Was Sie in diesem Text erfahren

Die Phototherapeutische Keratektomie (PTK) ist ein spezialisierter medizinischer Lasereingriff zur Heilung der Hornhautoberfläche. Anders als bei rein optischen Korrekturen steht hier die Wiederherstellung eines schmerzfreien, gesunden Auges im Vordergrund. EyeLaser Zürich nutzt die präzise Trans-PTK (No-Touch-Technik) mit dem SCHWIND Amaris Laser, um erkranktes Gewebe, Narben oder Dystrophien mikrometergenau zu entfernen.

Warum Salben oft nicht reichen

Mechanische Defekte der Hornhaut benötigen oft eine Laser-Glättung, damit das Gewebe wieder dauerhaft haften kann.

Ende der morgendlichen Schmerzen

Die PTK durchbricht den Teufelskreis aus nächtlichem Aufreissen der Hornhaut und stechenden Schmerzen beim Aufwachen.

Kosten & Krankenkasse

Da dieser Eingriff bei medizinischer Indikation eine Pflichtleistung ist, rechnen wir oft über TARMED ab (abzüglich Franchise/Selbstbehalt).

Spezialfall Narben & Dystrophien

Wir erklären, wie der Laser selbst alte Narben oder genetische Veränderungen (z. B. Map-Dot-Fingerprint) präzise reduziert.

Wer behandelt mich?

Dr. med. Victor Derhartunian ist FMH-Facharzt und besitzt als FWCRS die höchste internationale Qualifikationsstufe.

Was unterscheidet die PTK von einer normalen Augenlaser-OP?

Augenlasern Zürich

Während Verfahren wie LASIK primär dazu dienen, die Brille loszuwerden, ist die PTK (Phototherapeutische Keratektomie) ein Heileingriff.

Wir nutzen die modernste Form, die Trans-PTK (No-Touch):

  1. Berührungsfrei: Der Laser entfernt das instabile Epithel und das erkrankte Gewebe in einem Schritt.
  2. Glättung (Smoothing): Der Laser poliert die Hornhautoberfläche. Unebenheiten, Narbengewebe oder Dystrophien werden mikrometergenau abgetragen.

Das Ergebnis: Es entsteht eine frische, extrem glatte Wundfläche. Wenn die Haut hier nachwächst, findet sie durch spezielle «Ankerfibrillen» wieder extrem festen Halt.

Erste Hilfe bei akuten Schmerzen am Morgen

PTK Lasertherapie

Wenn das Auge beim Aufwachen sticht:

  • Ruhe bewahren: Halten Sie das Auge geschlossen!
  • Nicht reiben: Versuchen Sie nicht, das Lid krampfhaft zu öffnen.
  • Befeuchten: Geben Sie reichlich befeuchtende Augentropfen oder Gel in den inneren Augenwinkel.
  • Warten: Warten Sie, bis sich die Flüssigkeit verteilt hat, bevor Sie das Lid vorsichtig öffnen.
  • Termin: Vereinbaren Sie zeitnah einen Termin zur Abklärung bei uns in Zürich.

Anwendungsbereiche: Wann hilft der Laser?

PTK Lasertherapie Zürich

Wir behandeln in Zürich häufig Patienten mit folgenden Diagnosen:

  • Rezidivierende Erosio (RCE): Wiederkehrende Defekte nach Bagatellverletzungen (z. B. durch Zweig, Fingernagel, Papier).
  • Map-Dot-Fingerprint Dystrophie: Eine genetische Veranlagung, bei der sich die Hornhautschichten lösen.
  • Salzmann-Noduläre Degeneration: Erhabene bläulich-weisse Knötchen auf der Hornhaut, die wie Fremdkörper wirken.
  • Hornhautnarben: Nach Infektionen oder Verletzungen, die im Sichtfeld liegen und «Nebelsehen» verursachen.

Der Weg aus der Schmerzspirale

Dr. Victor Derhartunian

 «Als Arzt sehe ich nicht nur die Hornhaut, ich sehe den Menschen dahinter. Patienten mit Hornhautschäden sind oft zermürbt. Die ständige Sorge ‹Passiert es heute Nacht wieder?› erzeugt Stress. Mein Ziel als Chirurg (FMH & FWCRS) ist es, Ihnen nicht nur medizinisches High-Tech zu bieten, sondern das Gefühl von Sicherheit zurückzugeben. Wir reparieren nicht nur Gewebe, wir stellen Ihren ungestörten Schlaf wieder her – mit Schweizer Präzision und Diskretion.»

