.
jedes Mass, ab etwa 45 PresbyMAX oder Linsentausch — Weitsichtige spüren die Alterssichtigkeit früh. Dann lohnt sich ein Verfahren, das Ferne und Nähe zusammen löst.
jedes Mass, ab etwa 50 oder Linse trübt sich Linsentausch — Löst Weit- und Alterssichtigkeit zugleich und beugt dem Grauen Star vor. Bei engem Auge zusätzlich ein Schutz vor Druckanstieg.

SmartSight korrigiert keine Weitsichtigkeit; das Lentikelverfahren ist für Kurzsichtigkeit und Astigmatismus zugelassen. Alle Angaben sind Richtwerte (Stand September 2026).

Unter 40, geringe bis mittlere Werte

Femto-LASIK. Rechnen Sie mit einigen Wochen, bis die Nahsicht ganz stabil ist; anfangs sehen Weitsichtige nach dem Lasern in der Nähe oft besser als in der Ferne.

Um 45, Lesebrille kommt dazu

PresbyMAX korrigiert Weitsichtigkeit und Alterssichtigkeit in einem Eingriff, solange die eigene Linse klar ist. CHF 3’300 pro Auge.

Über 50 oder höhere Werte

Linsentausch mit EDOF- oder Trifokallinse: alle Werte korrigierbar, kein Grauer Star mehr möglich. CHF 5’000 pro Auge, unabhängig vom Implantat.

Latente Weitsichtigkeit

Junge Weitsichtige gleichen einen Teil selbst aus. Deshalb messen wir mit erweiterter Pupille; sonst wird zu wenig korrigiert.

Was am Ende entscheidet, sind Messwerte, nicht Tabellen. Bei der grossen Voruntersuchung vermessen wir Vorder- und Rückfläche der Hornhaut, Epitheldicke, Pupille und Tränenfilm (MS-39, Anterion). Erst dann steht fest, welches Verfahren für Ihr Auge sicher ist, und erst dann nennen wir den verbindlichen Preis. Etwa jeder zehnte Interessent verlässt die Untersuchung ohne Operationstermin. Bei Weitsichtigkeit prüfen wir zusätzlich die Tiefe der Vorderkammer und den Kammerwinkel.

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