Akkommodation des Auges: Funktionsweise, Störung der Akkommodation Ursachen & Behandlung

Aktualisiert am 15. September 2026. Erstmals veröffentlicht am 28. August 2024. Medizinisch geprüft von Dr. med. univ. Victor Derhartunian, FEBO — Spezialist für refraktive Chirurgie.

Hand aufs Herz: Haben Sie sich auch schon mal dabei ertappt, wie Sie Ihr Handy immer ein Stückchen weiter von sich wegschieben, nur um die Nachricht zu entziffern? Oder wirkt die Speisekarte im Restaurant plötzlich so, als hätte jemand die Schriftgrösse heimlich halbiert? Keine Sorge, Sie sind damit absolut nicht allein. Fast jeder von uns stolpert ab 40 über dieses Phänomen, das wir medizinisch Alterssichtigkeit nennen. Es ist keine Krankheit, sondern schlicht ein Zeichen dafür, dass Ihr biologischer „Autofokus“ ein kleines technisches Upgrade vertragen könnte. Dr. Victor Derhartunian, unser Experte bei EyeLaser in Zürich, beruhigt seine Patienten immer gern: „Wir machen hier im Grunde nichts anderes, als die natürliche Sehkraft wieder auf den Stand zu bringen, den wir alle aus unseren 20ern kennen.“

Was erfahren Sie in diesem Text?

• Was genau verbirgt sich hinter dem Begriff Presbyopie? Es handelt sich um den völlig natürlichen Elastizitätsverlust Ihrer Augenlinse, der meistens um das 40. Lebensjahr herum anklopft.
• Warum können wir in der Nähe plötzlich nicht mehr scharf sehen? Ihre Linse verhärtet sich mit der Zeit, weshalb sie sich nicht mehr stark genug krümmen kann, um nahe Objekte scharf abzubilden.
• Welche Warnsignale verraten eine beginnende Alterssichtigkeit? Achte auf verschwommene Buchstaben beim Lesen, ein verstärktes Bedürfnis nach hellem Licht oder dumpfe Kopfschmerzen nach der Arbeit.
• Welche modernen Behandlungsmethoden bietet die Augenheilkunde heute? Wir nutzen innovative Laserverfahren wie PresbyMAX oder tauschen die Linse dauerhaft aus, um Ihnen die Freiheit von der Brille zurückzugeben.
• Gibt es für jeden Patienten eine individuell passende Lösung? Ja, wir erstellen nach einer gründlichen Untersuchung einen massgeschneiderten Plan, der exakt zu Ihren Augen und Ihrem Alltag passt.

Was ist Alterssichtigkeit (Presbyopie)?

Das biologische „Autofokus“-Problem ab 40

Stellen Sie sich Ihr Auge wie eine hochwertige Kamera mit einem richtig guten Zoom-Objektiv vor. In jungen Jahren springt dieser Autofokus blitzschnell von der weiten Landschaft auf das Kleingedruckte in Ihrem Buch. Doch ab etwa 40 Jahren wird dieser Mechanismus etwas träge. Die Linse schafft den schnellen Wechsel nicht mehr ganz so geschmeidig wie früher, weil das Gewebe an Geschmeidigkeit verliert.

Warum wir nahe Objekte plötzlich nicht mehr scharf sehen

Die Fähigkeit Ihrer Augen, sich auf unterschiedliche Entfernungen einzustellen, nennen wir Akkommodation. Bei der Presbyopie verliert die Linse an Spannkraft. Sie kann sich einfach nicht mehr kugelig genug machen, um die Lichtstrahlen naher Objekte punktgenau auf Ihrer Netzhaut zu bündeln. Das Resultat? Die Welt im Nahbereich verschwimmt, während in der Ferne oft noch alles beim Alten bleibt.