Dr. med. Victor Derhartunian, FMH, FEBO, FWCRS

Ist die PTK das Richtige für Sie?

ICL

🟢 GRÜNES LICHT (Ideal geeignet)

  • Sie haben morgendliche Schmerzen beim Augenöffnen (Erosions-Symptomatik).
  • Konservative Therapien (Salben, Verbandslinsen) waren über 3 Monate erfolglos.
  • Sie haben oberflächliche Narben, die Blenden (Halos/Glare) verursachen.
  • Diagnostizierte Map-Dot-Fingerprint Dystrophie.

🟡 GELBES LICHT (Abklärung nötig)

  • Kombinationswunsch: Sie wollen gleichzeitig Ihre Brille loswerden? (Refraktive PTK ist oft möglich – hier gelten gesonderte Kostenregelungen).
  • Tiefe Narben: Messung der Rest-Hornhautdicke mittels OCT erforderlic[7]h.

🔴 ROTES LICHT (Nicht geeignet / Alternativen)

  • Akute, floride Infektionen (z.B. aktiver Herpes) – Auge muss erst abheilen.
  • Fortgeschrittener Keratokonus (Alternative: Crosslinking).

Methoden im Vergleich

Merkmal PTK / Trans-PTK (Therapeutisch) Trans-PRK (Refraktiv) Konservativ (Salben)
Hauptziel Gewebeheilung, Glättung, Schmerzfreiheit Dioptrien-Korrektur (Brillenfreiheit) Linderung der Symptome
Technik Oberflächlicher Abtrag & Polieren Abtrag nach Dioptrien-Profil Keine
Wundheilung 3–5 Tage (Verbandslinse) 3–5 Tage (Verbandslinse) Fortlaufend nötig
Eignung Narben Exzellent (oberflächlich) Gut (wenn kombiniert) Keine Wirkung
Kosten (CH) Grundversicherung (TARMED)* Selbstzahler (keine Kassenleistung) Rezeptgebühr
Selbstbehalt Ja (Franchise + 10 %) 100 % Kosten beim Patienten Ja

*Hinweis: Die Übernahme durch die Grundversicherung setzt eine klare medizinische Indikation voraus (z.B. rezidivierende Erosio). Wir prüfen dies für Sie.

Der Heilungsverlauf: Ihre Timeline zur Genesung

Tag 0 (Der Eingriff)

Dauer ca. 15 Minuten. Schmerzfrei dank Tropfen. Sie erhalten eine Verbandslinse (Schutzschild). Sicht ist verschwommen.

Tag 1 bis 3 (Die Heilungsphase)

Das Epithel wächst nach. Dies ist die unangenehme Phase: Tränen, Lichtempfindlichkeit, Fremdkörpergefühl. Bleiben Sie zu Hause, hören Sie Hörbücher, schonen Sie die Augen.

Tag 4 bis 5 (Die Erleichterung)

Die Verbandslinse wird schmerzfrei von uns entfernt. Die Schmerzen verschwinden schlagartig. Die Sicht ist noch leicht nebelig («Milchglas»).

Woche 1 bis 2 (Zurück im Alltag)

Sie sind wieder arbeitsfähig. Leichter Sport ist erlaubt. Die Sehschärfe stabilisiert sich täglich.

Monat 3 (Endergebnis)

Die Hornhaut ist glatt und stabil. Die Narben sind reduziert oder verschwunden.

Ihr Weg zur Behandlung in Zürich

Ein Leben ohne Brille – Erfolgsgeschichten aus Zürich

Wir machen Ihnen den Prozess so angenehm wie möglich.

Anreise & Lage:

  1. Unsere Praxis befindet sich an der Strehlgasse 33, mitten im Herzen von Zürich.
  • ÖV: Nehmen Sie das Tram 6, 7, 11, 13 oder 17 bis zur Haltestelle Rennweg. Von dort sind es nur 3 Minuten zu Fuss.
  • Auto: Parkhäuser Urania oder Jelmoli sind in unmittelbarer Nähe.