Die Ursachen: Wenn das Auge an Flexibilität verliert

Unsere Augenlinse besteht aus elastischem Gewebe, das sich ein Leben lang verändert. Mit den Jahren lagern sich dort jedoch Proteine ein – die Linse wird dicker, schwerer und verliert ihre jugendliche Flexibilität. Sie wird schlichtweg steifer.

Damit sich Ihre Linse krümmen kann, braucht sie die Unterstützung der Ziliarmuskeln. Doch im Alter verliert auch diese Muskulatur oft an Power. Wenn eine starrer werdende Linse auf einen schwächer werdenden Muskel trifft, ist das Ergebnis leider die bekannte Unschärfe beim Lesen. Auch Ihre Gene mischen hier mit: Manche bemerken den Effekt schon mit 38, andere erst mit Ende 40.

Symptome: So macht sich die Presbyopie im Alltag bemerkbar

Kennen Sie das? Sie schieben das Buch oder die Zeitung immer weiter von Ihnen weg, bis Ihre Arme buchstäblich zu kurz sind. Diese unbewusste „Armverlängerung“ ist oft das erste deutliche Zeichen, dass Ihre Augen Hilfe brauchen. Vielleicht haben Sie auch schon bemerkt, dass Sie zum Lesen plötzlich die hellste Lampe im Haus suchen? Ihr Auge versucht nämlich, durch eine engere Pupille die Unschärfe auszutricksen. Diese ständige Anstrengung rächt sich am Abend oft mit brennenden Augen oder Kopfschmerzen.

Korrekturmöglichkeiten: Wege zurück zur scharfen Sicht

PresbyMAX: Die innovative Laser-Modellierung der Hornhaut

PresbyMAX ist unser High-End-Verfahren für alle, die absolut keine Lust auf eine ständige Lesebrille haben. Mit einem präzisen Laser modellieren wir Ihre Hornhaut so, dass verschiedene Zonen für unterschiedliche Entfernungen entstehen. So können Sie endlich wieder ohne Hilfsmittel sowohl lesen als auch in die Ferne schauen. Der Eingriff dauert nur wenige Minuten und die meisten Patienten sind erstaunt, wie schnell sie wieder einsatzbereit sind.

Linsenchirurgie: Der refraktive Linsentausch (RLE) als Dauerlösung

Wenn die Alterssichtigkeit schon weiter fortgeschritten ist, bietet sich der Refraktive Linsenaustausch an. Wir ersetzen Ihre müde gewordene Linse durch eine moderne Kunstlinse. Das Geniale daran: Diese Linsen halten ein Leben lang und machen gleichzeitig eine spätere Operation am Grauen Star überflüssig.

Expertenmeinung: Dr. Victor Derhartunian

„Ich möchte meinen Patienten die Freiheit zurückgeben, die sie mit 20 hatten. Mit Technologien wie PresbyMAX arbeiten wir heute so präzise, dass ein Leben ohne Brille für die meisten Menschen über 45 kein Traum mehr sein muss. Es geht uns nicht nur um nackte Zahlen auf einem Rezept, sondern um echtes Lebensgefühl und die kleinen Freuden im Alltag.“

FAQ – Häufig gestellte Fragen

Kann ich Alterssichtigkeit wegtrainieren?

Ehrlich gesagt: Nein. Da es sich um eine physikalische Verhärtung der Linse handelt, bringen Augen-Yoga oder Muskelübungen leider nichts gegen diesen Elastizitätsverlust.

Tut die Laserbehandlung weh?

Überhaupt nicht. Wir betäuben Ihr Auge mit speziellen Tropfen, sodass Sie fast gar nichts spüren. Der ganze Vorgang dauert pro Auge nur einen Augenblick.

Wie lange hält das Ergebnis nach einem Linsentausch?

Eine Kunstlinse altert nicht mehr. Das bedeutet, das Ergebnis bleibt stabil für den Rest Ihres Lebens. Sie müssen sich also nie wieder Sorgen um den Grauen Star oder eine weitere Verschlechterung machen.