Nach der Behandlung:

  • Apotheke: Sollten Sie am Wochenende oder spät abends dringend Tropfen benötigen, empfehlen wir die Bellevue Apotheke (24h geöffnet, Theaterstrasse 14), die auch über einen augenärztlichen Notfalldienst verfügt.
  • Verhalten: Meiden Sie in den ersten 2 Wochen das Schwimmen im Zürichsee oder in der Badi – Infektionsgefahr!
  • Sonne: Auf dem Üetliberg oder beim Skifahren ist eine Sonnenbrille mit UV400 Pflicht, um Narbenbildung (Haze) zu vermeiden.

Das sagen unsere Patienten

Trifokallinsen

«Ich hatte 2 Jahre lang jeden Morgen Panik vor dem Aufwachen. Nach der PTK bei Dr. Derhartunian war ich 3 Tage lichtempfindlich, aber seitdem: Nie wieder Schmerzen. Ich habe mein Leben zurück.»
Thomas M., Zürich

 Leiden Sie nicht länger unter schmerzhaften Nächten

Eine rezidivierende Erosio muss kein Dauerzustand sein. Lassen Sie sich von Dr. med. Victor Derhartunian (FMH, FWCRS) untersuchen.

Jetzt Termin für PTK-Eignungsprüfung vereinbaren

15 Häufige Fragen (FAQ) – Experten-Wissen Schweiz

Hier finden Sie ausführliche Antworten, die über Standard-Informationen hinausgehen.

Zahlt die Krankenkasse (Grundversicherung) die Laserbehandlung (PTK)?

Die direkte Antwort: Ja, in der Regel wird dieser Eingriff von der Grundversicherung gedeckt, sofern eine klare medizinische Indikation vorliegt.

Der Hintergrund: Die PTK gilt bei Diagnosen wie rezidivierender Erosio oder visusmindernden Narben als Pflichtleistung nach KVG und wird nach TARMED abgerechnet. Es ist kein «Schönheits-Eingriff».

Wichtig zu wissen: Wie bei jedem Arztbesuch in der Schweiz fallen Ihre gewählte Franchise und der Selbstbehalt (10 %) an. Wir prüfen die Kostendeckung gerne vorab für Sie.

Hilft die PTK dauerhaft gegen rezidivierende Erosio?

Die direkte Antwort: Ja, die PTK ist der internationale «Goldstandard» mit einer Erfolgsquote von über 90 %.

Der medizinische Grund: Augensalben wirken nur als Gleitmittel. Die PTK hingegen verändert die Anatomie. Der Laser entfernt die «lockere» Basalmembran und schafft eine mikroskopisch raue, frische Oberfläche. Wenn die neuen Zellen nachwachsen, bilden sie sogenannte «Ankerfibrillen» (wie Dübel), die das Häutchen extrem fest mit dem Untergrund verbinden.

Ich habe Angst vor Schmerzen während der OP. Spüre ich etwas?

Die Beruhigung: Nein, der Eingriff selbst ist komplett schmerzfrei.

Der Ablauf: Wir verwenden spezielle Betäubungstropfen, die das Auge in Sekunden unempfindlich machen. Sie spüren weder den Lidsperrer noch den Laser. Da wir die Trans-PTK (No-Touch) nutzen, berührt kein mechanisches Instrument Ihr Auge.

Wie stark sind die Schmerzen NACH der Behandlung?

Die ehrliche Antwort: Ja, die ersten 2-3 Tage sind unangenehm.

Warum? Es entsteht eine oberflächliche Wundfläche (ähnlich einer Hautabschürfung). Der Körper heilt dies sehr schnell, aber Nervenenden liegen kurzzeitig frei.

Unser Service: Wir lassen Sie nicht leiden. Sie erhalten ein starkes Schmerzmanagement-Paket (Tabletten & Tropfen) und die Notfallnummer von Dr. Derhartunian. Die meisten Patienten sagen rückblickend: «Die 2 Tage waren es wert für ein schmerzfreies Leben danach.»

Kann ich durch die PTK gleichzeitig meine Brille loswerden?

Das Upgrade: Ja, das ist oft möglich und nennt sich «refraktive PTK» oder topographiegeführte Trans-PRK.

Die Bedingung: Wir müssen genug Hornhautdicke haben. Achtung bei den Kosten: Der «Brillen-weg-Anteil» ist keine Kassenleistung, da er als Lifestyle-Eingriff gilt. Der medizinische «Heil-Anteil» bleibt oft gedeckt. Wir erstellen Ihnen einen transparenten Kostenvoranschlag.

Verschwinden Hornhautnarben komplett?

Das Ergebnis: Oberflächliche Narben verschwinden oft zu 100 %. Tiefe Narben werden signifikant verbessert.

Der Effekt: Narben streuen Licht (Sie sehen Halos um Strassenlaternen). Durch das Glätten («Smoothing») mit dem Laser wird die Lichtstreuung massiv reduziert. Das Bild wird wieder kontrastreicher und schärfer.

Wo in Zürich findet der Eingriff statt?

Der Ort: Direkt in unserer Praxis an der Strehlgasse 33, 8001 Zürich.

Der Vorteil: Sie geniessen die Diskretion einer Privatpraxis und müssen nicht in ein grosses Spital wie das USZ. Unser OP-Saal verfügt über modernste Technologie (Schwind Amaris Laser).

Wie lange bin ich arbeitsunfähig?

Die Planung: Rechnen Sie mit 5 bis 7 Tagen.

Der Grund: Solange die Verbandslinse im Auge ist und das Epithel heilt, sehen Sie verschwommen («wie durch Milchglas»). Autofahren und Bildschirmarbeit sind in dieser Zeit unmöglich. Wir stellen Ihnen ein ärztliches Zeugnis für den Arbeitgeber aus.

Was bedeuten die Titel FMH und FWCRS bei Dr. Derhartunian?

Die Kompetenz: **FMH** steht für die Mitgliedschaft in der Verbindung der Schweizer Ärztinnen und Ärzte und bürgt für die fundierte Facharztausbildung.

Die Exzellenz: **FWCRS** (Fellow of the World College of Refractive Surgery) ist eine internationale Spitzenauszeichnung für die globale Elite der Augenchirurgen.

Ist die Behandlung auch bei Kindern möglich?

Die Regel: Bei EyeLaser Zürich behandeln wir Patienten ab 18 Jahren.

Die Ausnahme: Bei Kindern (z.B. nach Ast-Verletzung) ist die PTK oft nur in Vollnarkose möglich. Hierfür empfehlen wir das Kinderspital Zürich oder das USZ. Wir beraten Sie aber gerne für die Erstdiagnose.

Was passiert bei der Salzmann-Degeneration?

Das Problem: Auf der Hornhaut bilden sich erhabene Knötchen. Jeder Wimpernschlag reibt darüber (Fremdkörpergefühl).

Die Lösung: Der Laser trägt diese Erhebungen präzise ab. Die Oberfläche wird wieder spiegelglatt. Das Reiben hört sofort auf.

Wie schnell bekomme ich einen Termin in Zürich?

Unser Versprechen: Wir wissen, dass RCE-Patienten leiden. Wir halten «Schmerz-Slots» frei.

Tipp: Rufen Sie an und sagen Sie: «Ich habe akute Schmerzen am Morgen». Wir versuchen, Sie innerhalb von 24-48 Stunden einzuschieben.

Darf ich nach der OP Sport machen?

Der Zeitplan: Leichter Sport (Joggen) ist nach Entfernung der Linse (Tag 4-5) erlaubt.

Die Warnung: Meiden Sie Schwimmbäder oder den Zürichsee für 2-3 Wochen! Bakterien im Wasser sind das grösste Risiko für eine Infektion in der Heilungsphase.

Welche Tropfen muss ich nachher nehmen?

Die Medikation: Sie erhalten Antibiotika und Cortison für ca. 2-3 Wochen.

Die Langzeitpflege: Danach sind konservierungsmittelfreie Tränenersatzmittel für 2-3 Monate Pflicht, um das junge Epithel geschmeidig zu halten. Sollten Ihnen die Tropfen ausgehen: Die Bellevue Apotheke hat 24h offen.

Was, wenn ich das Auge während des Laserns bewege?

Die Technik: Sie müssen nicht «erstarren». Unser SCHWIND Amaris Laser hat einen 7D-Eyetracker.

Die Sicherheit: Die Kamera verfolgt Ihr Auge über 1000 Mal pro Sekunde. Wenn Sie zucken, stoppt der Laser in Millisekunden. Es ist technisch unmöglich, an die falsche Stelle zu lasern.